Poczucie koherencji u pacjentów chorych na hemofilię. Badania wstępne

Autor

  • Iwona Malinowska-Lipień Zakład Pielęgniarstwa Internistycznego i Środowiskowego, Instytut Pielęgniarstwa i Położnictwa, Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum Autor
  • Agata Reczek Zakład Pielęgniarstwa Internistycznego i Środowiskowego, Instytut Pielęgniarstwa i Położnictwa, Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum Autor
  • Tomasz Brzostek Zakład Pielęgniarstwa Internistycznego i Środowiskowego, Instytut Pielęgniarstwa i Położnictwa, Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum Autor
  • Anna Belska Absolwentka Wydziału Nauk o Zdrowiu Collegium Medicum Uniwersytet Jagielloński Autor
  • Ewa Kawalec Zakład Pielęgniarstwa Internistycznego i Środowiskowego, Instytut Pielęgniarstwa i Położnictwa, Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum Autor

Słowa kluczowe:

hemofilia, czynnik krzepnięcia, poczucie koherencji

Abstrakt

Wstęp. Hemofilia, to wrodzona osoczowa sprzężona z płcią skaza krwotoczna, której przyczyną jest niedobór lub zaburzenie funkcji pojedynczego czynnika krzepnięcia krwi. Wyróżnia się dwa typy hemofilii: A (niedobór cz. VIII) i B (niedobór cz. IX). Poczucie koherencji jest przekonaniem, że zdarzenia i procesy doświadczane przez człowieka przebiegają zgodnie z jego oczekiwaniami, a świat ma charakter uporządkowany i przewidywalny. Poczucie koherencji składa się z trzech elementów: 1/poczucia zrozumiałości; 2/poczucia zaradności; 3/poczucia sensowności. Silniejsze poczucie koherencji sprawia, że człowiek organizuje adekwatne dla danej sytuacji zasoby i potrafi je w pełni lepiej wykorzystać.

Cel pracy. Celem pracy jest ocena poczucia koherencji u chorych na hemofilię.

Materiał i metody. Badania zostały przeprowadzone w styczniu 2010 roku w grupie 35 mężczyzn chorych na hemofilię. W badaniu zastosowano Kwestionariusz Orientacji Życiowej (SOC-29) oraz kwestionariusz ankiety własnej konstrukcji.

Wyniki. U dwudziestu dziewięciu ankietowanych (82,8%) poziom czynnika krzepnięcia krwi wynosił ≤1%, u czterech badanych (11,4%) wahał się między 1,1 a 3%. Pozostałe dwie osoby (tj. 5,7%) posiadały poziom czynnika krzepnięcia >3%. U 11 chorych częstotliwość krwawień przekraczała pięć wylewów w miesiącu. Średnia wartość poczucia koherencji w badanej grupie chorych na hemofilię wynosiła 139,22 pkt, najwyższy ogólny wynik uzyskało 5 chorych będących w przedziale wiekowym od 18 do 25 roku życia ( =145,80 pkt). Spośród trzech składowych poczucia koherencji u wszystkich badanych najwyższa wartość dotyczyła poczucia zaradności ( =49,94), mężczyźni w wieku 18-25 lat uzyskali największą liczbę punktów w tej kategorii ( =54,6). Najniższe średnie wartości ogólnego poczucia koherencji oraz w dwóch z trzech jego składowych (zaradności i sensowności) uzyskali chorzy w wieku 26-35 lat.

Wnioski. Ogólne poczucie koherencji badanych chorych mieściło się w zakresie średnich wartości normatywnych uzyskiwanych przez Antonovsky’ego. Najwyższą liczbę punktów uzyskali najmłodsi chorzy w przedziale wieku: 18-25 lat.

Bibliografia

1. Windyga J, Chojnowski K, Klukowska A i wsp. Polskie zalecenia postępowania we wrodzonych skazach krwotocznych na tle niedoboru czynników krzepnięcia. Acta Haematol. 2008;39 (3): 538-58.

2. Connor M, Ferguson- Smith M. Podstawy genetyki medycznej. Warszawa: Wyd. Lek. PZWL; 2000, s.168-69.

3. Gajewski B.Czym jest hemofilia? Polskie Stowarzyszenie Chorych na Hemofilię, Poznań: Wyd. Med. Termedia; 2007, s.6-7.

4. Windyga J, Łopaciuk S, Stefańska E i wsp.Stan narządu ruchu w wybranej grupie chorych na ciężką hemofilię. Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej. 2005; 113: 6, 562-69.

5. Klukowska A.: Profilaktyka u chorych na hemofilię. Acta Haematol. 2009;40(2): 493-500.

6. Antonovsky A. Rozwikłanie tajemnicy zdrowia. Jak radzić sobie ze stresem i nie zachorować? Warszawa: Wyd. Instytut Psychiatrii i Neurologii; 2005, s.34-90.

7. Dudek B, Koniarek L.Poczucie koherencji a postrzeganie relacji między warunkami pracy, stresem a oceną stanu zdrowia. Alkoholizm i Narkomania. 1996; Tom 1,22, 65-74.

8. Koniarek J, Dudek B, Makowska Z. Kwestionariusz Orientacji Życiowej. Adaptacja The Sense of Coherence Questionnare (SOC) A. Antonovsky’ go. Przegl Psychol 1993; 4, 491-502.

9. Wrześniewski K, Luszczyńska-Cieślak A, Włodarczyk D. Poczucie koherencji a zmiany emocjonalne u chorych poddanych rehabilitacji po zawale serca. [w:] Sęk H, Pasikowski T, red. Zdrowie - Stres - Zasoby. Poznań: Wyd. Fundacji Humaniora; 2001, s.67-102.

10. Wlazło A, Kleszczyński J, Dolińska-Zygmunt G, Leszek L.Wybrane zmienne psychologiczne u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i chorobą Gravesa-Basedowa. Neuropsychiatria i Neuropsychologia. 2008; 3, 2, 71- 9.

11. Sęk H, Ścigała I. Stres i radzenie sobie w modelu salutogenetycznym. [w:] Heszen-Niejodek I, Ratajczak Z, red. Człowiek w sytuacji stresu. Katowice: Wyd. UŚ; 1996, s. 45-79.

12. Gruszczyńska E, Worsztynowicz A. Koncepcja salutogenezy i poczucia koherencji Aarona Antonovsky’ego. Promocja Zdrowia. Nauki Społeczne i Medycyna. 1999; 17, 93-105.

13. Binnebesel J. Pedagogiczne możliwości kształtowania poczucia koherencji w kontekście salutogenetycznej koncepcji zdrowia Antonovsky’ego. Psychoonkologia. 2006; 10 (2): 64-9.

14. Sheridan ChL, Radmacher SA: Psychologia zdrowia. Wyzwanie dla biomedycznego modelu zdrowia. Warszawa: Wyd. Instytut Psychologii Zdrowia PTP; 1998.

Pobrania

Opublikowane

2011-11-28