Vol. 15 No. 4(57) (2016), Artykuły
Vol. 15 No. 4(57) (2016)

Role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the diagnosis of choledocholithiasis

Artykuły
Published 2017-04-06
Jolanta Borgosz
Wydział Nauk o Zdrowiu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Bogusława Kupczak-Wiśniowska
Wydział Nauk o Zdrowiu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Beata Podsiadło
Zakład Propedeutyki Położnictwa, Katedra Zdrowia Kobiety, Wydział Nauk o Zdrowiu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Bogusława Serzysko
Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu, Katedra Kardiologii, Wad Wrodzonych Serca i Elektroterapii z Oddziałem Kardiologii Dziecięcej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach; Wydział Społeczno-Medyczny, Wyższa Szkoła Planowania Strategicznego w Dąbrowie Górniczej
Role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the diagnosis of choledocholithiasis.pdf

Keywords

endoscopic retrograde cholangiopancreatography
bile ducts
choledocholithiasis
obstructive jaundice

Abstract

ROLE OF ENDOSCOPIC RETROGRADE CHOLANGIOPANCREATOGRAPHY IN THE DIAGNOSIS OF CHOLEDOCHOLITHIASis

Wprowadzenie. Cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW) jest uznawaną metodą referencyjną w wykrywaniu i leczeniu kamicy przewodowej. Można ją wykonać na każdym etapie leczenia. Pozwala na zróżnicowanie przyczyn zastoju żółci, ocenę stopnia poszerzenia dróg żółciowych, lokalizację poziomu przeszkody oraz ustalenie wskazań do inwazyjnych badań dróg żółciowych. Mimo różnego przebiegu kamicy przewodowej z powodu potencjalnego ryzyka wystąpienia zagrażających życiu powikłań należy dążyć do szybkiego wykrycia i usunięcia kamieni z dróg żółciowych.

Cel pracy. Celem pracy była analiza skuteczności diagnostycznej cholangiopankreatografii wstecznej u chorych z podejrzeniem kamicy przewodowej dróg żółciowych.

Materiał i metody. Na podstawie przeglądu literatury dokonano oceny cholangiopankreatografii wstecznej w diagnostyce kamicy przewodowej dróg żółciowych. Rozpoznanie kamicy przewodowej niezależnie od obrazu klinicznego wiąże się z podjęciem decyzji o usunięciu złogów z dróg żółciowych. Metodą z wyboru jest ECPW.

Wnioski. Z badań licznych autorów wynika, iż kamica żółciowa może być wiodącą przyczyną zapalenia dróg żółciowych oraz trzustki. Najbardziej polecaną metodą diagnostyczną w leczeniu kamicy żółciowej jest wykonanie ECPW wraz z ewakuacją złogów.

Role of endoscopic retrograde cholangiopancreatography in the diagnosis of choledocholithiasis.pdf

References

1. Krawczyk M. Chirurgia dróg żółciowych i wątroby. Warszawa: PZWL; 2013, s. 180- 182.

2. Sebastian M, Wierzbicki J, Rudnicki J. Endoskopowa Cholangiopankreatografia wsteczna w zabiegach usunięcia złogów przez przetokę przewodowo-dwunastniczą- opis przypadku. Polski Przegląd Chirurgiczny. 2010; 82 (5): 504-508.

3. Groszewski K, Pastuszak M, Wojtuń S, i wsp. Podstawowe zasady postępowania w ustalaniu przyczyny żółtaczki mechanicznej. Pediatr. Med. Rodz. 2010; 6 (1): 15- 21.

4. Bednarczyk J, Wojtuń S, Warczyńska A, i wsp. Rola ECPW w kwalifikacji do cholecystektomii laparoskopowej w dobie nowoczesnych badań obrazowych dróg żółciowych. Pol. Merk. Lek. 2007; 22 (131): 474.

5. Baillie J. Trudny dostęp do dróg żółciowych podczas ECPW. Gastroenterologia Praktyczna. 2013; 1: 7-13.

6. Kozicki I. Komentarz do artykułu pt. Postępowanie w kamicy przewodu żółciowego wspólnego. Wytyczne British Society of Gastroenterology 2008. Med. Prakt. 2008; 11 s. 85. Na str. 81-84 tł. artyk. z czas. Gut 2008. 57: 1004-1021.

7. Białek A, Kędzierska L, Jaroszewicz-Heigelman H, i wsp. Drenaż dróg żółciowych pod kontrolą endosonografii- opis przypadku. Pol. Merk. Lek. 2012, 32: 190, 243-245.

8. Jałocha Ł, Wojtuń S, Gil J. Trudności techniczne endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej wynikające ze skali trudności jej wykonania oraz techniki zabiegu. Pol.Merk.Lek. 2007, 22: 131,492

9. Budzyński A. Komentarz do artykułu pt. Laparoskopowa eksploaracja przewodu żółciowego wspólnego.Med. Prakt. Chir. 2008;(6): 79 tł.oprac. z Current surgical therapy/ed. John L. Cameron.-9th ed. – Philadelphia, Mosby. 2008;1276-1281

10. Peter L, Szewczyk T, Firkowski P, i wsp. Polski Przegląd Chirurgiczny. 2012; 84(7): 584-596.

11. Żuk K, Pawlik M, Milewski J, i wsp. Endoskopowe leczenie chorób trzustki. Nowa Klin. 2012; 19(2): 103-107.

12. Śmigielski J, Hołyński J, Kococik M, i wsp. Zabiegi paliatywne w raku pęcherzyka i/lub dróg żółciowych- doświadczenia 5 ośrodków. Pol. Merk.Lek. 2009;(155): 416- 419.

13. Winter K, Talar-Wojnarowska R, Wozniak B, i wsp. Rola endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej w diagnostyce i leczeniu nowotworów dróg żółciowych. Przegląd Gastroenterologiczny. 2008; 3 (1): 34-40.

14. Piotrowska-Staworko G, Świdnicka-Siergiejko A, Baniukiewicz A, i wsp. Powikłania po endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej. Gastroenterologia Polska. 2007; 14 (4): 307-312.

15. Nowakowska-Duława E, Romańczyk T, Marek T. Endoskopowa cholangio-pankreatografia wsteczna-przegląd piśmiennictwa z ostatnich dwóch lat. Przegląd Gastroenterologiczny. 2008; 3 (4): 169-175.

16. Cohen S, Bacon BR, Berlin JA et al. Institutes of Health State of the Science Conference Statement: ERCP for diagnosis and therapy. Gastrointest Endosc. 2002; 56 (6): 803- 809.

17. Cotton PB, Garrow DA Gallaghert J et al. Risk factor for complications after ERCP: a multivariate analysis of 11497 procedures over 12 years. Gasrointest Endosc. 2009; 70: 80-88.

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Unported License.

Copyright (c) 2016 Authors