Instytucja nowoczesnego traktu operacyjnego – miejsce i rola w procesie leczenia inwazyjnego
Słowa kluczowe:
trakt operacyjny, sala operacyjna, instrumentariuszka, bezpieczeństwo bakteriologiczneAbstrakt
Na przestrzeni lat wraz z rozwojem technik operacyjnych zmieniają się zasady i procedury funkcjonowania instytucji bloku (traktu) operacyjnego, natomiast sala operacyjna nadal pozostała jego najważniejszą składową. Nader istotne jest by zabiegi operacyjne odbywały się w miejscu o najwyższym standardzie higieniczno-sanitarnym przy użyciu najlepszej jakości sprzętu medycznego.
Wyposażenie sal operacyjnych w nowoczesny sprzęt medyczny i zintegrowany system sterowania pozwala prze- prowadzić sprawniej, bezpieczniej i więcej operacji. Ponad- to dobrze prosperująca sala operacyjna jest przestrzenna, odpowiednio oświetlona, wyposażona w nowoczesny system wentylacyjno-klimatyzacyjny z nawiewem laminarnym
Uświadomienie i wyszkolenie personelu, zapewnienie odpowiedniego poziomu kształcenia pielęgniarek instrumentujących w znacznym stopniu pomaga uniknąć zakażeń, które są najczęstszym i najcięższym powikłaniem interwenci operacyjnych.
Odpowiednio zarządzany nowoczesny blok operacyjny powinien być funkcjonalny, bezawaryjny a jednocześnie tani w eksploatacji, powinien zarabiać na siebie i być opłacalna inwestycją. To wokół bloku operacyjnego spełniającego wymagania rozporządzeń i norm obowiązujących w Unii Europejskiej można budować często wizerunek całego szpitala.
Bibliografia
1. Rowiński W, Dziak A. Chirurgia dla pielęgniarek. Warszawa: PZWL; 1989.
2. Makary MA, Sexton JB, Freischlag JA, Millman EA, Pryor D, Holzmueller C, Pronovost PJ. Patient safety in surgery. Ann Surg. 2006;243:628-32.
3. Kaafarani HMA, Itani KMF, Rosen AK, Zhao S, Hartman CW, Gaba D. How does patient safety culture compare in the operating room and postanesthesia care unit to the rest of the hospital? Am J Surg. 2009;198:70-5.
4. Budynek M. Pielęgniarka i Położna Pol. 2006;9(548):21.
5. Lowbury EJ, Ayliffe GAJ, Beddes AM, Wiliams JD. Zakażenia szpitalne. Warszawa: PZWL; 1981.
6. Riley R, Manias E. Governing time in operating rooms. J Clin Nurs. 15:546-53.
7. Weinbroum A, Ekstein P, Ezri T. Efficiency of the operating room suite. Am J Surg. 2003;185:244-50.
8. Kamiński J, Kitliński H. Chir Narz Ruchu Ortop Pol. 1971;36:37-43.
9. Kamiński J, Wasilewski A. Szpit Pol. 1979;23:227.
10. Friberg B, Friberg S, Ostensson R, Burman LG. Surgical area contamination – comparable bacterial counts using disposable head and mask and helmet aspirator system. J Hospital Infection. 2001,47:110-5.
11. Zienkiewicz P, Opiela R, Kolmer R, Sygit K. Ocena stanu sterylizacji w szpitalach województwa zachodniopomorskiego w 2005 r. Zdr Publ. 2007;117(4):431-4.
12. Bielecki K. Zakażenia chirurgiczne. Warszawa: Borgis; 2007.
13. Bielecki K, Drygalski M, Gaździk T. Zakażenia w traumatologii narządu ruchu – epidemiologia i patogeneza. W: Zakażenia w ortopedii. Gaździk T. (red.) Wrocław: Urban&Partner; 2004.
14. Ciuruś M. Pielęgniarstwo operacyjne. Lublin: Makmed; 2007.
15. Luce-Wunderle G, Debrand-Passard A. Pielęgniarstwo operacyjne. Wrocław: Urban&Partner; 2010.
16. Bojar I, Wdowiak L, Warchoł-Sławińska E, Włoch K, Pawełczak- Barszczowska A, Krakowiak J. Rola pielęgniarki epidemiologicznej w zapobieganiu zakażeniom szpitalnym w opinii personelu medycznego. Zdr Publ. 2007;117(4):415-8.
17. Nilsson KG, Lundholm R, Friberg S. Assesment of Horizontal laminar air flow instrument table for additional ultraclean space during surgery. Journal of Hospital Infection. 2010;76,243-6.
18. Dharn S, Pittet D. Environmental controls in operating theatres. J Hospital Infection. 2002;51:79-84.
19. Friberg S, Ardonor B, Lundholm R, Friberg B. The addition of a mobile ultra – clean exponential laminar airflow screen to conventional operating room ventilation reduces bacterial contamination to operating box levels. J Hospital Infection. 2003;55:92-7.
20. Fleischer M, Bober-Gheek B. Podstawy pielęgniarstwa epidemiologicznego. Wrocław: Urban&Partner; 2006.
21. Olesn E. Workers’ perception of safety culture at a hospital. Tidsskr Nor Laegeforen. 2007;20:2656-60.
22. Nieva VF, Sorra J. Safety culture assessment: tool for improving patient safety in healthcare organizations. Qual Saf Healfh Care. 2003;12: 17-23.
23. Lingard L, Reznick R, Espin S, Regehr G, De Vito I. Team Communications in the operating room: talk patterns, sites of tension and implication for novices. Acad Med. 2002;77: 232-7.
24. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładów opieki zdrowotnej. Dz. U. nr 213, Poz. 1568.
25. Mathias J. Benchmarking OR turnover times. OR Manager .2000;16: 15-20.
26. Wołowicka Ł, Dyk D. Anestezjologia i intensywna opieka. Warszawa: PZWL; 2008.
27. Słabiak Artur. Projektowanie i funkcjonowanie bloku operacyjnego w szpitalach Unii Europejskiej i w Polsce. Biuletyn Krajowych Konsultantów Medycznych. 2004. s.9..