Urządzenia drenażowe wykorzystywane w rehabilitacji pacjentów chorych na mukowiscydozę
DOI:
https://doi.org/10.12923/j.0044-2011/123-2/a.19Słowa kluczowe:
mukowiscydoza, transport śluzowo-rzęskowy , oscylacja ściany klatki piersiowejAbstrakt
Mukowiscydoza jest przewlekłą i nieuleczalną chorobą, wywołaną przez mutację genu kodującego kanał jonowy CFTR, który zapewnia prawidłowe nawodnienie śluzu gruczołów nabłonkowych (95% wody u osób zdrowych). W przypadku stwierdzenia mutacji, dochodzi do znacznego zagęszczenia śluzu w wielu narządach organizmu, w szczególności układu oddechowego i pokarmowego. Stosowanie aktywnych technik oczyszczania oskrzeli z wykorzystaniem urządzeń drenażowych stanowi jeden z najistotniejszych elementów kompleksowego postępowania fizjoterapeutycznego. Współcześnie zaleca się jak najwcześniejsze nauczanie praktycznego zastosowania urządzeń drenażowych podwyższających ciśnienie wydechowe lub zmieniających ciśnienie w świetle drzewa oskrzelowego tj: Maska PEP, Flutter czy Acapella, które oprócz wysokiej skuteczności terapii, zapewniają samodzielne funkcjonowanie pacjenta w życiu społecznym, bez uzależnienia od osób z zewnątrz
Bibliografia
1. Zielonka TM. Rola lekarzy rodzinnych w wykrywaniu chorób układu oddechowego – część II. Forum Med Rodz. 2011;5(6):468-74.
2. Daniels T. Physiotherapeutic managment strategies for the treatment of cystic fibrosis in adults. J Multidiscip Healthc. 2010;3:201-12.
3. Sawicki SG, Tiddens H. Managing treatment complexity in Cystic Fi¬brosis: Challenges and opportunities. Pediatr Pulmonol. 2012;47:523- 33.
4. Hristara-Papadopoulou A, Tsanakas J, Diomou G, Papadopoulou O. Cur¬rent devices of respiratory physiotherapy. Hippokratia. 2008;12(4):211- 20.
5. Mazurek H. Mukowiscydoza. Warszawa: Medical Tribune Polska; 2012. p.141.
6. Paprocka-Borowicz M, Demczyszak I, Kuciel-Lewandowska J. Fiz¬joterapia w chorobach układu oddechowego. Wrocław; 2009.
7. Homnick DN. Making airway clearance successful. Paediatr Respir Rev. 2007;8:40-5.
8. Elkins MR, Jones A, van der Schans C. Positive expiratory pressure physiotherapy for airway clearance in people with cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2006;2:CD003147.
9. Pisi G, Chetta A. Airway clearance therapy in cystic fibrosis patients. Acta Biomed. 2009;80:102-6.
10. Myers TR. Positive expiratory pressure and oscillatory positive expira¬tory pressure therapies. Respir Care. 2007;52(10):1308-26.
11. Darbee JC, Kanga JF, Ohtake PJ. Physiologic evidence for high-frequency chest wall oscillation and positive expiratory pressure breathing in hospitalized subjects with cystic fibrosis. Phys Ther. 2005;85(12):1278-89.
12. Airway Clearance Devices for Cystic Fibrosis. Ontario Health Technol¬ogy Assessment Series. 2009;9(26):13-4.
13. Santos AP, Guimaraes RC, Carvalho EM. Mechanical Behaviors of Flut¬ter VRP1, Shaker and Acapella Devices. Respir Care. 2013;58(2):298- 304.
14. Schechter M. Airway clearance in Cystic Fibrosis: Is there a better way? Respir Care. 2010;55(6):782-3.
15. Bradley JM. High frequency chest wall oscillation in cystic fibrosis. Thorax. 2010;65:189-90.
16. Dobosz K. Zastosowanie systemu oczyszczania dróg oddecho-wych The Vest u osób chorych na mukowiscydozę. Mukowiscydoza. 2009;23(5):5-8.
17. Oermann CM, Socksrider MM, Giles D. Comparision of high – frequen¬cy chest compression therapy on pulmonary complications of cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol. 2001;32:372-7.
18. Alkiewicz J. Leczenie inhalacyjne i rehabilitacja układu oddechowego dzieci i dorosłych. Wrocław:Volumed;1995.
19. Kempainen RR, Milla C, Dunitz J. Comparison of settings used for High-Frequency. Chest-Wall Compression in Cystic Fibrosis. Respir Care. 2010;55(6):695-9.
20. Phillips GE, Pike SE, Jaffe A. Comparision of active cycle of breathing and high – frequency oscillation jacket in children with cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol. 2004;37:71-5.
21. Pryor JA, Tannenbaum E, Scott SF, et al. Beyond postural drainage and percussion: Airway clearance in people with cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2010;9:187-92.
