Analysis of the total time of intervention of Emergency Medical Service squads on the example of selected substations of The Regional Ambulance Service in Lublin
Keywords:
emergency medicine, medical emergency service squad, prehospital emergency care, total prehospital interval, golden hourAbstract
Introduction. Intervention time of Emergency Medical Service teams (EMS) on the prehospital level is an important factor influencing the prognosis and patients’ satisfaction.
Aim. Determination of the total time of intervention of EMS squads on the prehospital emergency care level.
Material and methods. The analysis included a total of 1197 ambulance departure cards. Data of the substation located in the center of Lublin, and Garbów substation, located in the village commune were included. Documentation regarding events taking place at the first week of every quarter of 2009 was included in the research.
Results. Average time at the level of the prehospital EMS intervention was equal to 35.4 ± 12.7 minutes; the shortest time was 5 minutes, the longest - 121 minutes, lower quartile - 27 minutes, the upper quartile - 42 minutes. The median time from the acceptance of the event by the dispatcher to the patient's admission to the Emergency Department (ED) was 34 minutes. Shorter total time of the intervention at the level of prehospital EMS was observed rather in the town than in rural areas - the median was 33 minutes and 46 minutes respectively and in downtown substation compared to Garbów substation - median 34 min. and 49 min. respectively. The type of event significantly affects the elapsed time: median overall level of the prehospital emergency care of EMS during departure on a normal, urgent or emergency mode is 36, 31 and 31 minutes respectively.
Conclusions. The mean total time of the prehospital emergency care was equal to 35.4 ± 12.7 minutes, and the median was 34 minutes. The location of the event, substation and the mode of departure statistically significantly affect the total time of the prehospital emergency care.
References
1. Jakubaszko J. Założenia organizacyjne systemu zintegrowanego ratownictwa medycznego. W: Jakubaszko J (red.) Ratownik medyczny. Wrocław: Górnicki Wydawnictwo Medyczne. 2003: 1-3.
2. Cowley RA. The resuscitation and stabilization of major multiple trauma patients in a trauma center environment. Clin Med. 1976; 83:16-22.
3. Brongel L. Ogólne zasady działania sieci Zintegrowanego Ratownictwa Medycznego. W: Brongel L (red.). Złota godzina. Czas życia, czas śmierci. Kraków: Wydawnictwo Medyczne. 2007:11-23.
4. Rasmus A, Aleksandrowicz – Krawiec R, Krawiec K. „Złota godzina”. Med Intens Rat. 2005,8(3):161-165.
5. Rasmus A, Rokosz A, Olczyk W, i wsp. „Łańcuch ratunkowy” – kluczowa koncepcja w medycynie ratunkowej. Med Intens Rat. 2005,4:195-199.
6. Florek M. Jakość pomocy doraźnej i leczenia szpitalnego w ocenie osób poszkodowanych w wypadkach. Zdr Publ. 2005;115(3):303-306.
7. Báez AA, Lane PL, Sorondo B, et al. Predictive effect of out-of-hospital time in outcomes of severely injured young adult and elderly patients. Prehosp Disaster Med. 2006;21(6):427-30.
8. Tien HC, Jung V, Pinto R, et al. Reducing time-to-treatment decreases mortality of trauma patients with acute subdural hematoma. Ann Surg. 2011;253(6):1178-83.
9. Kidher E, Krasopoulos G, Coats T, et al. The effect of prehospital time related variables on mortality following severe thoracic trauma. Injury. 2012;43(9):1386-92.
10. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7 maja 2007 r. w sprawie ramowych procedur przyjmowania wezwań przez dyspozytora medycznego, i dysponowania zespołami ratownictwa medycznego. Za: file:///C:/Users/AA/Downloads/D20070605.pdf (dostęp dn. 27. 03.2014)
11. Guła P. Obsługa zgłoszeń alarmowych, W: Powiadamianie i dysponowanie w ratownictwie medycznym. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna. 2009; 43-58.
12. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 stycznia 2014 r. w sprawie ramowych procedur przyjmowania wezwań przez dyspozytora medycznego i dysponowania zespołami ratownictwa medycznego. Za: http://www2.mz.gov.pl/wwwfiles/ma_struktura/docs/rozp_proceprzywezw_10012014.pdf (dostęp dn. 28. 03.2014)
13. Hupert Z, Horoch A, Jarosz J. Dokumentacja wyjazdowa pogotowia ratunkowego – Karta Zlecenia Wyjazdu. Zdr Publ. 2001;111(4):282-285.
14. Newgard CD, Schmicker RH, Hedges JR, et al. Resuscitation Outcomes Consortium Investigators: Emergency medical services intervals and survival in trauma: assessment of the “golden hour” in a North American prospective cohort. Ann Emerg Med. 2010;55(3):235-246.
15. Lerner EB, Billittier AJ, Dorn JM, et al. Is total out-of-hospital time a significant predictor of trauma patient mortality? Acad Emerg Med. 2003;10(9):949-54.
16. Liberman M, Roudsari BS. Prehospital trauma care: what do we really know? Curr Opin Crit Care. 2007;13(6):691-6.
17. Bigdeli M, Khorasani-Zavareh D, Mohammadi R. Pre-hospital care time intervals among victims of road traffic injuries in Iran. A cross-sectional study. BMC Public Health. 2010;10: 406.
18. Ustawa z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym. Dz. U. 2006 r. nr 191, poz. 1410.
19. Kośla P. Inny świat, czyli ratownictwo medyczne poza miastem. Na Ratunek. 2010;3:14–18.
20. Guła P. Ratownictwo medyczne, podstawy organizacji i systemu, W: Powiadamianie i dysponowanie w ratownictwie medycznym, Guła P. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna. 2009: 11-42.
21. Czerniewski A, Basiński A, Jaśkiewicz J. Ocena skuteczności resuscytacji krążeniowo – oddechowej na podstawie działalności Działu Ratownictwa Medycznego w Elblągu. Med Intens Rat. 2004,7(4):195-199.
22. Kózka M, Kawalec E, Płaszewska-Żywko L. Analiza interwencji zespołów karetki pogotowia ratunkowego. Zdr Publ. 2008;118(1):54-58.
23. Mroczkowska M, Niedźwiedzki K, Gaszyński W. Czas dotarcia zespołów ratownictwa medycznego do pacjenta z nagłym zatrzymaniem krążenia w świetle znowelizowanej Ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym. Med Intens Rat. 2007;10 (2):73-79.
24. Sukumaran S, Henry JM, Beard D, et al. O’Donnell JJ, Gray, AJ. Prehospital trauma management: a national study of paramedic activities. Emerg Med J. 2005; 22 (1): 60-63.
25. Aftyka A, Rudnicka-Drożak E, Rybojad B. A comparison of ambulance responses to incidents of Medical Emergency Squads led by nurses and paramedics – a retrospective single-center study. Int J Nurs Stud. 2014; (51): 555-561.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2014 Authors
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
