Bezpieczeństwo jodowych środków kontrastowych u pacjentów bez czynników ryzyka chorób tarczycy: ocena funkcji tarczycy po tomografii komputerowej wykonywanejz użyciem jodowych środków kontrastowych

Autor

  • Grażyna Orlicz-Szczęsna Department of Internal Medicine, Medical University, Lublin Autor
  • Andrzej Biłan Department of Internal Medicine, Medical University, Lublin Autor
  • Jolanta Zdanowska Department of Internal Medicine, Medical University, Lublin Autor

Słowa kluczowe:

tomografia komputerowa, jodowe środki kontrastowe, funkcja tarczycy

Abstrakt

Celem badania była ocean funkcji tarczycy u pacjentów, którym w trakcie badania tomografii komputerowej podano jodowy środek kontrastowy.

Grupę badaną stanowiło 31 pacjentów w wieku od 22 do 80 lat, bez chorób tarczycy w wywiadzie oraz z prawidłową morfologią gruczołu w badaniu ultrasonograficznym, którym w trakcie badania tomografii komputerowej podano od 50 do 150ml jodowego środka kontrastowego. Ocenę hormonów tarczycy i TSH wykonano przed badaniem oraz po upływie 1 miesiąca i 3 miesięcy.

Wyniki: Nie stwierdzono istotny zaburzeń funkcji tarczycy w badanej grupie chorych.

Wnioski: Tomografia komputerowa z jednorazowym podaniem dużej ilości jodu w jodowym środku kontrastowym jest badaniem bezpiecznym.

 

Bibliografia

1. Szybiński Z., Delange F., Lewinski A., et al. A programme of iodine supplementation using only iodised household salt is efficient – the case of Poland. Eur. J. Endocrinol., 2001; 144: 331-337.

2. Tedelind S., Larsson F., Johanson C., et al. Amiodarone inhibits thyroidal iodide transport in vitro by a cyclic adenosine 5'-monophosphate- and iodine-independent mechanism. Endocrinology, 2006; 147: 2936-2943.

3. Dohan O., Carrasco N. Advances in Na(+)/I(-) symporter (NIS) research in the thyroid and beyond. Mol Cell Endocrinol, 2003; 213: 59-70.

4. Delange F. Iodine deficiency in Europe and its consequences: an update. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging, 2002; Suppl.2: 404-416.

5. Carayon P., Niccoli-Sire P., Lejeune P.J., et al. Guidelines for the diagnosis and monitoring of thyroid disease. Ann. Biol. Clin., 2002; 60: 331-338.

6. Becker D.V., Braverman L.E., Delange F., et al. Iodine supplementation for pregnancy and lactation – United States and Canada: recommendations of the american thyroid association. Thyroid, 2006; 16: 949-951.

7. Eisenberg M., Samuels M., DiStefano J.J. 3rd. L-T4 bioequivalence and hormone replacement studies via feedback control simulations. Thyroid, 2006;16:1279-1292.

8. Hintze G., Blombach O., Fink H., et al. Risk of iodine-induced thyrotoxicosis after coronary angiography: an investigation in 788 unselected subjects. Eur. J. Endocrinol., 1999; 140: 264-267.

9. Skare S., Frey H. Iodine-induced thyreotoxicosis in apparently normal thyroid glands. Acta Endocrinol. (Copenh), 1980; 94: 332-336.

10. Savoie J.C., Massin J.P., Thomopoulos P., et al. Iodine-induced thyrotoxicosis in apparently normal thyroid glands. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1975; 41: 685-691.

11. Laurberg P., Jorgensen T., Perrild H., et al. The Danish investigation on iodine intake and thyroid disease, DanThyr: status and perspectives. Eur. J. Endocrinol., 2006; 155: 219-28;

12. Knudsen N., Bulow I., Jorgensen T, et al. Goitre prevalence and thyroid abnormalities at ultrasonography: a comparative epidemiological study in two regions with slightly different iodine status. Clin Endocrinol (Oxf) 2000 ; 53: 479-85;

13. Blattmann H., Reinhardt M., Schumichen C., et al. Thyrotoxic crisis after exposure to iodine. A case with fatal outcome. Radiologe, 1994; 34: 487-490.

14. Del Cerro M.M., Fernandez R.A., Guerta G.L., et al. Thyroid function alterations in children with congenital cardiac disease after catherization with iodinated contrast media. Revista Espaniola de Cardiologia, 2000; 53: 517-524.

15. Gartner W., Weissel M. Do iodine-containing contrast media induce clinically relevant changes in thyroid function parameters of euthyroid patients within the first week? Thyroid, 2004; 14: 521-524.

16. Weber C., Scholtz G.H., Lamesch P., et al. Thyroidectomy in iodine induced thyrotoxic storm. Experimental and Clinical Endocrinology and Diabetes, 1999; 107: 468-472.

17. Lawrence J.E., Lamm S.H., Braverman L.E. The use of perchlorate for the prevention of thyrotoxicosis in patients given iodine rich contast agents. J. Endocrinol. Invest., 1999; 22: 405-407.

18. Van der Molen A.J., Thomsen H.S., Marcos S.K. Effects of iodinated contrast media on thyroid function in adults. Eur. Radiol., 2004; 14: 902-907.

19. Fassbender W.J., Schluter S., Stracke U., et al. Thyroid function after iodine-containing contrast media agent administration in coronary angiography: a prospective study of euthyroid patients. Z. Kardiol., 2001; 90: 751-759.

20. Fassbender W.J., Vogel C., Doppl W., et al. Thyroid function, thyroid immunoglobulin status, and urinary iodine excretion after enteral contrast-agent administration by endoscopic retrograde cholan-giopancreatography. Endoscopy, 2001; 33: 245-252.

Opublikowane

2011-06-06