Opieka nad pacjentką poddaną ciągłej amnioinfuzji z powodu przedwczesnego przedporodowego pęknięcia błon płodowych
DOI:
https://doi.org/10.12923/pielxxiw-2026-0029Słowa kluczowe:
ciąża, położna, poród przedwczesny, amnioinfuzja, pęknięcie błon płodowychAbstrakt
Cel pracy. Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie planu opieki nad kobietą w ciąży poddaną ciągłej amnioinfuzji, w oparciu o indywidualne studium przypadku.
Materiał i metody. W badaniu zastosowano metodę studium przypadku. Raport opisuje pacjentkę z przedwczesnym przedporodowym pęknięciem błon płodowych. Plan opieki obejmował techniki wywiadu, analizę dokumentacji medycznej, obserwację oraz kliniczne wskaźniki pielęgniarskie C-HOBIC. Opis przypadku został przygotowany zgodnie z wytycznymi CARE. W planie opieki wykorzystano terminologię ICNP®, zintegrowaną z WHO-FIC.
Wyniki. Istotne wyzwania, przed którymi stanęła pacjentka podczas procedury ciągłej amnioinfuzji, były konsekwencją wydłużonej hospitalizacji i zredukowanej aktywności ruchowej. Stan ten generował zwiększone zapotrzebowanie na emocjonalne wsparcie, uważną komunikację oraz adekwatne prowadzenie dalszego procesu terapeutycznego. Równocześnie pacjentka przeżywała obawy dotyczące ryzyka dla ciąży, wykonywanych interwencji medycznych oraz pogorszenia samopoczucia psychicznego, co komplikowało proces samoopieki. Zastosowane interwencje pielęgniarskie przyniosły efekt w postaci redukcji dolegliwości.
Wnioski. Zaprezentowany plan opieki umożliwił implementację dostosowanych do indywidualnych potrzeb interwencji, znacząco ułatwiając pacjentce adaptację do nowych okoliczności. Efektywna współpraca położnej z interdyscyplinarnym gronem specjalistów pozytywnie wpłynęła na dobrostan pacjentki. Wyniki przeprowadzonego badania podkreślają istotność świadczenia opieki zgodnej z zasadami medycyny opartej na faktach, która adekwatnie odpowiada na złożone wymagania kobiet zagrożonych porodem przedwczesnym.
Bibliografia
1. Wu D, Cao J, Xu M, et al. Fetal membrane imaging: current and future perspectives – A review. Front. Physiol. 2024;15:1330702. https://doi.org/10.3389/fphys.2024.1330702
2. Shamsnajafabadi H, Soheili Z-S. Amniotic fluid characteristics and its application in stem cell therapy: A review. Int. J. Reprod. Biomed. 2022;20(8):627-643. https://doi.org/10.18502/ijrm.v20i8.11752
3. Battarbee AN, Osmundson SS, McCarthy AM, et al. Society for maternal-fetal medicine consult series #71: Management of previable and periviable preterm prelabor rupture of membranes. Am. J. Obstet. Gynecol. 2024;231(4):2-15. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2024.07.016
4. Hirata K, Ueda K, Wada K, et al. Pregnancy outcomes after preterm premature rupture of membranes: The Japan Environment and Children’s Study. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2022;48(11):2756-2765. https://doi.org/10.1111/jog.15388
5. Hall M, Care A, Goodfellow L, et al. Care of women with preterm prelabour rupture of the membranes prior to 24 weeks of gestation. BJOG. 2025;132:162-174. https://doi.org/10.1111/1471-0528.18175
6. Gauthier‐Moulinier H, Ndour D, Rabilloud M, et al. Outcomes of pregnancies with preterm premature rupture of membranes occurring before 24 weeks of gestation: An 11-year observational study. Int. J. Gynaecol Obstet. 2023;162(2):590-595. https://doi.org/10.1002/ijgo.14700
7. Lin D, Hu B, Xiu Y, et al. Risk factors for premature rupture of membranes in pregnant women: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2024;14:e077727. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-077727
8. Sieroszewski P, Bomba-Opon D, Czajkowski K, et al. Guidelines of the Polish Society of gynecologists and obstetricians on the diagnosis and management of pregnancies complicated by prelabor rupture of the membranes. Ginekol. Pol. 2024;95(3):232¬238. https://doi.org/10.5603/gpl.98339
9. Tchirikov M, Ocker R, Seliger G, et al. Treatment of mid-trimester preterm premature rupture of membranes (PPROM) with multi-resistant bacteria-colonized anhydramnion with continuous amnioinfusion and meropenem: a case report and literature review. Arch. Gynecol. Obstet. 2021;306(3):585-592. https://doi.org/10.1007/s00404-021-06319-w
10. Goździewicz T, Rycel-Dziatosz M, Madziar K, et al. Long-Term amnioinfusion through an intrauterine catheter in preterm premature rupture of membranes before 26 weeks of gestation: A retrospective multicenter study. Fetal. Diagn. Ther. 2021;48(8):582-587. https://doi.org/10.1159/000517754
11. Miller JL, Baschat AA, Rosner M, et al. Neonatal survival after serial amnioinfusions for bilateral renal agenesis. JAMA. 2023;330(1):2096-2105. https://doi.org/10.1001/jama.2023.21153
12. Feldman B, Hassan S, Kramer RL, et al. Amnioinfusion in the evaluation of fetal obstructive uropathy: The effect of antibiotic prophylaxis on complication rates. Fetal. Diagn. Ther. 1999;14(3):172-175. https://doi.org/10.1159/000020913
13. Tchirikov M, Haiduk C, Tchirikov M, et al. Treatment of classic mid-trimester preterm premature rupture of membranes (PPROM) with oligo/anhydramnion between 22 and 26 weeks of gestation by means of continuous amnioinfusion: protocol of a randomized multicentric prospective controlled trial and review of the literature. Life (Basel). 2022;12(9):1351. https://doi.org/10.3390/life12091351
14. CARE Checklist. The CARE Guidelines: Explanation and Elaboration Checklist. https://www.care-statement.org/checklist
15. ICNP Browser. ICN – Int Counc Nurses n.d. https://www.icn.ch/icnp-browser
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2026 Autorzy
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Międzynarodowe.
