Porównanie czynników demograficznych i wybranych zmiennych związanych z opieką okołoporodową u kobiet prowadzących ciążę u położnej lub u lekarza

Abstrakt

PORÓWNANIE CZYNNIKÓW DEMOGRAFICZNYCH I WYBRANYCH ZMIENNYCH ZWIĄZANYCH Z OPIEKĄ OKOŁOPORODOWĄ U KOBIET PROWADZĄCYCH CIĄŻĘ U POŁOŻNEJ LUB U LEKARZA

Wprowadzenie. Zawód położnej to zawód samodzielny, uprawniony do udzielania części świadczeń z zakresu ginekologii i położnictwa. Kobiety, u których ciąża przebiega w sposób fizjologiczny, mogą skorzystać z prowadzenia ciąży u położnej w ramach świadczeń refundowanych przez NFZ. Ten model działań umożliwia zachowanie ciągłości opieki, uznawane za korzystne rozwiązanie w obszarze zdrowia matek i dzieci.

Cel pracy. Określenie skali zjawiska prowadzenia ciąży przez położną w Polsce oraz porównanie grup kobiet aktywnie korzystających z Internetu, które wybrały prowadzenie ciąży przez położną lub przez lekarza.

Materiał i metody. Badanie ankietowe zrealizowano w okresie luty-marzec 2018 r. Narzędziem badawczym była ankieta elektroniczna. Do celów analizy wykorzystano pytania dotyczące czynników socjodemograficznych prowadzenia ciąży, edukacji przedporodowej, drogi porodu, interwencji w trakcie porodu oraz doświadczenia porodowego opisanego przez kobiety-internautki. Do opracowania wyników użyto testu niezależności chi-kwadrat, dokładnego testu Fishera, testu U Manna-Whitney’a.

Wyniki i wnioski. Prowadzenie ciąży przez położne nie jest w Polsce zjawiskiem powszechnym. Grupy kobiet decydujących się na odmienną formę prowadzenia ciąży u położnej lub u lekarza różnią się między sobą głównie sytuacją materialną. Kobiety wybierające prowadzenie ciąży przez położną częściej korzystają ze szkoły rodzenia oraz przygotowują plan porodu. Aby upowszechnić model opieki przedporodowej prowadzony przez położne, należy podejmować próby badania motywacji kobiet decydujących się na alternatywny sposób prowadzenia ciąży.

Comparison of demographic factors and selected maternity care variables in women who chose midwife-led or obstetrician-led antenatal care respectively.pdf (Angielski)

Bibliografia

1. Matuszewska E. Kobiety trudniące się położnictwem w Polsce do końca XVIII wieku (baby, mądre, doktorki, akuszerki). [w]: Matuszewska E, red. Zarys Historii Zawodu Położnej. Warszawa: Rea; 2012.

2. Waszyński E. Historia położnictwa i ginekologii w Polsce. [w]: Rozwój położnictwa i ginekologii na świecie. Wrocław: Corentis; 2012. s. 1–9.

3. Chwierot N, Leśniczak B, Krasomski G. Od prostej empatii do fachowej opieki położniczej. Położna Nauka i Praktyka. 2014; 1(25): 56–61.

4. Cholewicka D, Dmoch-Gajzlerska E. Zawód położnej na ziemiach polskich. Położna Nauka i Praktyka. 2018; 1(41): 40-47.

5. Felcenloben M. Szkoły położnych na ziemiach polskich w ujęciu historycznym. Położna Nauka i Praktyka. 2010; 4(12): 56-60.

6. Ustawa z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej. Dz.U. 2011, nr 174, poz. 1039.

7. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej. Dz.U. Poz. 1756.

8. Zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 grudnia 2016 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przez podmioty realizujące świadczenia koordynowanej opieki nad kobietą i dzieckiem oraz zmiany niektórych zarządzeń Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w związku z przepisami ustawy o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin „Za życiem”. 125/2016/DSOZ.

9. Najwyższa Izba Kontroli. Dostępność świadczeń ginekologiczno-położniczych finansowanych ze środków publicznych na terenach wiejskich. Report No.: 1/2018/P/17/061/LBI.

10. Leja-Szpak A, Bulanda K, Jaworek J. Opinia ciężarnych na temat kompetencji położnych w aspekcie prowadzenia ciąży fizjologicznej. Pielęgniarstwo Polskie. 2018; 1(67): 97–105.

11. Karkowska D. Sprawowanie przez położną opieki nad kobietą w ciąży fizjologicznej. Warszawa: Fundacja Rodzić po Ludzku; 2015.

12. Iwanowicz - Palus G. Położna w systemie opieki zdrowotnej nad kobietą ciężarną. [w]: Opieka nad kobietą ciężarną, red. A.M. Bień, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa; 2009, s. 31-33.

13. Jędrzejewska L. Nowe wyzwania dla położnych. Magazyn Pielęgniarki i Położnej. 2012; 1-2: 44-46.

14. Petersen J. Samodzielność zawodowa położnych w Królestwie Duńskim. Magazyn Pielęgniarki i Położnej. 2012; 1-2: 66-67.

15. Karzel K. Opieka sprawowana przez samodzielne położne. Magazyn Pielęgniarki i Położnej. 2012; 5: 30-31.

16. Symon A, Pringle J, Down S et al. Antenatal care trial interventions: a systematic scoping review and taxonomy develompent of care models. BMC Pregnancy and Childbirth. 2017; 17(1): 8.

17. Tracy S, et al. Caseload midwifery care versus standard maternity care for women of any risk: M@ NGO, a randomised controlled trial. The Lancet 2013; 382 (9906): 1723-1732.

18. Sutcliffe K, et al. Comparing midwife-led and doctor-led maternity care: a systematic review of reviews. Journal of advancednursing 2012; 68(11): 2376-2386.

19. Jędrzejewska L. Zmiany w opiece okołoporodowej. Magazyn Pielęgniarki i Położnej. 2012; 5: 528-529.

20. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 sierpnia 2018 r. w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej. Dz.U. 2018; poz. 1756.

Creative Commons License

Praca jest udostępniana na licencji Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Unported License.

Prawa autorskie (c) 2019 Autorzy