Leczenie żywieniowe dzieci przedwcześnie urodzonych, hospitalizowanych Oddziale Intensywnej Terapii Noworodka, ze szczególnym uwzględnieniem zadań pielęgniarki

Autor

  • Anna Aftyka Zakład Pielęgniarstwa Anestezjologicznego i Intensywnej Opieki Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie Autor
  • Ilona Rozalska-Walaszek Ilona Rozalska-Walaszek Zakład Pielęgniarstwa Anestezjologicznego i Intensywnej Opieki Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie Autor
  • Witold Lesiuk Zakład Pielęgniarstwa Anestezjologicznego i Intensywnej Opieki Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie Autor
  • Leszek Lesiuk Zakład Pielęgniarstwa Anestezjologicznego i Intensywnej Opieki Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Lublinie Autor

Słowa kluczowe:

wcześniak, żywienie, oddział intensywnej terapii, opieka pielęgniarska

Abstrakt

Żywienie dziecka przedwcześnie urodzonego jest podstawowym warunkiem dobrego rokowania i niezwykle trudnym zadaniem, stanowiącym jeden z kluczowych problemów leczenia i opieki nad niedojrzałym noworodkiem. Racjonalny plan żywienia wcześniaka w oddziale intensywnej terapii noworodka powinien uwzględniać ogniwa takie jak: całkowite żywienie pozajelitowe, minimalne żywienie troficzne, żywienie enteralne mieszankami żywieniowymi lub pokarmem matki przez sondę żołądkową, przez smoczek lub metodami alternatywnymi. Pierwsza część niniejszego artykułu przedstawia najważniejsze fakty dotyczące leczenia żywieniowego wcześniaków hospitalizowanych w Oddziale Intensywnej Terapii Neonatologicznej (OITN), w tym zapotrzebowanie na energię z uwzględnieniem zapotrzebowania na węglowodany, białka i lipidy, oraz aktualne zalecenia dotyczące żywienia. W drugiej części artykułu przedstawiono udział pielęgniarki w leczeniu żywieniowym noworodków hospitalizowanych w OITN. Wśród licznych zadań pielęgniarki w leczeniu żywieniowym dziecka przedwcześnie urodzonego hospitalizowanego w OITN  za najważniejsze uznano i opisano zadania takie jak pielęgnacja i użytkowanie centralnego cewnika żylnego, zakładanie zgłębnika do żołądka, karmienie przez zgłębnik, ocena tolerancji żywienia enteralnego oraz wykonywanie pomiarów i pobieranie krwi do badań laboratoryjnych umożliwiających monitorowanie żywienia i ocenę stanu odżywienia. W pracy podkreślono także konieczność wykonania wszystkich czynności związanych z pielęgnowaniem i leczeniem noworodków hospitalizowanych w OITN z zachowaniem zasad aseptyki i antyseptyki. 

Bibliografia

1. Kornacka MK, Wesołowska A. Czy mleko kobiece jest przyjazne dla wcześniaka? Postępy Neonatologii 2010; 2(16): 13-137.

2. Pilewska-Kozak AB, Bałand -Bałdyga A, Skurzak A. i wsp. Odżywianie noworodka przedwcześnie urodzonego. [w:] Pilewska-Kozak AB, red. Opieka nad Wcześniakiem. Warszawa: WL PZWL; 2009. s. 117-134.

3. Kózka M. Wsparcie żywieniowe. [w:] Wołowicka L, Dyk D. red. Anestezjologia i Intensywna Opieka. Klinika i Pielęgniarstwo. Warszawa: WL PZWL; 2008. s. 36-371.

4. Helwich E. Problemy żywienia noworodków urodzonych przedwcześnie. [w.] Helwich E, red. Wcześniak. Warszawa: WL PZWL; 2002. s. 6 -81.

5. Książyk J. Europejskie rekomendacje żywienia pozajelitowego dzieci, Pediatria Współczesna. Gastroenterologia. Hepatologia i Żywienie Dziecka 2006; 8 (3): 19-200.

6. Korta T. Leki stosowane w leczeniu żywieniowym. [w:] Kamiński B, Kübler A, red. Leki w Intensywnej Terapii. WL PZWL, Warszawa: 2003. s. 26-322.

7. Szczepański M. Żywienie noworodka. [w:] Szczapa J. red. Podstawy Neonatologii. Warszawa: WL PZWL 2010. s.99-130.

8. Adamkin DH, Gadzinowski J. Żywienie noworodków z mała masą ciała. Poznań: Ośrodek Wydawnictw Naukowych, 2008. s. 7-85.

9. Szymczyk E. Problemy pielęgnacji noworodków urodzonych przedwcześnie. [w:] Helwich E, red. Wcześniak. Warszawa WL PZWL 2002. s. 9-109

10. Książyk J. Propozycja rekomendacji żywienia pozajelitowego noworodków urodzonych przedwcześnie lub z małą masą urodzeniową. Postępy Neonatologii. 2007; 2(12): 10-105.

11. Szponar E, Kulik-Rechberger B, Kościesza A, Powikłania żywienia pozajelitowego u noworodków. Postępy Neonatologii 2005; 2: 11-121.

12. Procedura użytkowanie i pielęgnacji CCŻ, DSK w Lublinie, 2010.

13. Grabowska MB, Szczepański M, Kamianowska M, Stymulacja odruchu ssania u noworodków. Postępy neonatologii 2007; 2 (12): 17-173.

14. Borkowski WM, Technika wykonywania zabiegów u noworodków. [w:] Borkowski MW, red. Opieka Pielęgniarska nad Noworodkiem. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna; 2007. s. 33-384.

15. Szczapa J, Machnio A, Szczapa T. Fizjologiczne uwarunkowania pielęgnacji skóry u noworodka i niemowlęcia. Postępy Neonatologii 2010; 1(16): 4 -55.

16. Pilewsk-Kozak AB, Bałand-Bałdyga A, Bień AM. i wsp. Opieka nad wcześniakiem przebywającym na oddziale intensywnej opieki neonatologicznej. [w:] Pilewska-Kozak AB, red. Opieka nad Wcześniakiem. Warszawa: WL PZWL; 2009. s. 8-91.

17. Książyk J, Laskowska J, Sibilska M. i wsp. Wybór drogi podaży i metody żywienia przez przewód pokarmowy noworodka urodzonego przedwcześnie i z małą masą ciała. Postępy Neonatologii 2007; 2(12): 2-25.

18. Łozińska D, Twarowska I. Neonatologia, Warszawa: WL PZWL; 1993. s. 75.

Pobrania

Opublikowane

2011-01-01

Jak cytować

Aftyka, A., Ilona Rozalska-Walaszek, I. R.-W., Lesiuk, W., & Lesiuk, L. (2011). Leczenie żywieniowe dzieci przedwcześnie urodzonych, hospitalizowanych Oddziale Intensywnej Terapii Noworodka, ze szczególnym uwzględnieniem zadań pielęgniarki. Pielęgniarstwo XXI Wieku, 10(3(36), 35-39. https://czasopisma.umlub.pl/piel21w/article/view/2627