Restrukturyzacja Szpitala Powiatowego w Kraśniku. Część I – Neurologia
DOI:
https://doi.org/10.12923/j.0044-2011/122-4/a.08Słowa kluczowe:
oddział neurologiczny, oddział udarowy, rehabilitacja neurologiczna, samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej, restrukturyzacjaAbstrakt
Wstęp. Analiza funkcjonowania Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Kraśniku doprowadziła do decyzji o głębokiej restrukturyzacji placówki. Jednym z oddziałów, w którym roczny koszt był większy niż przychód był Oddział Neurologiczny. Zadecydowano o daleko idących zmianach w działalności szpitalnej powiększając ten oddział szpitalny, tworząc pododdział Udarowy oraz Oddział Rehabilitacji Neurologicznej.
Cel. Celem pracy było wykazanie zależności pomiędzy restrukturyzacją Oddziału Neurologicznego, a wielkością kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia. Dodatkowo celami było wykazanie związku pomiędzy przeprowadzoną restrukturyzacją, a zmianami wartości takich wskaźników jak: liczba osobodni, koszt osobodnia, liczba hospitalizacji, koszt hospitalizacji oraz przychody i koszty analizowanej jednostki.
Materiał i metody. Badaniem objęto lata 2006-2012. Analizowano wartości umów z Narodowym Funduszem Zdrowia w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie neurologia oraz w rodzaju rehabilitacja lecznicza w zakresie rehabilitacja neurologiczna. Badaniu poddano liczbę osobodni i hospitalizacji, jak również wartość kosztu i przychodu osobodnia i hospitalizacji.
Wyniki. Punktowa liczba świadczeń zawartych w umowach w rodzaju leczenie szpitalne od roku 2006 stale powiększa się i na przestrzeni sześciu lat wzrosła o 78,82%. Uzyskano w tym czasie także ponad trzykrotne zwiększenie ilości środków z NFZ dla chorych leczonych stacjonarnie neurologicznie.
Wnioski. Restrukturyzacja Oddziału Neurologii przyniosła efekt w postaci wykonania znacząco większej liczby świadczeń neurologicznych, zarówno w rodzaju leczenie szpitalne, jak również w rodzaju rehabilitacja lecznicza. Działanie poprawiło dostępność do świadczeń opieki zdrowotnej o profilu neurologicznym, jak również spowodowało kompleksowość tych świadczeń.
Bibliografia
1. Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. 2011 nr 112 poz. 654 z późn. zm.).
2. Dercz M, Rek T. Podstawy prawne finansowania świadczeń zdrowotnych przez podmioty publiczne – zarys problematyki. Zeszyty naukowe Ochrony Zdrowia. Zdr Publ i Zarządz. 2005;3(1).
3. Ustawa z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. 1998 nr 91 poz. 578 z późn. zm.).
4. Furtak M, Książek P, Warchoł-Sławińska E. Proces podejmowania decyzji w sektorze ochrony zdrowia. Zdr Publ. 2011;121(3):228-33.
5. Cichońska D, Iltchev P. Zarządzanie ryzykiem w zakładach opieki zdrowotnej. Zdr Publ. 2011;121(1):3-7.
6. Sarzyńska-Długosz I. Oddziały udarowe – zadania i organizacja. Pol Przegl Neurol. 2008;4(suppl. A):16-7.
7. Grupa Ekspertów NPPiLUM: Rekomendacje Grupy Ekspertów Narodowego Programu Profilaktyki i Leczenia Udaru Mózgu. Organizacja pododdziałów udarowych. Neurologia i Neurochirurgia Pol. 2003;2:3102-9.
8. Miller E. Rola pielęgniarki w rehabilitacji i opiece nad chorymi po udarze mózgu. Problemy Pielęgniarstwa. 2009;17(9):152-6.
9. Sarzyńska-Długosz I, Krawczyk M. Ocena dostępności wczesnej kompleksowej rehabilitacji poudarowej w Polsce. Neurologia i Neurochirurgia Pol. 2006;40(1):10-5.
10. Pytel A, Wrzosek Z. Cele kompleksowej rehabilitacji w ostrym okresie udaru mózgu. Balneologia Pol. 2009;51(2):81-6.
