Badania skażenia mikrobiologicznego wody z unitów dentystycznych w wiejskich gabinetach stomatologicznych
Słowa kluczowe:
unity dentystyczne, bakterie, skażenie wody, zagrożenie zdrowotneAbstrakt
Wstęp. Z wyników badań naukowych wynika, że woda używana w gabinetach stomatologicznych, która pochodzi z unitu dentystycznego jest skażona mikroorganizmami – bakteriami, grzybami i pierwotniakami, może stanowić potencjalne źródło zakażenia dla pacjentów i personelu stomatologicznego.
Cel. Celem badań było określenie stężenia i składu gatunkowego mezofilnych bakterii występujących w wodzie unitów dentystycznych w wiejskich gabinetach stomatologicznych, w aspekcie potencjalnego narażenia zdrowia pacjentów i personelu stomatologicznego.
Materiał i metody. Materiał do badań stanowiła woda pobrana z 20. zbiorników unitów dentystycznych, które znajdowały się w wiejskich gabinetach stomatologicznych na terenie województwa lubelskiego. Do hodowli mezofilnych bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych użyto pożywki wzbogaconej 5% krwią baranią. Do izolacji i identyfikacji pałeczek Gram-ujemnych zastosowano agar wybiórczoróżnicujący z eozyną i błękitem metylenowym. Identyfikację wyizolowanych mikroorganizmów przeprowadzono testami API 20E i API 20NE oraz systemem BIOLOG.
Wyniki. We wszystkich próbach wody stwierdzono obecność mezofilnych bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Najliczniejszą grupę stanowiły pałeczki Gram-ujemne z gatunków Ralstonia pickettii i Sphingomonas paucimobilis z frekwencją po 35%. W grupie bakterii Gram-dodatnich najczęściej izolowane były pałeczki Gram-dodatnie z gatunku Cellulomonas cellasea i rodzaju Staphylococcus spp. Całkowite średnie stężenie wszystkich mikroorganizmów wyizolowanych z badanej wody wyniosło 84 450,75 cfu/ml.
Wnioski. Powszechny charakter skażenia bakteriologicznego i obecność mikroorganizmów oportunistycznych w wodzie używanej w leczeniu stomatologicznym może stanowić potencjalne zagrożenie dla zdrowia pacjentów i zespołu stomatologicznego. Konieczne wydaje się monitorowanie skażenia mikrobiologicznego wody w zbiornikach unitów dentystycznych - stosowanie zalecanych metod i dostępnych środków chemicznych w celu jej dekontaminacji.
Bibliografia
1. Szymańska J, Sitkowska J, Dutkiewicz J. Microbial contamination of dental unit waterlines. Ann Agric Environ Med 2008;15:173-9.
2. Szymańska J. Risk of exposure to Legionella in dental practice. Ann Agric Environ Med 2004;11:9-12.
3. Walker JT, Bradshaw DJ, Bennett AM, Fulford MR, Martin MV, Marsh PD. Microbial biofilm formation and contamination of dental- unit water systems in general dental practice. Appl Environ Microbiol 2000;66:3363-7.
4. Yabune T, Imazato S, Ebisu S. Assessment of inhibitory effects of fluoride-coated tubes on biofilm formation by using the in vitro dental unit waterline biofilm model. Appl Environ Microbiol 2008;74:5958-64.
5. Katoch VM. Infections due to non-tuberculosus mycobacteria (NTM). Indian J Med Res 2004;120:290-304.
6. Bzdęga W, Trykowski J, Bzdęga J. Dezynfekcja układów wodnych i sprężonego powietrza unitu stomatologicznego. Now Lek 2007;76: 436-9.
7. Tambekar DH, Gulhane PB, Goyal KS, Gulhane SR. Prevalence of Pseudomonas aeruginosa in dental unit water-lines. Res J Microbiol 2007;2:983-7.
8. Ma’ayeh SY, AL-Hiyasat AS, Hindiyeh MY, Khadera YS. Legionella pneumophila contamination of dental unit water line system in a dental teaching centre. Int J Dent Hyg 2008;6:48-55.
9. De Paola LG, Mangan D, Mills SE, Costerton W, Barbeau J, Shearer B, Bartlett J. A review of the science regarding dental waterlines. J Am Dent Assoc 2002;133: 1199-206.
10. Szymańska J. Dental bioaerosol as an occupational hazard in a dentist’s workplace. Ann Agric Environ Med 2007;14:203-7.
11. Prokopowicz D (ed.). Zagrożenia oportunistyczne. Białystok: Ekonomia i Środowisko; 2005.
12. Veronesi L, Capobianco E, Affanni P, Pizzi S, Vitali P, Tanzi ML. Legionella contamination in the water system of hospital dental settings. Acta Biomed 2007;78:117-22. Rowland BM. Bacterial contamination of dental unit waterlines: what is your dentist spraying into your mouth? Clin Microbiol News 2003;25:73-7.
13. Wagner D, Young LS. Nontuberculosus mycobacterial infections: a clinical review. Infection 2004;32:257-70.
14. Pawlikowska M, Deptuła W. Choroby u ludzi spowodowane chlamydiami i chlamydofilami. Postępy Hyg Med Dośw 2007;61:708-17.
15. Barbeau J. Lawsuit against a dentist related to serious ocular infection possibly linked to water from a dental handpiece. J Can Dent Assoc 2007;73:618-22.
16. Marciano-Cabral FG, Cabral G. Acanthamoeba spp. as agents of disease in humans. Clin Microbiol Rev 2003;16:273-307.
17. Matuszewska R, Krogulska B. Występowanie bakterii z rodzaju Legionella w wodzie z turbin dentystycznych. Mag Stomatol 2000;10:10-3.
18. Al-Saif KM, Assery M, Nahas MA. Microbial contamination of dental unit water systems in Saudi Arabia. Saudi Dent J 2007;19:110-4.
19. Uzel A, Cogulu D, Oncag O. Microbiological evaluation and antibiotic susceptibility of dental unit water systems in general dental practice. Int J Dent Hyg. 2008;6:43–7.
20. Shepherd PA, Shojaei MA, Eleazer PD, Van Stewart A, Staat RH. Clearance of biofilms from dental unit waterlines through the use of hydroperoxide ion-phase transfer catalysts. Quintessence Int 2001;32:755-61.
21. Göksay D, Cotuk A, Zeybek Z. Microbial contamination of dental unit waterlines in Istanbul, Turkey. Environ Monit Assess. 2008, Jan 22. Available from: www. ncbi. nlm.nih.gov/pubmed18210208 (accessed 15 May 2008).
