Zaopiekować się prawdziwym JA – opis procesu psychoterapeutycznego pacjentki z zaburzeniamiosobowości typu narcystycznego w nurcie psychoterapii tańcem i ruchem
DOI:
https://doi.org/10.2478/cpp-2021-0015Słowa kluczowe:
DMT, psychoterapia, zaburzenia osobowości, DSM-5, LBMAbstrakt
Wprowadzenie: Psychoterapia tańcem i ruchem (DMT) jest nurtem psychoterapeutycznym, należącym do podejść obejmujących pracę z ciałem. Uwzględniając szerszą perspektywę, DMT zalicza się do grupy psychoterapii zorientowanych na działanie. Zakłada, że osoba poruszając się może ukazywać swoje stany emocjonalne. Dodatkowo ruch może prowadzić do rozwoju i osobistej integracji. Celem jest pogłębianie świadomości oraz wglądu. Psychoterapię tańcem i ruchem praktykuje się wśród pacjentów psychotycznych, cierpiących z powodu zaburzeń nerwicowych czy osobowości oraz jako metodę rozwoju osobistego. Celem pracy jest opis procesu psychoterapeutycznego u klientki indywidualnej prowadzony w nurcie psychoterapii tańcem i ruchem czyli metody, w której taniec ma prowadzić do rozwoju i osobistej integracji.
Materiał i metoda: Praca z klientką, Panią Beatą, odbywała się w ściśle określonym settingu. Spotkania miały miejsce raz w tygodniu, w tym samym gabinecie i trwały 55 min. Miały one charakter indywidualny. W pierwszej kolejności Pani Beacie postawiono rozpoznanie wg klasyfikacji DSM-5 [1] oraz ICD-10 [2], którą uzupełniono diagnostyką wg PDM-2 [3]. Podczas pracy terapeutycznej uwzględniano zjawisko przeniesienia oraz przeciwprzeniesienia, interpretowano zachowania pacjentki wg teorii przywiązania Johna Bowlby’ego oraz mentalizacji. Praktykując DMT czerpano z metody Ruchu Autentycznego, obserwacji ruchu metodą Laban Bartenieff Movement System (LBMS) oraz Profilu Ruchowego wg Kastenberg (KMP).
Wyniki: Zmiany, które zaczęła przynosić psychoterapia DMT zaobserwowano zarówno w ruchu Klientki jak i warstwie werbalnej. Klientka nabyła umiejętności przyglądania się swoim odczuciom i potrzebom. Wpłynęło to na jej postrzeganie komunikatów słyszanych od otoczenia oraz podejmowane decyzje. Terapia DMT z Panią Beatą jeszcze się nie zakończyła, co daje możliwość głębszemu przyjrzeniu się tematom związanym z celami terapeutycznymi.
Wnioski: Psychoterapia Tańcem i Ruchem okazała się skuteczną metodą pracy z pacjentami z psychopatologią zaburzeń osobowości typu narcystycznego. Metoda ta daje możliwość budowania poczucia granic i potrzeb pacjenta oraz wzmacnianie poczucia własnej wartości. Sesje wydają się być bardzo pomocne w integrowaniu życia wewnętrznego oraz przeżywanych uczuć. Dodatkowo pomaga w radzeniu sobie z napięciem wewnętrznym Pacjentów oraz daje możliwość poszerzenia swoich zakresów ruchowych. W części werbalnej możliwe jest omówienie problemów, które nosi w sobie Klient, a które powodują w nim lęk, niepokój i inne nieprzyjemne w odczuciu emocje.
Bibliografia
1. Gałecki P., (i wsp.), (red. wyd. pol.). Kryteria Diagnostyczne Zaburzeń Psychicznych American Psychiatric Association. Wrocław: Edra Urban & Partner. 2018.
2. Jaroszyński J., Brykczyńska C., Habrat B., Namysłowska I., Parnowski T., Pużyński S., Siwiak-Kobayashi M., Szelenberger W., Wciórka J., (red. wyd. pol.). Klasyfikacja zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania w ICD-10 – Opisy kliniczne i wskazówki diagnostyczne. Kraków-Warszawa: Uniwersyteckie Wydawnictwo Medyczne „Vesallius”, Instytut Psychiatrii i Neurologii. 2007.
3. Lingiardi A., McWilliams N. PDM-2 Podręcznik diagnozy psychodynamicznej. Kraków: Wydawnictwo Uniwesytetu Jagiellońskiego. 2019; 45-377.
4. Sachs C. World history of the dance. New York: W.W. Norton & Co. 1965.
5. Sorell W. Dance in its time. New York: Columbia University Press. 1986.
6. Pędzich Z., (i inn.). Psychoterapia tańcem i ruchem – Teoria i praktyka. Sopot: GWP. 2018; 13-48.
7. Bowlby J. Przywiązanie. „Biblioteka Klasyków Psychologii”, Wydawnictwo Naukowe PWN. 2021.
8. Brown D.G. Drowsiness in the countertransference. International Review of Psycho-Analysis. 1977; 4(4):481-492.
9. Allen J.G., Fonagy P., Bateman A. Mentalizing in Clinical Practice. Washington: American Psychiatric Publishing Inc. 2008.
10. Marszał M. Mentalizacja w kontekście przywiązania. Warszawa: Difin. 2015.
11. Kohut H. The analysis of the self: A systematic approach to the psychoanalytic treatment of narcissistic personality disorders. New York: International Universities Press. 1971.
12. Kohut, H. The restoration of the self. New York: International Universities Press. 1977.
13. Kernberg O.F. Borderline conditions and pathological narcissism. New York & London: Aronson. 1975.
14. Kernberg O.F. Severe personality disorders: Psychotherapeutic strategies. New Haven, CT: Yale University Press. 1984.
15. Rogers C.R. Terapia nastawiona na klienta grupy spotkaniowe. Thesauruss Press. 1991.
16. Adler J. Offering from the conscious body: The discipline of authentic movement. Rochester: Inner Traditions. 2002;10.
17. Pędzich Z., (i inn.) Psychoterapia tańcem i ruchem – Terapia indywidualna i grupowa. Sopot: GWP. 2014;205-229.
18. Baron-Cohen S. Teoria zła o empatii i genezie okrucieństwa. Wyd. Smak Słowa. 2015.
19. Rosenfeld H. Impasse and interpretation. London: Routledge. 1987.
20. Pincus A.L., Cain N.M., Wright A.G.C. Narcissistic grandiosity and narcissistic vulnerability in psychotherapy. Personality Disorders: Theory, Research, and Treatment. 2014; 5:439-443.
21. Pincus A.L., Roche M.J., Narcissistic grandiosity and narcissistic vulnerability, [w:] Campbell, W.K., Miller J.D. (red.), Handbook of narcissism and narcissistic personality disorder. Hoboken, NJ: Wiley. 2011; 31-40.
22. Russ E., Shedler J., Bradley R., Westen D. Refining the construct of narcissistic personality disorder: Diagnostic criteria and subtypes. American Journal of Psychiatry. 2008; 165:1473-1481.
23. Conway F., (red). Attention deficit hyperactivity disorder: Integration of cognitive, neuropsychological, and psychodynamic perspectives in psychotherapy. New York: Routlegde. 2014.
24. Hobson P. The cradle of thought: Exploring the origins of thinking. New York: Oxford University Press. 2004.
25. Bates G.C. Affect regulation. “International Jurnal of Psychoanalysis”.2000; 81:317-319.
26. Lane R.D., Schwartz G.E. Levels of emotional awareness: A cognitive-developmental theory and its application to psychopathology. American Journal of Psychiatry. 1987; 144:133-143.
27. Muller C., Kaufhold J., Overbeck G., Grabhorn R. The importance of reflective functioning to the diagnosis of psychic structure. Psychology and Psychotherapy: Theory, Research and Practice. 2006; 79:485-494.
28. Ericson E.H. The problem of ego identity. Journal of the American Psychoanalytic Association. 1956; 4:56-121.
29. Wilkinson-Ryan T., Westen D. Identity disturbance in borderline personality disorder: An empirical investigation. American Journal of Psychiatry. 2000; 157:528-541.
30. Kernberg O.F. The inseparable nature of love and aggression: Clinical and theoretical perspectives. Washington, DC: American Psychiatric Publishing. 2012.
31. Yoo H., Bartle-Haring S., Day R.H., Gangamma R. Couple communication, emotional and sexual intimacy, and relationship satisfaction. Journal of Sex and Marital Therapy. 2014; 40:275¬293.
32. Horowitz L.M. Interpersonal fundations of psychopathology. Washington, DC: American Psychological Association. 2004.
33. Silverstein M.L. Disorders of the self: A personality-guided approach. Washington, DC: American Psychological Association. 2007.
34. Schore A.N. Affect dysregulation and disorder of the self. New York: Norton. 2003.
35. Vaillant G.E. The wisdom of the ego. Cambridge, MA: Harvard University Press. 1993.
36. Bornstein R.F., Languirand M.A. Healthy dependency. New York: Newmarket Press. 2003.
37. Appelbaum S.A. Psychological-mindedness: Word, concept and essence. “International Journal of Psycho-Analysis”. 1973; 54:35-46.
38. Peterson C., Seligman M.E.P. Character strengths and virtues. Washington, DC: American Psychological Association. 2004.
39. Fenichel O. The psychoanalytic theory of neurosis. New York: Norton. 1945.
40. Diamond D., (i wsp.). Attachment and mentalization in female patients with comorbid narcissistic and borderline personality disorder. Personality Disorders. 2014; 5:428-433.
41. Diamond D., (i wsp.). Transference focused psychotherapy for patients with comorbid narcissistic and borderline personality disorder. Psychoanalytic Inquiry. 2013; 33:527-551.
42. Fossati A., (i wsp.). The structure of pathological narcissism and its relationships with adults attachment styles: A study of Italian nonclinical and clinical adult participants. Psychoanalytic Psychology. 2015; 32:403-431.
43. Kealy D., Ogrodniczuk J.S., Joyce A.S., Steinberg P.I., Piper W.E. Narcissism and relational representations among psychiatric outpatients. Journal of Personality Disorder. 2013; 27:1-5.
44. Kestenberg J., Loman S., Sossin M. The meaning of movement. New York: Routledge. 2018.
45. Chaiklin S., Wengrower H. The art and science of Dance/ Movement Therapy. Routledge. 2009.
46. Newlove J., Dalby J. Laban dla wszystkich. Warszawa: Kined. 2011.
47. Gabbard G.O. Psychiatria psychodynamiczna w praktyce klinicznej. Kraków: Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego. 2014.
48. Colli A., Tanzilli A., Diaggio G., Lingiardi V. Patient personalityand therapist response: An empirical investigation. American Journal of Psychiatry. 2014; 171:102-108.
49. Gazzillo F., Lingiardi V., Del Corno F., McWiliams N., (i wsp.). Clinicians’ emotional responses and Psychodynamic Diagnostic Manual adult personality disorders: A clinically relevant empirical investigation. Psychotherapy. 2015; 52(2):238-246.
50. Meekums B. Dance movement therapy: A creative psychotherapeutic approach. London: Sage Publications. 2002.
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2021 Autor

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Międzynarodowe.