Tom 17 Nr 2(63) (2018), Artykuły
Tom 17 Nr 2(63) (2018)

Problemy zdrowotne pacjenta po urazowym uszkodzeniu kręgosłupa na wysokości kręgów szyjnych

Artykuły
Opublikowane 2018-09-15
Jolanta Sułek
Uniwersytecki Szpital Ortopedyczno- Rehabilitacyjny w Zakopanem; PPWSZ w Nowym Targu; Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Jagielloński w Krakowie
Maria Półtorak
PPWSZ w Nowym Targu
Katarzyna Pańtak
PPWSZ w Nowym Targu

Słowa kluczowe

urazy kręgosłupa
problemy pacjenta
opieka pielęgniarska

Abstrakt

PROBLEMY ZDROWOTNE PACJENTA PO URAZOWYM USZKODZENIU KRĘGOSŁUPA NA WYSOKOŚCI KRĘGÓW SZYJNYCH

Materiał i metody. 
W artykule opisano przypadek pacjenta hospitalizowanego w Uniwersyteckim Szpitalu Ortopedyczno-Rehabilitacyjnym z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego i kręgosłupa w odcinku szyjnym.
Metoda. 
Studium przypadku. Posłużono się techniką analizy dokumentacji medycznej, w tym: Kart Intensywnego Nadzoru i raportów lekarskich i pielęgniarskich.
Celem 
pracy była ocena wpływu urazu kręgosłupa w odcinku szyjnym na problemy pielęgnacyjne pacjenta hospitalizowanego w oddziale intensywnej terapii w stanie zagrożenia życia.
Streszczenie. 
W niniejszej pracy opisano przypadek trzydziestosześcioletniego pacjenta z urazowym złamaniem szyjnego odcinka kręgosłupa i porażeniem czterokończynowym z powodu ucisku i ognisk niedokrwienia rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym. Na podstawie analizy dokumentacji oraz obserwacji własnych w artykule przedstawiono model procesu pielęgnowania dostosowanego do problemów pojawiających się u pacjenta. W trakcie hospitalizacji zaobserwowano typowe powikłania: infekcje układu oddechowego, odleżyny, zaburzenia elektrolitowe, oraz zaburzenia elektrycznej pracy serca i zaburzenia emocjonalne wynikające z urazu, ale też będące prawdopodobnie następstwem stresu pourazowego.

Bibliografia

1. Krause JS, Carter R, Pickelsimer EE, et al. A prospective study of health and risk of mortality after spinal cord injury. Arch. Phys. Med. Rehabilit. 2008, 89(8): 1482-1491.

2. Schilero GJ, Spungen AM, Bauman WA, et al. Pulmonary function and spinal cord injury. Respiratory, Physiology&Neurology. 2009: 166, 129-141.

3. Jaracz K, Kozubski W. Pielęgniarstwo neurologiczne. Podręcznik studiów medycznych. Warszawa: Wyd. Lekarskie PZWL; 2008, s. 421.

4. Noszczyk W. (red.). Chirurgia. Warszawa: Wyd. Lekarskie PZWL; 2005, s. 288-189.

5. Bilikiewicz A. (red.): Psychiatria kliniczna. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner; 2002.

6. Wołowicka L, Dyk D. Anestezjologia i intensywna opieka. Klinika i pielęgniarstwo. Podręcznik dla studiów medycznych. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 2014.

7. Dahm KT, Dalsbo TK, Kirkrhei I, Reinar LM. Effect of respiratory muscle training for acute traumatic high spinal cord injury: a systematic review. Report from the Norwegian Institute of Public Health; 2017.

8. Harkema SJ, Wang S, Angeli CA, et al. Normalization of blood pressure with spinal cord epidural stimulation after severe spinal cord injury. Front. Hum. Neurosci., 2018.

9. Strużyna J. Wczesne leczenie oparzeń. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 2006, s. 309-310.

10. Krajewska-Kułak E (red.), Rolka H, Jankowiak B. Standardy i procedury pielęgnowania chorych w stanach zagrożenia życia. Podręcznik dla studiów medycznych. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 2009.

11. Szulc R. Usprawnianie lecznicze krytycznie chorych. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner; 2001.

12. Kózka M. Stany zagrożenia życia. Wybrane standardy i procedury postępowania pielęgniarskiego. Kraków: Wydawnictwo UJ; 2001.

13. Krajewska-Kułak E (red.), Rolka H, Jankowiak B. Standardy anestezjologicznej opieki pielęgniarskiej. Warszawa: PZWL; 2014.

14. Zarzycka D, Ślusarczyk B. Podręcznik diagnoz pielęgniarskich. Przewodnik planowania opieki opartej na dowodach naukowych. Warszawa: GCR Media House Sp. z o.o.; 2011.

Creative Commons License

Praca jest udostępniana na licencji Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Unported License.

Prawa autorskie (c) 2018 Autorzy