Wiedza kobiet na temat nietrzymania moczu i sposobów radzenia sobie z chorobą
DOI:
https://doi.org/10.12923/j.0044-2011/122/3/a.09Słowa kluczowe:
kobiety, nietrzymanie moczu, leczenie zachowawczeAbstrakt
Wstęp. Nietrzymanie moczu (NTM) uważa się za jedną z najczęściej występujących chorób przewlekłych u kobiet. Jest to stan niekontrolowanego wycieku moczu przez cewkę moczową. Dotyczy on 17-60% kobiecej populacji.
Cel. Celem pracy było poznanie wiedzy kobiet na temat problemu nietrzymania moczu oraz umiejętności jej praktycznego wykorzystania, tak aby przyczynić się do poprawy jakości życia.
Materiał i metody. W badaniu udział wzięło 101 pacjentek z Zamojskiej Kliniki Rehabilitacji (WSZiA). Respondentki były zróżnicowane pod względem wieku, miejsca zamieszkania oraz wykształcenia. Wiek badanych wynosił 30-87 lat. Średnia wieku osób badanych wynosiła 58,34 lat. Wyniki poddano analizie statystycznej.
Wyniki. Spośród respondentek 69,31% kobiet stwierdziło, że nietrzymanie moczu jest problem wstydliwy, a 30,69% że nie. Czynnikami, które w największym stopniu wpływają na NTM według badanych są: wiek – 35,64%, następnie przebyte ciąże – 27,72%, 12,87% – ciężka praca fizyczna, 11,88% – częste infekcje dróg moczowych, uwarunkowania genetyczne – 8,91%, nadwaga – 2,97%. Jako najczęściej stosowaną metodę radzenia sobie z problemem nietrzymania moczu respondentki wymieniają: ćwiczenia – 37,62%, wkładki/ podpaski – 27,72%, farmakoterapia – 13,86%, operacja – 10,89%, unikanie wysiłku – 1,98%, 0,99% – częste opróżnianie, botoks, ograniczenie spożywania dużych ilości napojów.
Wnioski. Nietrzymanie moczu jest chorobą wstydliwą i skrywaną dlatego też, należy ułatwić dostępność informacji zarówno na terenach wiejskich jak i miejskich. W obu badanych grupach NTM ma wpływ na różne sfery życia oraz na jakość życia, więc jest to problem społeczno-ekonomiczny. Szczególnie narażone są kobiety, które przebyły więcej niż jedną ciąże. Dlatego wśród tych kobiet powinien być skrupulatnie przeprowadzany program informacyjny na temat NTM.
Bibliografia
1. Rechberger T. Rola tkanki łącznej w etiopatogenezie nietrzymania mo-czu u kobiet. In: Materiały Sympozjum Naukowego Sekcji Ginekologii Operacyjnej PTG. Białystok; 1999. p.31-7.
2. Bo K. Urinary incontinence, pelvic floor dysfunction, exercise and sport. Sports Med. 2004;34:451-64.
3. Culligan PJ, Goldberg RP, Sand PK. A randomized controlled trial comparing a modified Burch procedure and a suburethral sling: long term follow up. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2003;14:229-33.
4. Bujnowska-Fedak M, Kassolik K, Andrzejewski W, Steciwko A. Nietrzymanie moczu. In: A. Steciwo. Fizjoterapia w chorobach układu moczowo-płciowego. Wrocław: Wydawnictwo AWF; 2004. p.74-9.
5. Rechberger T, Skorupski P. Nietrzymanie moczu – problem medyczny, socjalny i społeczny. In: T. Rechberger, J. Jakowicki (ed). Nietrzymanie moczu u kobiet patologia diagnostyka leczenie. Lublin: Wydawnictwo BiFolium; 2005. p .29-38.
6. Bo K. Risk factors for development and recurrence of urinary incontinence. Curr Opin Urol. 1997;7:193-6.
7. Thom DH, Eeden SK, Brown JS. Evaluation of parturition and other reproductive variables as risk factors for urinary incontinence in later life. Obstet Gynecol. 1997;90:983-9.
8. Swift SE, Tate SB, Nicholas J. Correlation of symptoms with degree of pelvic organ support in a general population of women: what is pelvic organ prolapse? Am J Obstet Gynecol. 2003;189:372-9.
9. Wlażlak E, Surkont G. Wybrane aspekty leczenia farmakologicznego nietrzymania moczu. Przew Lek. 2005; 2:62-73.
10. Aukee P, Usenius JP, Kirkinen P. An evaluation of pelvic floor anatomy and function by MRI. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004;112:84-8.
11. Pannu HK, Genadry R, Kaufman HS. Computed tomography evaluation of pelvic organ prolapse. Techniques and applications. J Comput Assist Tomogr. 2003;27:779-85.
12. Tunn R, Petri E. Introital and transvaginal ultrasound as the main tool in the assessment of urogenital and pelvic floor dysfunction: an imaging panel and practical approach. Ultrasound Obstet Gynecol. 2003;22:205-13.
13. Strupińska E. Fizjoterapia w nietrzymaniu moczu – techniki i metodyka ćwiczeń. Prz Urologiczny. 2007;46:17-9.
14. Surkont G, Wlażlak E, Stetkiewicz T, et al. Wpływ różnych sposobów analizy efektów leczenia nieoperacyjnego wysiłkowego nietrzymania moczu na końcowe wnioski. Prz Menopauzalny. 2005;4:77-82.
15. Kegel A. Progressive resistance exercise in the functional restoration of perineal muscle. Am J Obstet Gynecol. 1948;56:238-49.
16. Paczkowska A, Friebe Z, Koszla M. Skojarzone leczenie mieszanych postaci nietrzymania moczu elektrostymulacją i biofeedback. Prz Urologiczny. 2002;6:57-9.
17. Koszla M. Fizjoterapia szansą dla pacjentek z NTM. Kw. NTM. 2006;1:4.
18. Franek A. Nowoczesna elektroterapia. Katowice: Śląska Akademia Medyczna; 2001.
19. Łazowski J. Podstawy fizykoterapii. Wrocław: Wydawnictwo AWF; 2002.
20. Robertson V, Ward A, Low, Reed A. Fizykoterapia. Aspekty kliniczne i biofizyczne. Wrocław: Elsevier Urban & Partner; 2009.
21. Pages IH. Komplexe Physiotherapie der Weiblichen Harninkontinentz-Grundlagen, Durchfuhrung, Bewertung. Phys Med Rehab Kuror. 1996;2:19-24.
22. Williams KS, Assassa RP, Smith NK, et al. Educational preparation: specialist practice in continence care. Br J Nurs. 1999;8:1198-207.
23. Hunskaar S, Lose G, Sykes D, Voss S. The prevalence of urinary incontinence in women in four European countries. BJU Int. 2004;93:324-30.
24. Ogólnopolskie badanie „Polki wobec nietrzymania moczu” opracowane w kwietniu 2008 r. na grupie 300 kobiet cierpiących na nietrzymanie moczu. Badanie zrealizowano na zlecenie firmy SCA Hygiene Products, organizatora ogólnopolskiego programu edukacyjnego „CoreWellness – wewnętrzna siła”.
25. Agency for Health Care Policy and Research (AHCPR). Urinary incontinence in adults. Acute and chronic management. US Department of Health and Human Services. Public Health Service. Agency for Health Care Policy and Research. AHCPR publication No. 96-0682;1996.
26. Villet R, Salet-Lizee D, Zafiropulo M. Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet. Warszawa: PZWL; 2003.
27. Kwon CH, Culligan PJ, Koduri S, et al. The development of pelvic organ prolapsed following isolated Burch retropubic uretrophexy. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2003;14:321-5.
28. Jolleys JV. Reported prevalence of urinary incontinence in women in a general practice. Br Med J. 1988;296:300-2.
29. Thomas TM, Prymat KR, Blannin J, Meade TW. Prevalence of urinary incontinence. Br Med J. 1980;281:1243-5.
