Ocena spirometryczna populacji wiejskiej gminy Rejowiec
Słowa kluczowe:
spirometria, badania przesiewowe, nadwagaAbstrakt
Wstęp. Badania czynnościowe płuc pozwalające mierzyć składowe objętości i pojemności powietrza w płucach należą do najdawniej stosowanych prób czynnościowych. Umożliwiają diagnostykę schorzeń układu oddechowego, wstępną lokalizację zaburzeń, ich dynamikę, odwracalność, a także wysuwanie wniosków prognostycznych.
Cel. Celem badań było wykonanie przesiewowych badań spirometrycznych wybranej populacji, ukierunkowanie dalszego postępowania diagnostycznego oraz edukacja zdrowotna w zakresie przewlekłych schorzeń układu oddechowego.
Materiał i metoda. Badania objęły 273 dorosłych mieszkańców gminy Rejowiec. Przeprowadzone za pomocą przenośnego urządzenia MicroLab Spiro. Do oceny wyników spirometrycznych użyto wartości należnych wg American Thoracic Society (ATS).
Wyniki. Analizując wartości średnie parametrów spirometrycznych w zależności od płci stwierdzono nieco wyższe wartości u kobiet dla parametrów – FEV1, FVC, FEV1%FVC. Wskaźnikami, dla których większe wartości stwierdzano u mężczyzn, był PEF%, MEF50% oraz MEF25% (p<0,05). Wśród osób poniżej 50 r. ż. stwierdzono statystycznie niższe wartości PEF, FEV1, MEF75%, i MEF50% w porównaniu do osób powyżej tej granicy wieku. Zaburzenia o charakterze obturacyjnym stwierdzono u 2,56% osób, z restrykcją u 8,06%. Przeprowadzone badania wskaźnika BMI ujawniły u 84 osób otyłość I i II stopnia. Zanotowane wartości wskaźników spirometrycznych (FEV1, FVC, MEF50%, MEF25%) u tych osób były istotnie niższe (p<0,05) w porównaniu do osób z prawidłową masą ciała. Wśród osób palących tytoń stwierdzono istotnie niższe średnie wartości parametrów spirometrycznych w stosunku do osób niepalących (FEV1, FEV1% FVC, PEF; p<0,05).
Bibliografia
1. Śliwiński P, Zieliński J. Rola badania spirometrycznego w rozpoznawaniu i leczeniu POCHP. Sł Zdr 2000;46-47:15-7.
2. Pierzchała W. Functional examinations of respiratory tract in asthma and obstructive pulmonary disease. Terapia 2002;3:12-8.
3. Topical review: guidelines for the measurement of respiratory function – recommendations of the British Thoracic Society and the Association of Respiratory Technicians and Physiologists. Respir Med 1994;88:165-94.
4. Barnes PJ. A new approach to the treatment of asthma. N Eng J Med 1989;321:1517-27.
5. Ingram RH Jr, Schilder DP. Effect of thoracic gas compression on the flow-volume curve of the forced vital capacity. Am Rev Respir Dis 1996;94:56-63.
6. Kerstjens AM. Huib, Rijcken B, Schouten JP, Postma DS. Decline of FEV1 by age and smoking status: facts, figures, and fallacies. Thorax 1997;52:820-7.
7. Pierzchała W. Functional examinations of respiratory tract in asthma and obstructive pulmonary disease. Terapia. 2002;3:12-8.
8. Pierzchała W. Wypadkowa maksymalnego przepływu i objętości (maxi-W. Wypadkowa maksymalnego przepływu i objętości (maxi- mum flow-volume loop) – test czynnościowy drobnych dróg oddecho- wych. Pneum Pol 1977;45:493-8.
9. Peat JK, Woolcock AJ, Cullen K. Rate of decline of lung function in subjects with asthma. Eur J Respir Dis 1987;70:171-9.
10. Tashkin DP, Altose MD, Connett JE. Metacholine reactivity predicts changes in lung function over time in smokers with early chronic obstructive pulmonary disease. The Lung Health Study Research Group. Am J Respir Crit Care Med 1996;153:1802-11.
11. American Thoracic Society: Lung function testing: selection of reference values and interpretative strategies. Am Rev Respir Dis 1991;144:1202-8.
12. Doboszyńska A, Serafińska J. Spirometria w praktyce lekarskiej. Lekarz 2000;6:9-16.
13. Boros P, Martusewicz-Boros M, Doboszyńska A, Kowalski J, Droszcz W. Lung function tests in workers of the refinery in Plock (1993-frequency of COPD and FEV1 changes. Pneumonol Alergol Pol 1998;66(3-4):154-62.
14. Górecka D. Wskaźniki prognostyczne w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc. Przew Lek 2006;2(2):67-70.
15. National Center for Health Statistics: Current estimates from the National Health Interview Survey, United States, 1995. Washington, DC, Department of Health and Human Services, Public Health Service, Vital and Health Statistics, 1995. Publication No. 96-1527.
16. Dobosz K. Narażenie na bierne palenie papierosów a rezultat spirometrii u pacjentów bydgoskich przychodni rejonowych. Family Med Prim Care Rev 2006;8(3):585-7.
17. Zieliński J, Czajkowska-Malinowska M, Sankowski Z. Early detection of COPD by high risk population spirometric screening. Pneumonol Alergol Pol 2000;68:217-25.
18. Chinn D, Cotes J, Reed J. Longitudinal effects of change in body mass on measurements of ventilatory capacity. Thorax 1996;51,699-704.
19. Jones R, Nzekwu M. The effects of body mass index on lung volumes. Chest 2006;130:827-33.
20. Vergnenegre A, D’Arco X, Melloni B, Antonini MT, Courat C, Dupont- Cuisinier M, Bonnaud F. Work related distal airway obstruction in an agricultural population. Occup Envir Med 1995;52:581-6.
21. Zuskin E, Mustajbegovic J, Kern J, Sitar-Srebocan V. Respiratory function in poultry workers. Lijecnicki Vjesnik. 1995;117:121-5.
