Kluczowe problemy wprowadzenia e-dokumentacji medycznej
Słowa kluczowe:
ochrona zdrowia, e-dokumentacja medyczna, System Informacji MedycznejAbstrakt
Zgodnie z art. 57 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 roku o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. 2011 nr 113 poz. 657 z późn. zm.) dokumentacja medyczna wytworzona po 31 lipca 2014 roku musi być prowadzona w formie elektronicznej. Analiza aktualnego stanu wprowadzenia e-dokumentacji medycznej wskazuje, że ten termin jest poważnie zagrożony. Jego dotrzymanie jest możliwe, ale wymaga identyfikacji i analizy kluczowych problemów (barier, ryzyk) związanych z tym procesem, a także aktywnej koordynacji i przyspieszenia prac związanych z nim, w tym aktywnego zaangażowania Ministerstwa Zdrowia.
Zasadnicze problemy związane z wprowadzeniem e-dokumentacji leżą, zdaniem autorów, nie w sferze ograniczenia środków finansowych, ale braku standardów prowadzenia i wymiany e-dokumentacji oraz akceptowalności i zaangażowania głównych interesariuszy, zwłaszcza lekarzy, w ten proces. Jeżeli ustawowy termin ma być dotrzymany Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia powinno przygotować standardy prowadzenia i wymiany e-dokumentacji nie później niż w ciągu 6 miesięcy.
Działania na rzecz akceptowalności i zaangażowania głównych interesariuszy we wprowadzaniu e-dokumentacji medycznej, przede wszystkim lekarzy, powinny stać się jednym z priorytetów polityki zdrowotnej w latach 2012-2014.
Bibliografia
1. „E-zdrowie dla zdrowszej Europy”; raport firmy Gartner; http://www. calliope-network.eu/LinkClick.aspx?fileticket=Tmkyr%2FQNsaU- %3D&tabid=277&mid=633
2. Jha AK, DesRosches CM, Campell EG, et al. Use of electronic health records in U.S. hospitals. New Engl J Med 2009; 360:1628-1638. http:// www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa0900592#t=article
3. PN-SIO/IEC-17799:2005 Technika informatyczna. Praktyczne zasady zarządzania bezpieczeństwem informacji. PKN; 2007.
4. PN-I-13335-1: Technika informatyczna. Wytyczne do zarządzania bezpieczeństwem systemów informatycznych. PKN; 1999.
5. PN-ISO/IEC 13888-1 1999 Technika informatyczna – Techniki zabezpieczeń – Niezaprzeczalność – Model ogólny.
6. Kocot WJ. Wpływ Internetu na prawo umów. Warszawa: Wydawnictwo Prawnicze Lexis Nexis; 2004.
7. Por. wyrok Sądu Najwyższego z 9 grudnia 1980 r. sygn. akt. II URN 171/80 OSP 1981/7/126.
8. Czasem muszę chować głowę w piasek. Rozmowa SZ” – z dr praw Wojciechem Rafałem Wiewiórowskim, Generalnym Inspektorem Ochrony Danych Osobowych, rozmawia Krzysztof Nyczaj. Służba Zdrowia 2012; 14 czerwca 2012:21-4.
9. PN-EN 13606-1 Informatyka w ochronie zdrowia przesyłanie elektronicznej dokumentacji zdrowotnej.
10. European Interoperability Framework for European Public Services (EIF) Version 2.0. http://mswia.gov.pl/download.php?s=1&id=10012
11. Bielewicz A, Czerniejewski B, Kosieliński S, Rutkowski P. Platforma P1 do celów statystycznych i zdrowotnych. Fundacja Instytut MikroMakro; www.mickromakco.pl 30.07.2012
