Ostre powikłania cukrzycy – aktualny stan wiedzy. Część II. Nieketonowa hiperglikemia hiperosmolalna (zespół hiperglikemiczno-hiperosmolalny)
Słowa kluczowe:
Zespół hiperglikemiczno-hiperosmolarny, nieketonowa hiperglikemia hiperosmolalna, cukrzyca typu 2, epidemiologia, patogeneza, obraz kliniczny, standardy leczeniaAbstrakt
Zespół hiperglikemiczno-hiperosmolarny, określany również jako nieketonowa hiperglikemia hiperosmolalna, to drugie, obok cukrzycowej kwasicy ketonowej, najpoważniejsze ostre powikłanie cukrzycy. Dotyczy głównie chorych z cukrzycą typu 2, zwłaszcza osób w wieku podeszłym z zaburzeniami regulacji pragnienia i głodu bądź osób z częściowo upośledzoną funkcją nerek. Podstawą rozpoznania jest stwierdzenie znacznej hiperglikemii, hiperosmolalności osocza oraz odwodnienia przy jednoczesnym braku cech kwasicy. Śmiertelność tej patologii sięga 15%. Praca przedstawia stan wiedzy na temat zespołu hiperglikemiczno-hiperosmolarnego w zakresie epidemiologii, patogenezy, obrazu klinicznego, a szczególnie bieżących standardów leczenia.
Bibliografia
1. Chiasson J.L., Aris-Jilwan N., Belanger R. et. : Diagnosis and treatment of diabetic ketoacidosis and the hyperglycemic hyperosmolar state. CMAJ, 168, 859, 2003.
2. Kitabchi A.E. et al.: Management of Hyperglycemic Crises in patients with diabetes. Diabetes Care, 24, 1, 131, 2001.
3. Kitabchi A.E. et al.: Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes: a consensus statement from the American Diabetes Association. Diabetes Care, 29, 2739, 2004.
4. Lorber D.: Nonketotic hypertonicity in diabetes mellitus. Med. Clin. North Am., 79, 39, 1995.
5. Masharani U., Karam J.H.: Pancreatic hormones and diabetes mellitus. In: F.S. Greenspan, D.G. Gardner (ed.): Basic and clinical endocrinology. Lange Medical Books/Mc Graw-Hill, 683, 2001.
6. Sieradzki J.: Cukrzyca i zespół metaboliczny. In: Szczeklik A. (ed.): Choroby wewnętrzne. Kraków: Medycyn Praktyczna, 1179, 2005.
7. Wang J. et al.: Declining death rates from hyperglycemic crisis among adults with diabetes, U.S.,1985–2002. Diabetes Care, 29, 9, 2019, 2006.
8. Wierusz-Wysocka B., Zozulińska-Ziółkiewicz D.: Postępowanie w stanach nagłych i szczególnych u chorych na cukrzycę. Wyd. Via Medica, 8, 2009.
9. Woerle H.J., Gerich J.E.: Hyperosmolar non-ketotic hyperglycemia. In: A.J. Krentz (ed.): Emergencies in Diabetes: Diagnosis, Management and Prevention. John Wiley & Sons, Ltd, 55, 2004.
10. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2010. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Diabet.Prakt.,11, supl.A, 18, 2010.
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2010 Autorzy
Praca jest udostępniana na licencji Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Unported License.
