Luka opiekuńcza wśród opiekunów rodzinnych osób starszych z otępieniem we Włoszech i w Polsce
Słowa kluczowe:
opiekunowie rodzinni, usługi, otępienie, niesprawność, luka opiekuńczaAbstrakt
Wstęp. Potrzeby opiekuńcze istotnie wzrastają z postępem otępienia. Brak wsparcia środowiskowego jest wśród innych powodów przyczyną wczesnej instytucjonalizacji osób z otępieniem.
Cel. Celem badania jest porównanie „luki opiekuńczej” u włoskich i polskich opiekunów rodzinnych osób starszych z prawdopodobnym otępieniem.
Materiał i metody. Badanie stanowi wtórną analizę dany EUROFAMCARE, ograniczonej do polskich (n=113) i włoskich (n=293) opiekunów, którzy świadczyli opiekę wobec starszych i niesprawnych krewnych z zaburzeniami pamięci i zachowania. Opiekunowie, którzy wskazywali podany rodzaj wsparcia jako bardzo ważny w ich przypadku, a jednocześnie nie zaspokojony, definiowani byli jako pozbawieni wsparcia, prezentując „lukę opiekuńczą”.
Wyniki. Niezależnie od kraju wykazano znaczące luki między osobami wysoko ceniącymi różne typy usług a korzystającymi z tych usług. Najwyższe deficyty usług odnosiły się do informacji, organizacji opieki i jej planowania na przyszłość oraz wsparcia finansowego. Wyniki potwierdziły szeroko rozpowszechnione zapotrzebowanie na wsparcie w obu krajach, jednakże wielkość poszczególnych luk opiekuńczych różniła się między krajami.
Wnioski. W obu krajach istnieje pilna potrzeba rozwijania usług odciążających opiekuna w sprawowaniu opieki, np. czasowa przerwa w opiece. Szczególne potrzeby opiekunów rodzinnych osób starszych z demencją powinny zostać uwzględnione przez podmioty świadczące pomoc zdrowotną i socjalną oraz decydentów politycznych w działaniach na rzecz obniżenia obciążenia opieką i zwiększenia motywacji opiekunów do kontynuowania opieki.
Bibliografia
1. Berr C, Wanata J, Ritchie K. Prevalence of dementia in the elderly in Europe. EurNeuropsychopharmacol. 2005;15:463-71.
2. Luppa M, Luck T, Brähler E, König HH, Riedel-Heller, SG. Prediction of institutionalisation in dementia. Dement Geriatr Cogn Disord. 2008;26:65-78.
3. Gaugler JE, Kane RL, Kane RA., Newcomer, R. Unmet care needs and key outcomes in dementia. J Am Geriatr Soc. 2005;53(12):2098-105.
4. Lamura G, Döhner H, Kofahl C. Eds. Family carers of older people in Europe. A six-country comparative study. Berlin: LIT Verlag; 2008.
5. Keady J, Nolan M. Behavioural and Instrumental Stressors in Dementia (BISID): refocusing the assessment of caregiver need in dementia. J Psychiatr Ment Health Nurs. 1996;3(3):163-72.
6. Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel Index. Maryland State Med J. 1996;14:61-5.
7. World Health Organization. World Health Organization Info Package: Mastering depression in primary care. Version 2.2. Geneva: WHO; 1998.
8. Brazier JE, Harper R, Jones NM, at al. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measurement for primary care. BMJ.1992;305(6846): 160-4.
9. Fillenbaum GG, Smyer MA. The development, validity and reliability of the OARS multidimensional functional assessment questionnaire. J Gerontol. 1981;36(4):428-34.
10. Alwin J, Öberg B, Krevers B. Support/services among family caregivers of persons with dementia - perceived importance and services received. Int J Geriatr Psych. 2010;25(3):240-8.
11. Schulz R, O’Brien A, Czaja S, et al. Dementia caregiver intervention research: in search of clinical significance. Gerontologist. 2002;42(5): 589-602.
12. Cooke DD, McNally L, Mulligan KT, Harrison MJ, Newman SP. Psychosocial interventions for caregivers of people with dementia: a systematic review. Aging Ment Health. 2001;5(2):120-35.
13. Weinberger M, Gold DT, Divine GW, et al. Expenditures in caring for patients with dementia who live at home. Am J Public Health. 1993;83(3):338-41.
14. Coen RF, O’Boyle CA, Coakley D, Lawlor BA. Individual quality of life factors distinguishing low-burden and high-burden caregivers of dementia patients. Dement Geriatr Cogn Disord. 2002;13(3):164-70.
15. Fung WY, Chien WT. The effectiveness of a mutual support group for family caregivers of a relative with dementia. Arch Psychiatr Nurs. 2002;16(3):134-44.
16. Lamura G, Mnich E, Nolan M, et al. Family carers’ experiences using support services in Europe: empirical evidence from the EUROFAMCARE study. Gerontologist. 2008;48(6):752-71. 17. Brodaty H, Thomson C, Thompson C, Fine M. Why caregivers of people with dementia and memory loss don’t use services. Int J Geriatr Psych. 2005;20(6):537-46
