Objawy lęku i depresji u pacjentów z przewlekłym zespołem bólowym kręgosłupa
DOI:
https://doi.org/10.12923/j.0044-2011/123-2/a.10Słowa kluczowe:
dyskopatia, lęk , depresja, bóle kręgosłupaAbstrakt
Wstęp. Zespoły bólowe kręgosłupa są jedną z najczęściej występujących przyczyn dyskomfortu życia współczesnego człowieka i mają konsekwencje zdrowotne, emocjonalne, społeczne oraz ekonomiczne.
Cel. Celem pracy była ocena nasilenia objawów depresji oraz lęku u pacjentów leczonych z powodu przewlekłych dolegliwości bólowych kręgosłupa L-S.
Materiał i metody. Przebadano 60 pacjentów Poradni Neurologicznej NZOZ „Neuro-Psycho-Centrum” w Lu¬blinie leczących się z powodu przewlekłego zespołu bólowego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (30 kobiet i 30 mężczyzn) oraz 60 osób zdrowych (30 kobiet i 30 mężczyzn), które stanowiły grupę kontrolną. Wszyscy pacjenci byli leczeni zachowawczo. Średni wiek pacjentów wynosił 43 lata, a średni czas trwania dolegliwości powyżej 2 lat. Grupę kontrolną wybrano losowo spośród osób zdrowych z zachowaniem kryteriów płci, wieku, miejsca zamieszkania i poziomu wykształcenia porównywalnych z kliniczną grupą badaną. Poziom depresji u badanych osób określono na podstawie Inwentarza Objawów Depresyjnych Becka, a nasilenie lęku Kwestionariuszem Ch.D. Spielbergera STAI.
Wyniki. Stwierdzono istotne statystycznie różnice między pacjentami z zespołami bólowymi kręgosłupa L-S a osobami zdrowymi w zakresie nasilenia objawów depresji oraz lęku jako stanu i lęku jako cechy.
Wnioski. Pacjentów z przewlekłymi bólami kręgosłupa lędźwiowego charakteryzuje znacząco wyższy poziom lęku jako stanu i lęku jako cechy niż osoby zdrowe. Pacjenci z dyskopatią cierpiący z powodu zespołów bólowych kręgosłupa L-S mają znacząco wyższy poziom depresji niż oso¬by zdrowe. Różnice w zakresie nasilenia objawów depresji i lęku jako stanu oraz lęku jako cechy między mężczyznami z bólami kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego a mężczyzna¬mi zdrowymi są większe niż między chorymi i zdrowymi kobietami
Bibliografia
1. Brashear HR Jr, Raney RB. Shands’ Handbook of Orthopaedic Surgery. S.Louis: The CV Mosby Co.; 1978. p.136-78.
2. Bogduk M. Management of chronic low back pain. Med J Austr. 2003;180(2):79-83.
3. Casazza BA. Diagnosis and treatment of acute low back pain. Am Fam Physician. 2012;85(4):343-50.
4. Bernard TN, Kirkaldy-Willis WH. Recognizing specific characteristics of nonspecific low back pain. Clin Orthop Relat Res. 1987;217:266-80.
5. Kuslich SD, Ulstrom CL, Michael CJ. The tissue origin of low back pain and sciatica: a report of pain response to tissue stimulation during operations on the lumbar spine using local anesthesia. Orthop Clin North Am. 1991;22(2):181-7.
6. Dziak A. Bóle krzyża. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 1996.
7. Parnowski T, Jernajczyk W. Inwentarz depresji Beck w ocenie nas¬troju osób zdrowych i chorych na choroby afektywne. Psychiatr Pol. 1977;11(4):417-21.
8. Siek S. Wybrane metody badania osobowości. Warszawa: ATK; 1983.
9. Stanisz A. Przystępny kurs statystyki z zastosowaniem STATISTICA PL na przykładach z medycyny. Kraków: StatSoft; 2007.
10. Topolski A, Sapuła R, Topolska M, et al. Częstość występowania depresji u osób z zespołem bólowym dolnego odcinka kręgosłupa. Zam Stud Mater. 2012;1(35):21-5.
11. Kułak W, Kondzior D. Dyskopatia kręgosłupa odcinka lędźwiowo-krzyżowego w korelacji z natężeniem bólu, depresją i akceptacją choro¬by. Probl Hig Epidemiol. 2010;91(1):153-7.
12. Ćwirlej A, Domka-Jopek E, Walicka-Cupryś K, Wilmowska-Pietruszyńska A. Problem rehabilitacji pacjentów z przewlekłym bólem dolnego odcinka kręgosłupa. Przegl Med Uniw Rzesz. 2007;4:355-9.
13. Lenart-Domka E, Bejer A, Probachta M. Zaburzenia depresyjne u pacjentów rehabilitowanych z powodu przewlekłego zespołu bólowe¬go kręgosłupa w odcinku L-S. Young Sport Sc Ukr. 2010;5(3);100-6.
14. Jabłońska R, Swincow A. Stan emocjonalny chorych leczonych operacyjnie z powodu dyskopatii kręgosłupa. Piel Neurol Neurochir. 2012;1(3):103-8.
15. Roch-Radziszewski R. Analiza objawów depresyjnych u pacjentów z dyskopatią lędźwiową leczonych zachowawczo bądź operowanych. Post Psychiatr Neurol. 2006;15(2):77-81.
16. Turkiewicz-Maligranda A, Rymaszewska J. Lęk i depresja a odczuwany ból u osób z chorobą dyskową odcinka krzyżowo-lędźwiowego charakteryzujących się różnym stylem przywiązania. Piel Zdr Publ. 2012;2(4):277-86.
17. Jodzio K, Nyka W, Tomczak H. Depresja u pacjentów z zespołami bólowymi okolicy lędźwiowo-krzyżowej leczonych ambulatoryjnie. Psychiatr Pol. 1995;29(6):809-18
