Istota konfliktu serologicznego i jego profilaktyka

Abstrakt

Konflikt serologiczny wiąże się z ryzykiem wystąpienia u płodu choroby hemolitycznej, a w zależności od stopnia jej ciężkości stanowi poważne zagrożenie dla prawidłowego rozwoju płodu i życia noworodka. Od momentu upowszechnienia profilaktyki konfliktu serologicznego obserwuje się znaczne zmniejszenie częstości występowania tego powikłania ciąży. Wiele czynników wpłynęło jednak na fakt, że nie udało się zupełnie wyeliminować tego problemu. Dotychczas nie wyjaśniono mechanizmu działania IgG anty-D, lecz można przyjąć, że efekt ochronny przed immunizacją uzyskuje się po osiągnięciu nadmiaru przeciwciał w porównaniu z ilością antygenu. Zmniejszenie częstości alloimmunizacji RhD jest prototypem skuteczności profilaktyki medycznej. Stosowanie IgG anty-D w 28. tygodniu ciąży nie jest objęte ogólnokrajowym standardem.