Tom 19 Nr 3(72) (2020), Artykuły
Tom 19 Nr 3(72) (2020)

Przestrzeganie zaleceń dietetycznych przez dzieci i młodzież podczas sterydoterapii w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej

Artykuły
Opublikowane 2020-10-29
Marta Hadaś
Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii, Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku / Studentka Magisterskich Studiów Uzupełniających, kierunek Pielęgniarstwo, Wydział Nauk o Zdrowiu z Instytutem Medycyny Morskiej i Tropikalnej, Gdański Uniwersytet Medyczny
https://orcid.org/0000-0001-5220-5313
Anna Stefanowicz-Bielska
Pracownia Pielęgniarstwa Pediatrycznego, Zakład Pielęgniarstwa Internistyczno-Pediatrycznego, Instytut Pielęgniarstwa i Położnictwa, Wydział Nauk o Zdrowiu z Instytutem Medycyny Morskiej i Tropikalnej, Gdański Uniwersytet Medyczny / Polish Federation for Education in Diabetology/Polska Federacja Edukacji w Diabetologii
https://orcid.org/0000-0002-1896-5551

Słowa kluczowe

diet
steroids
acute lymphoblastic leukemia
child

Abstrakt

PRZESTRZEGANIE ZALECEŃ DIETETYCZNYCH PRZEZ DZIECI I MŁODZIEŻ PODCZAS STERYDOTERAPII W LECZENIU OSTREJ BIAŁACZKI LIMFOBLASTYCZNEJ

Cel. Ocena przestrzegania zaleceń dietetycznych przez dzieci i młodzież podczas sterydoterapii w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej (ang. acute lymphoblastic leukemia, ALL).

Materiał i metody. Badania przeprowadzono wśród rodziców dzieci z ALL w wieku od 1 do 17 lat leczonych w Klinice Pediatrii, Hematologii i Onkologii Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku. W pracy zastosowano metodę sondażu diagnostycznego, techniką ankietowania. Narzędziem badawczym był anonimowy kwestionariusz ankiety własnej konstrukcji.

Wyniki. W badaniu uczestniczyło 16 rodziców (44,4%) dzieci płci żeńskiej i 20 rodziców (55,6%) dzieci płci męskiej. U większości dzieci stwierdzono prawidłową masę ciała 22/36 dzieci. U 15/36 dzieci występowało nadciśnienie tętnicze 1. stopnia, zaś u 6/36 stwierdzono nadciśnienie tętnicze 2. stopnia. U 31/36 dzieci poziom glikemii wynosił 70-180 mg%. 22/36 badanych dzieci stosowało dietę o niskim indeksie glikemicznym. Aż 29/36 rodziców dzieci i młodzieży z ALL przestrzegało diety zaleconej przez lekarza.

Wnioski. 1) Większość dzieci z ALL podczas sterydoterapii ma prawidłową masę ciała. 2) Dzieci z ALL podczas sterydoterapii są obciążone nadciśnieniem tętniczym. 3)Większość rodziców lub opiekunów prawnych dzieci i młodzieży z ALL stosowała się do zaleceń dietetycznych podczas sterydoterapii.

Bibliografia

1. Pegon Ch, Rochette E, Rouel N, et al. Childhood Leukemia Survivors and Metabolic Response to Exercise: A Pilot Controlled Study, J Clin Med. 2020;9(2): 562, DOI: 10.3390/jcm9020562

2. Derwich K, Zając-Spychała O. Zaburzenia genetyczne w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci i ich wykorzystanie w praktyce klinicznej. Hematologia. 2012;3(3): 221-230.

3. Mały E, Przyborska M, Derwich K, et al. Zmiany cytogenetyczne a pozostałe czynniki prognostyczne u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną - badania jednoośrodkowe. Acta Haematologica Polonica. 2011;42(3): 507-512.

4. Bulas M, Pierlejewski F, Młynarski W. Glikokortykosteroidooporność w chorobach limfoproliferacyjnych u dzieci. Przegląd pediatryczny. 2009;39(1):57-61.

5. Li R, Donnella H, Knouse P, et al. A randomized nutrition counseling intervention in pediatric leukemia patients receiving steroids results in reduced caloric intake. Pediatr Blood Cancer. 2017;64:374-380. DOI: 10.1002/pbc.26231

6. Reilly JJ, Brougham M, Montgomery C, et al. Eff ect of Glucocorticoid Therapy on Energy Intake in Children Treated for Acute Lymphoblastic Leukemia. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2001;86(8):3742-3745. DOI: 10.1210/jcem.86.8.7764

7. Marchewka Z, Guzy K, Robach-Dolata A, et al. Leki jako czynniki ryzyka rozwoju hiperglikemii oraz mechanizmy ich działania diabetogennego. Farm Pol. 2017;73(2): 105-114.

8. Esbenshade AJ, Simmons JH, Koyama T, et al. Body mass index and blood pressure changes over the course of treatment of pediatric acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Blood Cancer. 2011;56:372-378. DOI: 10.1002/pbc.22782

9. Kułaga Z, Rożdżyńska-Świątkowska A, Grajda A, et al. Siatki centylowe dla oceny wzrastania i stanu odżywienia polskich dzieci i młodzieży od urodzenia do 18 roku życia. Standardy Medyczne. Pediatria. 2015;12:119-135.

10. www.cdc.gov/growthcharts, accessed on: 04.07.2020 14. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics 2017;140(3): e20171904. DOI: 10.1542/peds.2017-1904

11. Pisarczyk-Wiza D, Zozulińska-Ziołkiewicz D. Glikokortykosteroidy a zaburzenia metabolizmu glukozy. Diabetologia Kliniczna. 2015;4(3): 110-116.

12. Banecka B, Lesiuk M, Beń-Skowronek I, et al. Przejściowe zaburzenia gospodarki węglowodanowej w czasie intensywnego leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci. Endokrynologia Pediatryczna. 2013;3 (44): 47-52.

13. Hijiya N, van der Sluis I. Asparaginase-associated toxicity in children with acute lymphoblastic leukemia, Leukemia & Lymphoma. 2016;57(4):748-757. DOI: 10.3109/10428194.2015.1101098

14. Lowas SR, Marks D, Malempati S. Prevalence of transient hyperglycemia during induction chemotherapy for pediatric acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Blood Cancer. 2009;52: 814-818. DOI 10.1002/pbc.21980

15. Aisyi M, Andriastuti M, Kurniati N. The Eff ect of Combination of Steroid and L-Asparaginase on Hyperglycemia in Children with Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL), Asian Pac J Cancer Prev. 2019;1;20(9):2619-2624. DOI: 10.31557/APJCP.2019.20.9.2619

16. Jansen H, Postma A, Stolk RP, Kamps WA. Acute lymphoblastic leukemia and obesity: increased energy intake or decreased physical activity? Support Care Cancer. 2009;17(1):103-106. DOI: 10.1007/s00520-008-0531-0

17. Van Dongen-Melman JEWM, Hokken-Koelega ACS, Hahlen K, et al. Obesity after successful treatment of acute lymphoblastic leukemia in childhood. Pediatric Research 1995;38 (1): 86-90. DOI: 10.1203/00006450-199507000-00015

18. Iughetti L, Bruzzi P, Predieri B, et al. Obesity in patients with acute lymphoblastic leukemia in childhood. Italian Journal of Pediatrics. 2012;38 (4):2-11.

19. Veringa SJE, van Dulmen ‐ den Broeder E, Gertjan JL Kaspersky GJL, et al. Blood pressure and body composition in long‐term survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia, Pediatr Blood Cancer 2012;58: 278-282, DOI: 0.1002/pbc.23251

20. Pegon Ch, Rochette E, Rouel N, et al. Childhood Leukemia Survivors and Metabolic Response to Exercise: A Pilot Controlled Study, J Clin Med. 2020;9(2):562, DOI: 10.3390/jcm9020562

21. Alias H, Mohd Nazi NA, Lau Sie Chong D. Participation in Physical Activity and Physical Education in School Among Children With Acute Lymphoblastic Leukemia After Intensive Chemotherapy, Front Pediatr. 2019;7: 73. DOI: 10.3389/fped.2019.00073

22. Beaulieu-Gagnon S, Belanger V, Meloche C. Nutrition education and cooking workshops for families of children with cancer: a feasibility study, BMC Nutr. 2019;19; 5:52. DOI: 10.1186/s40795-019-0319-2

23. Sonabend RY, McKay SV, Oncu MF, et al. Hyperglycemia during induction therapy is associated with increased infectious complications in childhood acute lymphocytic leukemia. Pediatr Blood Cancer. 2008;51: 387-392. DOI 10.1002/pbc.21624

24. O’Connor D, Bate J, Wade R. Infection-related mortality in children with acute lymphoblastic leukemia: an analysis of infectious deaths on UKALL 2003, Blood. 2014;124(7):1056-1061. DOI: 10.1182/blood-2014-03-560847

25. Weiser MA, Cabanillas ME, Konopleva M i wsp. Relation between the duration of remission and hyperglycemia during induction chemotherapy for acute lymphocytic leukemia with a hyperfractionated cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, and dexamethasone/methotrexate-cytarabine regimen. Cancer. 2004;100 (6):1179-1185. DOI: 10.1002/cncr.20071.

Creative Commons License

Praca jest udostępniana na licencji Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Unported License.

Prawa autorskie (c) 2020 Autorzy