Skuteczność leczenia bólu pooperacyjnego u chorych po zabiegu torakotomii
Słowa kluczowe:
torakotomia, ból pooperacyjny, leczenieAbstrakt
Cel. Celem badań była próba oceny skuteczności leczenia bólu pooperacyjnego u chorych po zabiegach torakotomii.
Materiał i metody. W badaniach wykorzystano trzy metody badawcze: metodę sondażu diagnostycznego, metodę szacowania oraz metodę badania dokumentów. W opracowaniu danych zastosowano statystykę opisową oraz test znaków rangowanych Wilcoxona, test Chi-kwadrat Pearsona, test Fishera. Badania przeprowadzono wśród 70 pacjentów operowanych z powodu nowotworu płuc w Samodzielnym Specjalistycznym Szpitalu Chorób Płuc w Zakopanem
Wyniki. W badaniach 40% spośród wszystkich respondentów oceniło swoje zadowolenie z leczenia bólu pooperacyjnego na 10 punktów w skali od 0 do 10, zaś pozostali badani powyżej 6 punktów. Większość z nich (86%) wybrałaby ponownie ten sam rodzaj analgezji pooperacyjnej. W badaniach wykazano, że zmiennymi mającymi istotny wpływ na skuteczność analgezji pooperacyjnej są: płeć, rodzaj zabiegu, metody analgezji pooperacyjnej, występowanie przed zabiegiem obaw związanych z bólem pooperacyjnym oraz występowanie objawów niepożądanych leczenia bólu takich jak: nudności, wymioty i retencja moczu.
Wnioski. Skuteczne leczenie bólu wymaga regularnej i dokumentowanej oceny natężenia bólu pooperacyjnego, zalecanej przez Polskie Towarzystwo Bólu.
Bibliografia
1. Misiołek H, Werner M, Kucia H. i wsp. Porównanie ropiwakainy i bupiwakainy w łączonym znieczuleniu zewnątrzoponowym i ogólnym do operacji resekcji miąższu płucnego. Kardiochir Torakochir Pol. 2007; 4(4): 402-407.
2. Szebla R, Machała W, Szebla J. Znieczulenie przykręgowe do torakotomii. Dawkowanie leków znieczulenia przewodowego. Kardiochir Torakochir Pol. 2009; 6(2): 166-170.
3. Dobrogowski J, Mayzner-Zawadzka E, Drobnik L. i wsp. Uśmierzanie bólu pooperacyjnego – zalecenia 2008. Ból. 2008; 9(2): 9-22.
4. Dobrogowski J, Mayzner-Zawadzka E, Drobnik L. i wsp. Uśmierzanie bólu pooperacyjnego – zalecenia 2008. Uzupełniona i poprawiona wersja artykułu opublikowanego w kwartalniku Ból 2008; 9(2). http://nagle.mp.pl/oit/wytyczne/show.html?id=56034 [Data dostępu 30.11.2013].
5. Niechwiadowicz-Czapka T. Zwalczanie bólu pooperacyjnego. Mag Pielęg Położ. 2009; 1-2: 24-25.
6. Szewczyk M, Ślusarz R. Pielęgniarstwo w chirurgii. Wybrane zagadnienia z zakresu pielęgniarstw specjalistycznych. Warszawa: Wydawnictwo Borgis, 2006.
7. Książek J, Malinowska E, Piotrkowska R. Proces pielęgnowania chorej po zabiegu operacyjnym raka płuca leczoną metodą skojarzoną. Pielęg Chir Angiol. 2008; 3: 87-90.
8. Juszczak K. Rola pielęgniarki w zwalczaniu bólu pooperacyjnego. Pielęg Chir Angiol. 2009; 4: 131-134.
9. Rzechotek A, Kołodziej J, Pawlak I. i wsp. Metoda pomiaru bólu po zabiegach torakochirurgicznych. Kardiochir Torakochir Pol. 2004; 5: 48.
10. Nadolski J, Dyszkiewicz W, Tyczka J. i wsp. Skuteczność różnych sposobów analgezji i ich wpływ na układ oddechowy po operacjach torakochirurgicznych. Pol Prz Chir. 2004; 76: 439-449.
11. Block BM, Liu SL, Rowlingson AJ. et al. Efficacy of postoperative epidural analgesia. A meta – analysis. Jama. 2003; 290 (18): 2455-2463.
12. Dolin S, Cashman J, Bland J. Effectiveness of acute postoperative pain management evidence from published data. Br. J. Anaesth. 2002; 89(3): 409-423.
13. Raval N. Postoperative pain Management – the role of acceptable pain scores (APS). Ból. 2003; 4(2): 60-61.
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2014 Autorzy
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Międzynarodowe.
