Colonoscopy and the psyche – pain and discomfort associations with affect and cognitive functions
DOI:
https://doi.org/10.12923/2353-8627/2024-0002Słowa kluczowe:
psychiatria, kolonoskopia, ból, emocje, funkcje poznawczeAbstrakt
Wstęp: Kolonoskopia jest ważną procedurą diagnostyczną i terapeutyczną, jednak powoduje znaczny dyskomfort u pacjentów. Ich funkcjonowanie psychologiczne bywa brane pod uwagę w niewystarczającym stopniu przez personel medyczny, zaabsorbowany dolegliwościami somatycznymi. Celem tego badania było ujawnienie afektywnych i poznawczych aspektów funkcjonowania pacjentów poddawanych kolonoskopii, aby lepiej zrozumieć dyskomfort i ból okołozabiegowy oraz zasugerować zmniejszające je interwencje.
Materiał i metody: O udział w tym prospektywnym badaniu obserwacyjnym poproszono 101 pacjentów poddawanych kolonoskopii podczas pobytu na oddziale wewnętrznym. Wykonano trzy pomiary: dzień przed badaniem, w dniu kolonoskopii (po oczyszczeniu jelit, przed zabiegiem) i następnego dnia. Wykorzystano Inwentarz Stanu i Cechy Lęku, Inwentarz Depresji Becka II, polską wersję Montreal Cognitive Assessment, krótką wersję Kwestionariusza Postrzegania Choroby, a także skale analogowe (mierzące ból, smutek, niepokój, drażliwość, ogólny dyskomfort i dystres). Ostatecznie badanie ukończyło 50 osób.
Dyskusja: Wykazano, że ból i dyskomfort w dniu kolonoskopii korelują pozytywnie ze wszystkimi mierzonymi aspektami negatywnego afektu. W tym dniu u 18% badanych stwierdzono nasilenie objawów depresyjnych, odpowiadające epizodowi depresyjnemu, a 56,6% z nich wykazywało wysoki poziom lęku. Pacjenci odczuwają w okresie okołozabiegowym tym większy ból im gorzej rozumieją swoją chorobę. Ich funkcjonowanie poznawcze jest gorsze w dniu kolonoskopii.
Wnioski: Wyniki sugerują, że wskazane jest odpowiednio wczesne edukowanie pacjentów (nie w dniu zabiegu) na temat ich dolegliwości i planowanej kolonoskopii.
Bibliografia
1. Tárraga López PJ, Albero JS, Rodríguez-Montes JA. Primary and secondary prevention of colorectal cancer. Clin Med Insights Gastroenterol. 2014;7:33-46. Review match
2. Kaminski MF, Robertson DJ, Senore C, Rex DK. Optimizing the Quality of Colorectal Cancer Screening Worldwide. Gastroenterology. 2020;158(2):404-417. Review match
3. Shafer LA, Walker JR, Waldman C, Yang C, Michaud V, Bernstein CN, et al. Factors Associated with Anxiety About Colonoscopy: The Preparation, the Procedure, and the Anticipated Findings. Dig Dis Sci. 2018;63(3):610-618. Review match
4. McEntire J, Sahota J, Hydes T, Trebble TM. An evaluation of patient attitudes to colonoscopy and the importance of endoscopist interaction and the endoscopy environment to satisfaction and value. Scand J Gastroenterol. 2013;48(3):366-373. Review match
5. Greenspan M, Chehl N, Shawron K, Barnes L, Li H, Avery E, et al. Patient on-adherence and Cancellations Are Higher for Screening Colonoscopy Compared with Surveillance Colonoscopy. Dig Dis Sci. 2015;60(10):2930-2936. Review match
6. Janiak M., Głowacka P, Kopeć A, Staśkiewicz A. Factors determining attendance rate to colonoscopy in National Screening Programme in Poland. Gastroenterol Klin. 2016;8(4):142-151.
7. Ko SY, Leung DY, Wong EM. Effects of easy listening music intervention on satisfaction, anxiety, and pain in patients undergoing colonoscopy: a pilot randomized controlled trial. Clin Interv Aging. 2019;14:977-986. Review match
8. Lee J, Lee E, Kim Y, Kim E, Lee Y. Effects of gum chewing on abdominal discomfort, nausea, vomiting and intake adherence to polyethylene glycol solution of patients in colonoscopy preparation. J Clin Nurs. 2016;25(3-4):518-525. Review match
9. Trevisani L, Zelante A, Sartori S. Colonoscopy, pain and fears: Is it an indissoluble trinomial? World J Gastrointest Endosc. 2014;6(6):227-233. Review match
10. Cao J, Ding L. Psychosomatic practice in gastroenterology: new insights and models from China. Psychother Psychosom. 2019;88:321-6. Review match
11. Koloski N, Holtmann G, Talley NJ. Is there a causal link between psychological disorders and functional gastrointestinal disorders? Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2020;14(11):1047¬1059.
12. Review match 12. Parker J, Kennedy P. Factors predictive of distress in people awaiting a lower gastro-intestinal endoscopy. Psychol Heal Med. 2010;15(1):26-33. Review match
13. Liu YY, Liu YQ, Petrini MA. Effect of information of patients’ coping style on pregastroscopy anxiety. Gastroenterol Nurs. 2018;41(1):47-58. Review match
14. Cheng Y, Zhong C, Wu W, Xi X, Luo M, Chen Y, et al. Association between anxiety, depression, and bowel air bubbles at colonoscopy: A prospective observational study. Ann Palliat Med. 2021;10(3):3247-3257. Review match
15. Shafer LA, Walker JR, Waldman C, Michaud V, Yang C, Bernstein CN, et al. Predictors of patient reluctance to wake early in the morning for bowel preparation for colonoscopy: a precolonoscopy survey in city-wide practice. Endosc Int Open. 2018;6(6):E706-E713. Review match
16. Lee YJ, Kim ES, Park KS, Cho KB, Jang BK, Chung WJ, et al. Education for Ward Nurses Influences the Quality of Inpatient’s Bowel Preparation for Colonoscopy. Medicine (Baltimore). 2015;94(34):e1423. Review match
17. Coombes JM, Steiner JF, Bekelman DB, Prochazka AV, Denberg TD. Clinical Outcomes Associated with Attempts to Educate Patients about Lower Endoscopy: A Narrative Review. J Community Health. 2008;33(3):149-157. Review match
18. Hallegraeff JM, van Trijffel E, Kan RW, Stenneberg MS, Reneman MF. Illness perceptions as an independent predictor of chronic low back pain and pain-related disability: a prospective cohort study. Physiotherapy. 2021;112,72-77. Review match
19. Tan MN, Limnili G, Yıldırım E, Güldal AD. To understand or not to understand: This is the problem. Turk J Gastroenterol. 2018;29(6):642-649.
20. Crawford J, Cayley C, Lovibond PF, Wilson PH, Hartley C. Percentile Norms and Accompanying Interval Estimates from an Australian General Adult Population Sample for Self-Report Mood Scales (BAI, BDI, CRSD, CES-D, DASS, DASS-21, STAI-X, STAI-Y, SRDS, and SRAS). Aust Psychol. 2011;46(1):3-14. Review match
21. Sosnowski T, Wrześniewski K, Jaworowska A, Fecenec D. Inwentarz Stanu i Cechy Lęku, polska adaptacja STAI [The Polish adaptation of the State-Trait Anxiety Inventory (STAI)]. Warszawa: Pracownia Testów Psychologicznych PTP; 2011.
22. Jackson-Koku G. Beck depression inventory. Occup Med (Lond). 2016;66(2):174-175.
23. Zawadzki B, Popiel A, Pragłowska E. Charakterystyka psychometryczna polskiej adaptacji Kwestionariusza Depresji BDI-II Aarona T. Becka [Psychometric Properties of the Polish Version of the Aaron T. Beck’s Depression Inventory BDI-II]. Psychol Etol Genet. 2009;19:71-95.
24. Hobson J. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Occup Med (Lond). 2015;65(9):764-765.
25. Gierus J, Mosiołek A, Koweszko T, Kozyra O, Wnukiewicz P, Łoza B, et al. Montrealska Skala Oceny Funkcji Poznawczych MoCA 7.2.-polska adaptacja metody i badania nad równoważnością [The Montreal Cognitive Assessment 7.2-Polish adaptation and research on equivalency]. Psychiatr Pol. 2015;49(1):171-179. Review match
26. Broadbent E, Wilkes C, Koschwanez H, et al. A systematic review and meta-analysis of the Brief Illness Perception Questionnaire. Psychol Heal. 2015;30(11):1361-1385. Review match
27. Nowicka-Sauer K, Banaszkiewicz D, Staśkiewicz I, Kopczyński P, Hajduk A, Czuszyńska Z, et al. Illness perception in Polish patients with chronic diseases: Psychometric properties of the Brief Illness Perception Questionnaire. J Health Psychol. 2016;21(8):1739-1749. Review match
28. Ownby KK. Use of the distress thermometer in clinical practice. J Adv Pract Oncol. 2019;10(2):175-179.
29. Car J, Zycińska J, Lasota W. Ocena dystresu i depresji u osób chorych na nowotwory złosliwe [Assessment of psychological distress and depression in cancer patients]. Przegl Epidemiol. 2012;66(4):689-695.
30. Wiech K, Tracey I. The influence of negative emotions on pain: behavioral effects and neural mechanisms. Neuroimage. 2009;47:987-94. Review match
31. Xiao X, Zhang YQ. A new perspective on the anterior cingulate cortex and affective pain. Neurosci Biobehav Rev. 2018;90:200-11.
32. Strobel C, Hunt S, Sullivan R, Sun J, Sah P. Emotional regulation of pain: The role of noradrenaline in the amygdala. Sci China Life Sci. 2014;57:384-390. Review match
33. Ford AC, Sperber AD, Corsetti M, Camilleri M. Irritable bowel syndrome. Lancet. 2020;396:1675-1688. Review match
34. Li S, Hua D, Wang Q, Yang L, Wang X, Luo A. The role of bacteria and its derived metabolites in chronic pain and depression: Recent findings and research progress. Int J Neuropsychopharmacol. 2020;23:26-41. Review match
35. Wilson-Barnett J. Psychological reactions to medical procedures. Psychother Psychosom. 1992;57(3):118-27.
36. Daniel E. Music used as anti-anxiety intervention for patients during outpatient procedures: A review of the literature. Complement Ther Clin Pract. 2016;22:21-23.
37. Yang C, Sriranjan V, Abou-Setta AM, Poluha W, Walker JR, Singh H. Anxiety associated with colonoscopy and flexible sigmoidoscopy: a systematic review. Am J Gastroenterol. 2018;113(12):1810-1818. Review match
38. Chludzinski A, Irani C, Mascha EJ, Kurz A, Devereaux PJ, Sessler DI. Protocol understanding and anxiety in perioperative clinical trial patients approached for consent on the day of surgery. Mayo Clin Proc. 2013;88(5):446-454. Review match
39. Park J, Moghaddam B. Impact of anxiety on prefrontal cortex encoding of cognitive flexibility. Neuroscience. 2017;345:193-202. Review match
40. Wadsworth P, Blackburne H, Dixon L, Dobbs B, Eglinton T, Ing A, et al. Does Bowel Preparation for Colonoscopy Affect Cognitive Function? Medicine (Baltimore). 2015;94(44):e1823. Review match
41. Stamenkovic DM, Rancic NK, Latas MB, Neskovic V, Rondovic GM, Wu JD, et al. Preoperative anxiety and implications on postoperative recovery: what can we do to change our history. Minerva Anestesiol. 2018;84:1307-1317. Review match
42. Ackland GL, Harrington J, Downie P, Holding JW, Singh-Ranger D, Griva K, et al. Dehydration induced by bowel preparation in older adults does not result in cognitive dysfunction. Anesth Analg. 2008;106(3):924-929. Review match
43. Antunovich DR, Horne JC, Tuck NL, Bean DJ. Are Illness Perceptions Associated with Pain and Disability in Complex Regional Pain Syndrome? A Cross-Sectional Study. Pain Med. 2021;22:100-111. Review match
44. Azulay R, Valinsky L, Hershkowitz F, Magnezi R. CRC screening results: Patient comprehension and follow-up. Cancer Control. 2019;26(1):1073274819825828. Review match
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2024 Autorzy

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Międzynarodowe.