Ocena czasu od wystąpienia incydentu udaru mózgu do uzyskania pomocy medycznej w populacji regionu świętokrzyskiego
Słowa kluczowe:
udar mózgu, czas, skutki, łańcuch przeżycia, 90 złotych minutAbstrakt
Wstęp Udar jest chorobą, której można zapobiegać, a w przypadku zachorowania poprzez działania zapewniające szybką i specjalistyczną terapię zminimalizować skutki choroby.
Wielu chorych i ich bliskich nie potrafi rozpoznać objawów udaru mózgu i nie zdaje sobie sprawy, że choroba ta wymaga pilnego leczenia.
Określenie „czas to mózg” powinno być zrozumiałe przez wszystkich zaangażowanych w „łańcuch przeżycia udaru mózgu”.
Cel pracy. Celem badania była ocena czasu pomiędzy wystąpieniem udaru mózgu, a przyjęciem chorych do Oddziału Neurologii ZOZ w Ostrowcu Świętokrzyskim.
Materiał i metodyka. Badaniem objęto 381 osób. Materiał uzyskano na podstawie przeglądu dokumentacji chorych, a we wnioskowaniu wykorzystano wyniki testu Chi^2 Pearsona.
Wyniki. W badanej populacji było 52% kobiet i 48% mężczyzn. W analizie czas rozpatrywano w pięciu kategoriach (>5,5h, 4-5,5h, 4-2,5h, 2-2,5h oraz <2h).
Uzyskane wyniki oznaczają, że w czasie 90 ,,złotych minut” zgłosiło się po pomoc 18,11% osób z udarem, a w czasie do 4,5 godziny kolejne 11,29%. Ciągle jednak poza czasem dającym szansę największego prawdopodobieństwa uratowania pacjenta znalazło się 72,18% badanych.
Wnioski. Zaobserwowano zbyt długi czas od zachorowania na udar mózgu do przyjęcia chorego, co jednocześnie wskazuje na konieczność prowadzenia w badanej populacji szeroko pojętej edukacji pacjentów, ich rodzin oraz personelu medycznego.
Bibliografia
1. Kozubski W., Liberski P.P.(red). Choroby układu nerwowego. PZWL Warszawa 2004.
2. Ryglewicz D., Wiszniewska M., Cichy S. i wsp. Ischaemic strokes are more serve in Poland then in the United States. Neurology 2000, 54, 513-515.
3. Czarnecka D., Zabojszcz M., Nadciśnienie tętnicze, a udar mózgu. Choroby Serca i Naczyń 2004: 1, 1: 19–25.
4. Becker K., Fruin M., Gooding T., Tirschwell D., Love P., Mankowski T. Community-based education improves stroke knowledge. Cerebrovasc Diseases 2001; 11: 34–43.
5. Evenson K.R., Rosamond W.D., Morris D.L. Prehospital and inhospital delays in acute stroke care. Neuroepidemiology 2001; 20: 65–76.
6. Wein T.H., Staub L., Felberg R., Hickenbottom S.L., Chan W., Grotta J.C., Demchuck A.M., Groff J., Bartholomew L.K., Morgenstern L.B.: Activation of emergency medical services for acute stroke in a nonurban population: the TLL Temple Foundation Stroke Project. Stroke 2000; 31: 1925–1928.
7. Tissue plazminogen activator for acute ischemic stroke. The National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-Pa Stroke Study Group. The New England Journal of Medicine 1995, 333: 1581-1587.
8. Kothari R., Hall K., Brott T., Broderick J. Early stroke recognition: developing and out-of-hospital NIH Stroke Scale. Academic Emergency Medicine 1997; 4: 986–990.
9. Kwan J., Sandercock P. In-hospital care pathways for stroke (Cochrane review). In: Cochrane Library, Issue 1, 2003. Update Software
10. Barber P.A., Zhang J., Demchuk A.M., Hill M.D., Buchan A.M.: Why are stroke patients excluded from TPA therapy? An analysis of patients eligibility. Neurology, 2001; 56: 1015–1020.
11. Derex L., Adeleine P., Nighoghossian N., Honnorat J., Trouillas P.: Factors influencing early admission in a French stroke unit. Stroke 2002; 33: 153–159.
12. Harraf F., Sharma A.K., Brown M.M., Lees K.R., Vass R.I., Kalra L. A multicentre observational study of presentation and early assessment of acute stroke. BMJ Journal 2002; 325: 17
13. Thomas S.H., Kociszewski C., Schwamm L.H., Wedel S.K. The evolving role of helicopter emergency medical services in the transfer of stroke patients to specialized centers. Prehospital Emergency Care 2002; 6: 210–204.
14. Camerlingo M., Casto L., Censori B., Ferraro B., Gazzaniga G., Partziguian T., Signore M., Panagia C., Fascendini A., Cesana B.M., Mamoli A. Experience with a questionnaire administered by emergency medical service for pre-hospital identification of patients with acute stroke. Neurological Sciences 2001; 22: 357–361.
15. Kabayashi A., Członkowska A., Leczenie trombolityczne w udarze niedokrwiennym mózgu. Farmakoterapia w psychiatrii i neurologii. 2005; 1: 5-18.
16. Banecka-Majkutowicz Z., Nyka W.M., Analiza czynników ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu. Udar mózgu 2002; 4, 1: 15-22.
17. Banecka- Majkutowicz Z., Dobkowska M., Wichowicz H. Analiza czynników ryzyka udaru niedokrwiennego. Ann Acad Med Gedan 2005; 35: 207- 216.
18. Blacher J., Asmar R. i wsp. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients. Hypertensions 1999; 33: 1111-1117.
19. Naess H., Nyland H.I., Thornassen L., Aarseth J., Myhr K.M., Etiology of and risk factors for cerebral infarction in young adults in western Norway: a population- based case-control study. European Journal of Neurology 2004, 11, s. 25-28.
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2011 Małgorzata Cichońska, Monika Borek, Wioletta Krawczyk, Dorota Maciąg, Joanna Iłżecka (Autor)

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Międzynarodowe.