Dławienie ciałami obcymi – analiza problemu wśród dzieci zamieszkałych na terenach województwa lubelskiego
DOI:
https://doi.org/10.12923/j.0044-2011/122-4/a.14Słowa kluczowe:
ciało obce, aspiracja, czynniki demograficzne, drogi oddechowe, przełyk, dziecko, edukacjaAbstrakt
Wstęp. Ciała obce zaaspirowane przez jamę ustną stanowią istotny problem terapeutyczny i społeczny u dzieci. Są przyczyną zgonów i trwałych uszkodzeń ciała, w tym niedotlenienia spowodowanego długotrwałym duszeniem.
Cel. Celem pracy była analiza czynników predysponujących do występowania zagrożeń aspiracją wśród dzieci oraz zwrócenie uwagi na problem edukacji opiekunów w udzielaniu pierwszej pomocy w zadławieniu.
Materiał i metody. Metodą badawczą była analiza dokumentacji medycznej pacjentów Kliniki Otolaryngologii Dziecięcej, Audiologii i Foniatrii Dziecięcego Szpitala Klinicznego (DSK) Uniwersytetu Medycznego w Lublinie, hospitalizowanych z powodu podejrzenia aspiracji ciała obcego do dolnych dróg oddechowych lub przełyku.
Wyniki. Spośród 307 pacjentów, 55% stanowiły dzieci z terenów wiejskich. Nie wykazano istotnej zależności między objawami klinicznymi a miejscem zamieszkania pacjentów. Również rodzaj ciał obcych nie różnicował dzieci miejskich i wiejskich. Znaczącą grupę stanowiły dzieci rodziców z podstawowym wykształceniem. Stwierdzono wpływ sezonowości – częściej występowały ciała obce u dzieci wiejskich w okresie letnim i jesiennym, co mogło wynikać z zaangażowania rodziców w pracach polowych.
Wnioski. Szeroka skala problemu ciał obcych u dzieci, niewystarczająca liczba szkoleń pracowników ochrony zdrowia, którzy mogą mieć kontakt z małymi pacjentami w stanie zagrożenia zdrowia lub życia z powodu zadławienia, stały się jednym z powodów, dla których przeprowadzono poniższą analizę.
Bibliografia
1. Kay M, Wyllie R. Pediatric foreign bodies and their management. Curr Gastr Rep. 2005;7:212-8.
2. Sandoval JA, Karrer FM. Gastrointestinal foreign bodies: Treatment, eMedicine Specialties: http://emedicine.medscape.com/article/933015 (11.09.2009).
3. Albrecht P, Kotowska M, Dziechciarz P, Radzikowski A. Postępowanie z ciałami obcymi w przewodzie pokarmowym u dzieci. Ped Wsp Gastroenerologia Hepatologia i Żywienie Dziecka. 2005;7(4):297-301.
4. Hassmann-Poznańska E. Zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne w zakresie laryngologii. Postępy w Chirurgii Głowy i Szyi. 2007;2:27-40.
5. Woodson Gale E. Choroby uszu, nosa i gardła w podstawowej opiece zdrowotnej. Gdańsk: Via media; 2002.
6. Digoy GP. Diagnosis and management of upper aerodigestive tract foreign bodies. Otolaryngol Clin N Am. 2008;41:485-96.
7. Reading P. Some observations on the etiology of foreign bodies in the Oesophagus. JLO. 1945;60:246-9.
8. Bąk-Romaniszyn L, Czkwianianc E, Wałecka-Panas E. Ciała obce w przewodzie pokarmowym u dzieci. Przegl Gastr. 2008;3:207-11.
9. Durko A, Czkwianianc E, Bąk-Romaniszyn L, Małecka-Panas E. Przypadkowe połknięcie magnesów – postępowanie naglące czy odroczone. Pol Merk Lek. 2007;22 (131):416-8.
10. Szarszewski A, Landowski P, Kamińska B. Ciała obce w przewodzie pokarmowym u dzieci. Analiza 50 przypadków. Ped Wsp Gastroenero¬logia, Hepatologia i Żywienie Dziecka. 2001;3:203-6.
11. A-Kader HH. Foreign body ingestion: children like to put objects in their mouth, World J Pediatr. 2010;6: 301-10.
12. Al-Quadah A, Daradkeh S, Abu-Khalaf M. Esophageal foreign bodies. Eur J Cardiothorac Surg. 1998;13:494-9.
13. Altmann AE, Ozanne-Smith J. Non-fatal asphyxiation and foreign body ingestion in children 0-14 years. Inj Prev. 1997;3:176-82.
14. Leong KH, Chan RKC. Foreign bodies in the upper digestive tract. Singapore Med J. 1987;28:162-5.
15. Milkovich SM, Rider G, Greaves D, et al. Application of data for prevention of foreign body injury in children, Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2003;67:179-82.
16. Ghazala Q, Sharieff T, Brousseau J, et al. Acute esophageal coin ingestions: is immediate removal necessary? Pediatr Radiol. 2003;33:859-63.
17. Kohira Chan D, Nakatani K. Anesthesia for pediatric patients with foreign bodies – 57 cases. Clin Ped Anesth. 2007;13:158-63.
18. Little DC, Shah SR, St Peter SD, et al. Esophageal foreign bodies in the pediatric population: our first 500 cases. J Pediatr Surg. 2006;42:914-8.
19. Kamath P, Bhojwani KM, Prasannaraj T, Abhijith K. Foreign bodies in the aerodigestive tract – a clinical study of cases in the coastal belt of South India. Am J Otolaryngol – Head and Neck Medicine and Surgery. 2006;27: 373-7.
