Analysis of the effectiveness of bronchoscopic methods in the diagnosis of lung cancer
Keywords:
lung carcinoma, brochoscopic examination, transbronchial needle aspiration biopsyAbstract
ANALYSIS OF THE EFFECTIVENESS OF BRONCHOSCOPIC METHODS IN THE DIAGNOSIS OF LUNG CANCER
Introduction. Lung cancer is the most common malignant cancer in men, with high mortality rate – mainly due to the late diagnosis established in advanced stage of the disease.
Aim. The study aimed to assess the usefulness of endoscopic diagnostic methods performed in patients with suspected lung cancer.
Materials and methods. A retrospective analysis of available medical documentation of bronchofiberoscopic procedures of 124 patients suspected for lung cancer and diagnosed in the Invasive Diagnostics Department of the Chest Diseases in 2011. In the analysis, the researchers thoroughly examined the description of the macroscopic changes in the bronchial tree, and analyzed the cytology and histology results.
Results. The accuracy of bronchofiberoscopic methods in diagnosing lung carcinoma was 55.7% and was dependent on the size and localization of the lung tumor. In case of isolated changes, the accuracy was 49%, and if changes were localized in two bronchi – 87.5%. When the main carina was distended, the accuracy was 74.6% with the use of standard transbronchial nodular aspiration biopsy (TBNA). Based on the cytology of the bronchoalveolar lavage, carcinoma was diagnosed in 42% patients.
Conclusions. The localization and size of the process has an im pact on the diagnostic per form ance of endo scopic methods in patients suspected for lung carcinoma. The chances of establishing the diagnosis are in creased when TBNA of mediastinal lymph nodes is performed. The bronchoalveolar lavage cytology is an effective diagnostic method only in advanced process with macroscopic changes visible in the bronchial tree during bronchoscopic examination.
References
1. Rzyman W. Rak płuca. Forum Medycyny Rodzinnej. 2008;6:407–419.
2. Domagała - Kulawik J. Nowotwory układu oddechowego. [w:] Chazan R, red. Choroby układu oddechowego w praktyce lekarza rodzinnego. Warszawa: Wolters Kluwer Polska
Sp. z o.o. 2010:301-19.
3. Vansteenkiste J. The Future in Diagnosis and Staging of Lung Cancer: Introduction. Respiration. 2006;73:3–4.
4. Soja J, Gross- Sondej I, Ćmiel A i wsp. Ocena metod znieczulenia i wskazań do badania brochofiberoskopowego u osób w podeszłym wieku. Gerontologia Polska. 2012; 20(1):12-17.
4. Piorunek T, Młynarczyk W, Nowicka A i wsp. Biopsja kleszczykowa w diagnostyce wewnątrzoskrzelowych zmian nowotworowych. Współczesna Onkologia. 2005;1:61-64.
6. Szubowski A, Kużdżał J, Pankowski J i wsp. Przezoskrzelowa biopsja węzłów chłonnych śródpiersia i wnęk pod kontrolą ultrasonografii wewnątrzoskrzelowej w czasie rzeczywistym w diagnostyce raka płuca i sarkoidozy. Pneumonologia i Alergologia Polska. 2008;76: 229-36.
7. Gasparini S, Silvestri G. Usefulness of trasnbronchial needle aspiration in evaluating patients with lung cancer. Torax. 2005; 60:890-91.
8. Paciorek M, Domagała - Kulawik J, Droszcz P i wsp. Zgodność rozpoznań bronchoskopowych i histopatologicznych u pacjentów z podejrzeniem raka płuca. Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej. 2002; 6:1193-7.
9. Radwan - Röhrenschef P, Burakowska B. Porównanie wartości diagnostycznej bronchoskopii wirtualnej i bronchofiberoskopii w diagnostyce centralnego guza płuca. Pneumonologia i Alergologia Polska. 2012; 80(2):127-39.
10. Soja J, Szlubowski A, Kocoń P et al. Usefulness of transbronchial needle aspiration for initiallung cancer staging. Polskie Archiwum Medycyny Wewnętrznej. 2010;120:264-269.
11. Soja J, Szlubowski A, Wąsowski D i wsp. Przezoskrzelowa aspiracyjna biopsja igłowa w diagnostyce chorób przebiegających z powiększeniem węzłów chłonnych śródpiersia. Przegląd Lekarski. 2005;62(2):102-104.
12. Szlubowski A, Kużdżał J, Soja J i wsp. Przezoskrzelowa igłowa biopsja węzłów chłonnych śródpiersia i wnęk w rozpoznawaniu, ocenie stopnia zaawansowania i wznowy raka płuca oraz w rozpoznawaniu chorób nienowotworowych. Pneumonologia i Alergologia Polska. 2007;75:5-12.
13. Langfort R. Diagnostyka morfologiczna w chorobach płuc. Rodzaje materiałów i zasady ich przygotowania do badania histologicznego. Polish Journal of Patology Suplement. 2010;1:1-12.
14. Domagała - Kulawik J, Górnicka B, Krenke R et al. The value of cytological diagnosis of small cell lung carcinoma. Pneumonologia i Alergologia Polska. 2010;78(3):203-210.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2013 Anna Andrychiewicz, Aurelia Sega, Krzysztof Sładek (Autor)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
