Ból i funkcjonowanie pacjentów po endowaskularnym leczeniu tętniaków aorty piersiowo – brzusznej w pierwszych pięciu dobach po zabiegu

Autor

DOI:

https://doi.org/10.2478/pielxxiw-2022-0036

Słowa kluczowe:

ból, tętniak aorty piersiowo-brzusznej, leczenie endovascularne, funkcjonowanie pacjentów

Abstrakt

BÓL I FUNKCJONOWANIE PACJENTÓW PO ENDOWASKULARNYM LECZENIU TĘTNIAKÓW AORTY PIERSIOWO – BRZUSZNEJ W PIERWSZYCH PIĘCIU DOBACH PO ZABIEGU

Cel pracy. Ocena bólu i funkcjonowania pacjentów po operacji tętniaków aorty piersiowo-brzusznej.

Materiał i metody. W badaniu wzięło udział 35 pacjentów po operacji tętniaka aorty piersiowo-brzusznej (stentgraft), leczonych w Klinice Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Transplantacyjnej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego w okresie od marca do maja 2021 roku. W badaniu wykorzystano metodę sondażu diagnostycznego, a narzędziem badawczym był kwestionariusz własnej konstrukcji, wykorzystujący numeryczną i opisową skalę bólu oraz Skalę Laitinena. Wyniki poddano analizie w programie SPSS Statistics 21.0. 

Wyniki. U 54,3% badanych najsilniejsze dolegliwości bólowe występowały w pierwszej dobie po zabiegu, u 45,7% ból występował okresowo i najbardziej odczuwalny był wieczorem (48%). Ponad połowa (60%) respondentów wskazała, iż odczuwany ból całkowicie wpłynął na przemieszczanie się/chodzenie i wtedy był najsilniejszy, tak było też przy uruchamianiu. Natężenie bólu i występowanie ograniczeń w funkcjonowaniu nie miało statystycznie istotnej korelacji z analizowanymi zmiennymi socjo-medycznymi (p>0,05). 

Wnioski. Ból towarzyszył pacjentom po operacji tętniaka aorty piersiowo-brzusznej i ograniczał ich funkcjonowanie, przez co potrzebowali pomocy w wykonywaniu podstawowych czynności życiowych.

Bibliografia

1. Buck DB, van Herwaarden J, Schermerhorn ML, et al. Endovascular treatment of abdominal aortic aneurysms. Nat Rev Cardiol. 2014; 11(2):112-23. doi: 10.1038/ nrcardio.2013.196.

2. Mathiesen O, Thomsen BA, Kitter B, et al. Need for improved treatment of postoperative pain. DMJ. 2012; 59(4): 1-4.

3. Buvanendran A, Fiala J, Patel KA, et al. The incidence and severity of postoperative pain following inpatient surgery. Pain Medicine. 2015; 16(12): 2277-2283. https:// doi.org/10.1111/Pme.12751

4. Gan TJ, Habib AS, Miller TE, et al. Incidence, patient satisfaction, and perceptions of post-surgical pain: Results from a US national survey. Current Medical Research and Opinion, 2014; 30(1): 149-160. https://doi.org./10.1185/03007995.2013.860019

5. Meissner W, Coluzzi F, Fletcher D, et al. Improving the management of postoperative acute pain: Priorities for change. Current Medical Research and Opinion, 2015; 31(11): 2131-2143. https://doi.org/10.1185/03007995.2015.1092122.

6. Hanna MN, Ouanes JPP, Tomas VG. Postoperative pain and other acute pain syndromes. [in:] Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, et al. red. Practical management of pain: Fifth Edition. Philadelphia: Elsevier Mosby; 2014, s. 271-297. https:// doi:10.1016/B978-0-323-08340-9.00018-9

7. Tamer LK, Dag GS. The Assessment of Pain and the Quality of Postoperative Pain Management in Surgical Patients. SAGE Open. 2020; 20: 1-10. https://doi. org/10.1177/2158244020924377

8. Bakalis N. Nursing assessment of post-operative pain in patients undergoing general (thoracic) surgery. Blood Heart Circ. 2018; 2(4): 1-7. doi: 10.15761/BHC.1000148

9. Boryga M, Włoszczak-Szubzda A. „Hospital without Pain”. Performance of the programme in opinions of patients in surgical wards. Aspekty Zdrowia i Choroby. 2016; 2(2): 7-22.

10. Vatansever NA, Akansel N. Validation study of the strategic and clinical quality indicators in postoperative pain management questionnaire in Turkish burgery patients. Pain Management Nursing. 2014; 15(4): 871-880. https://doi.org/10.1016/j. pmn.2014.01.003

11. Glowacki D, Eff ective pain management and improvements in patients outcomes and satisfaction. Critical Care Nurse. 2015; 35(3): 33-43. https://doi.org/10.4037/ ccn2015440

12. Usichenko TI, Rottenbacher I, Kohlmann T, et al. Implementation of the quality management system improves postoperative pain treatment: A prospective pre-/ post-interventional questionnaire study. Br J Anaesth. 2015; 110(1): 89-95. https:// doi.org/10.1093/bja/aes352

13. Shill J, Taylor DM, Ngui B, et al. Factors associated with high levels of patient satisfaction with pain management. Acad Emerg Med. 2012; 19(10): 1212-1215. https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.2012.01451.x Vol.21, Nr 4 (81)/2022

14. Patanwala AE, Aljuhani O, Erstad BL. A crosssectional study of predictors of pain control during the transition from the surgical intensive care unit to surgical ward. Aust Crit Care. 2018; 31(3): 159-164. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2018.01.002

15. Ramia E, Nasser SC, Salameh P, et al. Patient perception of acute pain management: Data from three tertiary care hospitals. Pain Res Manag. 2017: 7459360. doi: 10.1155/2017/7459360. 16. Small C, Layock H, Acute postoperative pain managment. Br J Surg. 2020; 107(2): 70-80. https://doi:10.1002/bjs.11477

17. Wordliczek J, Zajączkowska R, Dziki A, et al. Postoperative pain relief in general surgery – recommendations of the Association of Polish Surgeons, Polish Society of Anaesthesiology and Intensive Therapy, Polish Association for the Study of Pain and Polish Association of Regional Anaesthesia and Pain Treatment. Pol. J. Surg. 2019; 91(1): 47-69.

Opublikowane

2024-11-04