Analiza czynników wpływających na opóźnienie procesu leczenia u chorych z bólem w klatce piersiowej
Słowa kluczowe:
czas dotarcia do chorych, ratownictwo medyczne, ambulanse, złota godzinaAbstrakt
Cel pracy. Analiza i ocena przyczyn opóźnienia leczenia ostrego zespołu wieńcowego w zależności od miejsca wezwania.
Materiał i metoda. Dane do badań uzyskano z dokumentacji medycznej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Słupsku. Dokonano analizy 822 kart wyjazdowych.
Wyniki. Stwierdzono, że najkrótszy czas dojazdu do miejsca zdarzenia w mieście i poza miastem to 4 minuty, najdłuższy w mieście – 29 minut, poza miastem – 37 minut. Najczęściej ambulans dojeżdżał w mieście w ciągu 6 minut, poza miastem 14 minut. Z terenu miejskiego najkrótszy czas, w którym pacjent trafiał do szpitala, to 18 minut, najdłuższy – 69 minut, spoza terenu miejskiego najkrótszy czas to 26 minut, najdłuższy – 78 minut. Najczęściej chorego do szpitala z miasta przywożono w czasie 28 minut, spoza terenu miejskiego w czasie 64 minut.
Wnioski. Niemal 50% pacjentów spoza terenu miejskiego oczekiwało na przyjazd ambulansu powyżej 20 minut, do szpitala przybyli po upływie 60 minut. Ponad 75% pacjentów z miasta do szpitala przywieziono w czasie 30-40 minut. Chorzy zwlekali z wezwaniem pogotowia ratunkowego niemal do 2 godzin, co powodowało opóźnienie procesu leczenia.
Bibliografia
1. Antman EM, Anbe DT, Armstrong PW, Bates ER, Green LA, Hand M, Hochman JS, Krumholz HM, Kushner FG, Lamas GA, Mulla- ny CJ, Ornato JP, Pearle DL, Sloan MA, Smith SC. ACC/AHA guide- lines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction; A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1999 Guidelines for the Management of patients with acute myocardial infarction). J Am Coll Cardiol. 2004;44:E1-211.
2. Śpiewak M. Postępowanie przedszpitalne w ostrych zespołach wień- cowych. Przew Lek. 2007;7:16-8.
3. Walkiewicz M, Krówczyńska D, Kuchta U, Kmiecicka M, Kurjata P, Stępińska J. Ostre zespoły wieńcowe – jak skrócić czas od początku bólu do leczenia? Kardiol Pol. 2008;66:1163-70.
4. http://www.powiatslupsk.info/slupsk.htm (27.12.2008, godz. 12.56)
5. www.maps.gogle.com
6. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym z dnia 8 września 2006 roku (Dz.U. Nr 191, poz. 1410, art. 24.).
7. Plan zabezpieczenia medycznych działań ratunkowych na rok 2007-
8. Pomorski Urząd Wojewódzki. Pomorskie Centrum Zdrowia Publicznego w Gdańsku.
9. Jakubaszko J, Ratownik medyczny. 1st ed. Wrocław: Górnicki Wy- dawnictwo Medyczne; 2003. p. 2.
