Uchyłkowatość jelita grubego

Autor

  • Ewa Płachecka Pododdział Proktologiczny Chirurgii Ogólnej Śródmiejskiego, Szpital na Solcu w Warszawie Autor

Słowa kluczowe:

uchyłki jelita grubego, krwotok z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, przewlekłe zaparcia

Abstrakt

UCHYŁKOWATOŚĆ JELITA GRUBEGO

Uchyłki jelita grubego są to przepukliny błony śluzowej, które wypuklając się w ścianę mięśniową jelita prowadzą do zmian anatomicznych i czynnościowych w przewodzie pokarmowym. Jest to dolegliwość ludzi starszych. Uchyłki najczęściej występują w lewej połowie okrężnicy. Nigdy nie przenikają przez taśmy, umiejscawiają się zwykle między taśmą krezkową a taśmami przeciwległymi, często po dwa symetrycznie. Wielkość uchyłków waha się od zaznaczonego wypuklenia błony surowiczej do zwisających ,,wisiorków” długości do 2 cm, ciemno przeświecających z powodu obecności kału. Miejsca wypuklenia się uchyłków odpowiadają przenikaniu naczyń krwionośnych przez ścianę jelita. Zwykle równocześnie krwawi kilka uchyłków. Intensywność krwawienia może być różna - od jedynie stwierdzanego w badaniach laboratoryjnych do widocznego krwistego stolca. Uchyłki mogą występować też na całej długości okrężnicy. Najczęściej występują w odcinku okrężnicy esowatej (70-90%). Występuje także uchyłkowatość prawostronna, ale tylko w 14% przypadkach. Uchyłki mogą występować pojedynczo, ale najczęściej są mnogie.

Bibliografia

Tylicki M. Zarys proktologii. Warszawa: PZWL; 1972:125-129.

2. Bielecki K, Dziki A. Proktologia. Warszawa: PZWL; 2000: 17-23, 275-278.

3. Rowiński W, Dziaka A. Chirurgia dla pielęgniarek. Warszawa: PZWL; 1991:335-352.

4. Grochowicz P, Kołodziejczak M, Ziembikiewicz A. Choroby odbytu, odbytnicy i jelita grubego. Warszawa: WM ,,Borgis”; 2004: 160-167.

5. Gryglewski A. Podstawy proktologii praktycznej. Gdańsk: WM VIA ,,Medica”;2001: 13-17.

6. Ciesielski L. Wczesne powtórne otwarcie jamy brzusznej. Warszawa: PZWL 1987:76-116.

7. Tylicki M. Zarys proktologii klinicznej. Warszawa: PZWL; 1984: 100-105.

8. Dyer NH, Dawson AM, Smith BF et al. Obstruction of bowel due to lesion in the myenteric lexus.

9. Read NW,. Timm JM, Barfield LJ. Impairment of defecation in young women with severe constipation. Gastroenterology. 1986; 90: 53-60.

10. Tylicki M, Grochowicz M. Wskazania operacyjne w chorobach proktologicznych. Polski Tygodnik Lekarski. 1976;31: 1337-1340.

11. Góral R. Chirurgia okrężnicy i odbytnicy. Warszawa: PZWL;1993: 352-356.

12. Kołodziejczak M, Kosim A, Stefański R. Co nowego w proktologii? Medycyna Rodzinna 2001 6(16):258-260.

13. Ziembikiewicz A, Grochowicz P. Choroby odbytu, odbytnicy i jelita grubego. Poradnik dla lekarzy i pacjentów. Warszawa: WM ,,Borgis”;2003:51-55.

14. Machicado GA, Jensen DM. Acute and chronic management of lower gastro - intestinal bleeding: cost-effective approaches. Gastroenterologist. 1997; 5: 189.

15. Rosen AM. Gastrointestinal bleeding in the elderly. Clin. Geriatr. Med. 1999;15: 511.

16. Tylicki M. Operacje proktologiczne. Warszawa:PZWL;1973.

Pobrania

Opublikowane

2013-01-01