Poród w immersji wodnej
Słowa kluczowe:
immersja wodna, poród w wodzie, poród drogami naturyAbstrakt
Wstęp. Poród w immersji wodnej jest jedną z nowoczesnych metod prowadzenia porodu.
Cel. Celem pracy jest ocena wpływu immersji wodnej na przebieg porodu, stan rodzącej i noworodka oraz ocena satysfakcji pacjentek po porodzie.
Materiał i metody. W pracy przeprowadzono badania za pomocą anonimowej ankiety według własnego opracowania. Zebrany materiał poddano analizie statystycznej z użyciem programu Statistica oraz Excel. Badania były prowadzono od października 2009 roku do marca 2010 roku wśród 74 losowo wybranych pacjentek po porodzie odbytym w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym we Wrocławiu.
Wyniki. Do porodu klasycznego częściej przygotowywał lekarz prowadzący ciążę w poradni (49%), a do porodu w immersji wodnej – położna w szkole rodzenia (51%). W obu grupach wskaźnik procentowy dotyczący obecności ojca dziecka wynosił około 86%. 73% kobiet urodziło dziecko bezpośrednio do wody najczęściej w pierwszej i drugiej immersji. Żaden z porodów w immersji wodnej nie zakończył się zabiegiem, a kobiety istotnie niżej oceniły poziom bólu niż w grupie kontrolnej. Woda mogła mieć wpływ na osłabienie dynamiki skurczów i przedłużanie się porodu. 46% kobiet rodzących w immersji wodnej twierdzi, że pierwszy okres porodu trwał krótko drugi okres porodu trwał długo i bardzo długo według oceny 14% rodzących w wodzie i 5% poza wodą. W czasie porodu w immersji wodnej rzadziej zachodzi konieczność nacięcia krocza. W grupie badanej istotnie częściej nie stwierdzano obrażeń narządu rodnego (27%) w porównaniu z grupą kontrolna (8%). Stwierdzono brak różnicy w częstości powikłań w III okresie porodu w grupie badanej i kontrolnej. Nie obserwuje się zwiększonego krwawienia okołoporodowego u rodzących w grupie badanej w porównaniu z grupa kontrolną.
Wnioski. Poród w immersji wodnej przy zachowaniu odpowiednich warunków może być alternatywą dla klasycznego położnictwa.
Bibliografia
1. Agrawal P. Odkrywam macierzyństwo. Wrocław: GS Media; 2007.
2. Grodzka M, Makowska P, Wielgoś M, et al. Poród w wodzie w ocenie rodzących kobiet. Gin Pol. 2001;72(12):1025-9.
3. Mackay M. Use of water in labor and birth. Clin Obst Gyn. 2001;44:733-49.
4. Moneta J, Okińska A, Wielgoś M, et al. Wpływ immersji wodnej na przebieg porodu. Gin Pol. 2001;72(12):1031-6.
5. Zimmermann R, Huch A, Huch R. Water birth – is safe? J Perinat Mad. 1993;21:5-11.
6. Laudański T. Hydroterapia w perinatologii. Klin Perin Gin. 2002; (suppl. 25):77-83.
7. Guzikowski W. Immersja wodna w czasie porodu i poród w wodzie. Fam Med Prim Care Rev. 2009;11(2):163-7.
8. Laudański T. Immersja wodna w porodzie i poród w wodzie. Klin Perin Gin. 1996;(suppl. 13):76-80.
9. Kornacka M. Wpływ bliskiego kontaktu (skóra do skóry) dziecka z matką krótko po porodzie na późniejsze zachowanie noworodka. Med Prakt Pediat. 2004;06:69-71.
10. Thöni A, Sioma-Markowska U. Poród w wodzie – doświadczenia z oddziału położniczego w Vipiteno we Włoszech. Klin Perin i Gin. 2007;43(2):61-5.
11. Sipiński A., Poręba R., Cnota W, Poręba A. Analiza 135 porodów w wodzie. Gin Pol. 2000;71(4):208-12.
12. Roberts J, Hanson L. Best practices in second stage labor care: Maternal bearing down and positioning. JMWH. 2007;52(3):238-45.
13. Thomson AM. Pushing techniques in the second stage of labour. J Adv Nurs. 1993;18(2):171-7.
14. Cammu H, Classen K, Van Wattern J. Is having a warm bath during labor useful? J Perinat Med. 1992;20:104.
