Stężenie bilirubiny i kwasu moczowego w pierwszej fazie leczenia postaci nawrotowo-remisyjnej stwardnienia rozsianego za pomocą kladrybiny

Autor

  • Katarzyna Łobejko Department of Neurology, Medical University of Lublin Autor
  • Krystyna Mitosek-Szewczyk Department of Neurology, Medical University of Lublin Autor https://orcid.org/0000-0002-0474-693X
  • Jacek Kurzepa Department of Biochemistry and Molecular Biology, Medical University of Lublin Autor https://orcid.org/0000-0002-7524-8831
  • Jerzy Berbecki Department of Neurology, Medical University of Lublin Autor
  • Zbigniew Stelmasiak Department of Neurology, Medical University of Lublin Autor

DOI:

https://doi.org/10.12923/

Abstrakt

Bilirubina (Bil) i kwas moczowy (KM), wewnętrzne związki przeciwutleniające biorą udział w patogenezie stwardnienia rozsianego (SR). Celem pracy było znalezienie wpływu 2-chlorodeoxyadenosy (kladrybiny) na stężenie Bil i KM surowicy krwi pacjentów z postacią nawrotowo-remisyjną SR. Dwudziestu pacjentów w wieku 24-45 lat (12 kobiet, 8 mężczyzn) zostało włączonych do badania. Okres obserwacji obejmował pierwszy etap (trzy miesiące) leczenia kladrybiną. Lek podawany był raz na miesiąc w dawce 5 mg / dobę przez cztery kolejne dni. Badanie neurologiczne (Expanded Disability Status Scale, EDSS) i próbki krwi żylnej zostały uzyskane przed każdym cyklem leczenia. Wpływ kladrybiny na stężenie KM i Bil był statystycznie nieistotne (p>0.05). Średni EDSS wynik grupy badanej (5,60±0,97) nie zmienił się w okresie badania. Stwierdzono ujemną korelację średniego stężenia Bil z wartościami EDSS (r = -0,53; p = 0,01; regresja liniowa). Analogiczne relacje między KM i EDSS nie zostały zauważone. Odwrotna zależność pomiędzy stężeniem Bil oraz stanem neurologicnzym pacjentów wskazuje na pozytywny wpływ związków antyoksydacyjnych na przebieg SR.

Bibliografia

1. Amorini A. M., Petzold A., Tavazzi B. et al.: Increase of uric acid and purine compounds in biological fluids of multiple sclerosis patients. Clin. Bioch., 42, 1001, 2009.

2. Bandukwala F., Huang M., Zaltzman J. S. et al.: Association of uric acid with inflammation, progressive renal allograft dysfunction and post-transplant cardiovascular risk. Am. J. Cardiol., 103, 867, 2009.

3. Carrieri P.B., Maiorino A., Provitera V. et al.: Cytokines in the pathogenesis of multiple sclerosis. Acta Neurol. Napoli, 14, 333, 1992.

4. Dujmovic I., Pekmezovic T., Obrenovic R. et al.: Cerebrospinal fluid and serum uric acid levels in patients with multiple sclerosis. Clin. Chem. Lab. Med., 47, 848, 2009.

5. Ersoy M. A., Selek S., Celik H. et al.: Role of oxidative and antioxidative parameters in etiopathogenesis and prognosis of panic disorder. Int. J. Neurosci., 118, 1025, 2008.

6. Gasse P., Riteau N., Charron S. et al.: Uric acid is a danger signal activating NALP3 inflammasome in lung injury inflammation and fibrosis. Am. J. Resp. Crit. Care Med., 179, 903, 2009.

7. Gonsette R.E.: Neurodegeneration in multiple sclerosis: the role of oxidative stress and excitotoxicity. J. Neurol. Sci., 274, 48, 2008.

8. Guerrero A.L., Martín-Polo J., Laherrán E. et al.: Variation of serum uric acid levels in multiple sclerosis during relapses and immunomodulatory treatment. Eur. J. Neurol., 15, 394, 2008.

9. Karadi R. V., Palkar M. B., Gaviraj E.N. et al.: Antiurolithiatic Property of Moringa oleifera Root Bark. Pharm Biol., 46, 861, 2008.

10. Langtry H. D., Lamb H. M.: Cladribine: a review of its use in multiple sclerosis. BioDrugs, 9, 419, 1998.

11. Liu Y., Li P., Lu J., Xiong W. et al.: Bilirubin possesses powerful immunomodulatory activity and suppresses experimental autoimmune encephalomyelitis. J. Immunol., 181, 1887, 2008.

12. Minelli A., Bellezza I., Tucci A. et. al.: Differential involvement of reactive oxygen species and nucleoside transporters in cytotoxicity induced by two adenosine analogues in human prostate cancer cells. Prostate, 69, 538, 2009.

13. Peng F,. Zhang B., Zhong X. et al.: Serum uric acid levels of patients with multiple sclerosis and other neurological diseases. Mult. Scler., 14, 188, 2008.

14. Schonwald S.: Antineoplastic drugs. In C.D. Richard (Ed.), Medical Toxicology (p. 502)., Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2004.

15. Spurgeon S., Yu M., Phillips J. D. et al.: Cladribine: not just another purine analogue? Expert Opin Inv Drug, 18, 1169, 2009.

16. Stelmasiak Z., Solski J., Nowicki J. et al.: Effect of parenteral cladribine on relapse rates in patients with relapsing forms of multiple sclerosis: results of a 2-year, double-blind, placebo-controlled, crossover study. Mult. Scler., 15, 767, 2009.

17. Tremlett H., Seemüller S., Zhao Y., et al.: Liver test abnormalities in multiple sclerosis: findings from placebo-treated patients. Neurology, 67, 1291, 2006.

Opublikowane

2025-04-09