Konceptualizacja pojęć Ja i poczucia tożsamości oraz ich zaburzenia w przebiegu schizofrenii w pracach polskich autorów
DOI:
https://doi.org/10.1515/cpp-2017-0016Słowa kluczowe:
Ja, jaźń, tożsamość, schizofreniaAbstrakt
Określona ukształtowana tożsamość jest fundamentem funkcjonowania psychicznego człowieka. Poczucie własnego istnienia jako jednostki razem z uświadomionym obrazem własnej osoby pełni podstawową rolę w regulacji zachowań. Umiejętność dostrzeżenia granic własnego ciała stanowi wielki przełom w rozwoju człowieka, ponieważ umożliwia pojawienie się globalnego poczucia Ja, a to stanowi podstawę procesu dookreślania własnej tożsamości.
Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie wkładu polskich badaczy (psychiatrów i psychologów) w rozumienie zjawiska poczucia Ja, tożsamości i ich zaburzeń, ze szczególnym uwzględnieniem schizofrenii.
Metoda: Dokonano przeglądu dostępnej literatury polskich autorów dotyczącej poruszanej problematyki, korzystając z baz danych: Polskiej Bibliografii Lekarskiej, CEJS, NUKAT oraz Bazy Biblioteki Narodowej, używając słów kluczowych: Ja, tożsamość, self, jaźń, schizofrenia, osobowość oraz deskryptorów czasowych: 1970 – maj 2017. W artykule uwzględniono jedynie te prace, które stanowiły oryginalny wkład polskich autorów do badań nad zagadnieniem Ja i poczucia tożsamości, ze szczególnym uwzględnieniem ich zaburzeń w przebiegu schizofrenii.
Wyniki: Na szczególną uwagę w kontekście definiowania zjawiska Ja oraz poczucia tożsamości zasługują prace trzech polskich autorów: J. Reykowskiego, J. Kozieleckiego oraz Z. Zaborowskiego.
Do zrozumienia problematyki zaburzeń Ja w schizofrenii przyczyniły się z kolei przede wszystkim prace A. Kępińskiego. Podstawą koncepcji psychopatologicznych Kępińskiego była analiza i opis patologii Ja, patologii granicy Ja–świat oraz zaburzeń porządku czasowo-przestrzennego i zaburzeń hierarchii wartości. W tych kategoriach rozpatrywał on strukturę świata psychotycznego, zwłaszcza w schizofrenii i melancholii. Jego zdaniem, psychoza schizofreniczna przejawia się głównie w postaci zatarcia granicy Ja-świat oraz patologii Ja.
W pracy zaprezentowano także wkład J. Zadęckiego, M. Rzewuskiej, S. Steuden, J. Wciórki, M. Nieznańskiego M. Huflejt-Łukasik w rozumienie zaburzeń doświadczenia Ja w zaburzeniach schizofrenicznych.
Wnioski: Zaprezentowane w artykule poglądy polskich autorów dotyczące tego zagadnienia stanowią ciekawy wkład do literatury światowej w zakresie badań nad zaburzeniami Ja w schizofrenii.
Bibliografia
1. Gross G, Huber G, Klosterkötter J, Linz M. Bonner Skala für die Beurteilung von Basissymptomen. Berlin; Springer: 1987 (Danish Transl P Handest, M Handest, Copenhagen; Synthélabo: 1995).
2. Parnas J, Bovet P. Autism in schizophrenia revisited. Compr Psychiatry. 1991; 32: 1-15.
3. Parnas J, Jansson L, Sass LA, Handest P. Self-experience in the prodromal phases of schizophrenia: a pilot study of first admissions. Neurol Psychiatry Brain Res. 1998; 6: 107-116.
4. Møller P, Husby R. The initial prodrome in schizophrenia: searching for naturalistic core dimensions of experience and behavior. Schizophr Bull. 2000; 26: 217-232.
5. Parnas J, Handest P. Phenomenology of anomalous self-experience in early schizophrenia. Compr Psychiatry. 2003; 44: 121-134.
6. Handest P, Parnas J. Clinical characteristics of 50 first-admitted ICD-10 schizotypal patients. Br J Psychiatry. 2005; 187(suppl): 49-54.
7. Parnas J, Handest P, Sæbye D, Jansson L. Anomalies of subjective experience in schizophrenia and psychotic bipolar illness. Acta Psychiatr Scand. 2003; 108: 126-133.
8. Raballo A, Parnas J. The silent side of the spectrum: schizotypy and the schizotaxic self. Schizophr Bull. 2011; 37: 1017-1026.
9. Parnas J, Zahavi D. The role of phenomenology in psychiatric classification and diagnosis. W: Maj M, Gaebel W, Lopez-Ibor JJ, Sartorius N. red., Psychiatric Diagnosis and Classification. World Psychiatric Association’s Series on Evidence and Experience in Psychiatry. Chichester; Wiley: 2002, s. 137-162.
10. Sass LA, Parnas J. Self, consciousness, and schizophrenia. Schizophr Bull. 2003; 29: 427-444.
11. Parnas J. Self and schizophrenia: a phenomenological perspective; W: Kircher T, David A. red., The Self in Neuroscience and Psychiatry. Cam-bridge; Cambridge University Press: 2003, s. 127-141.
12. Parnas J, Cannon T, Jacobsen B, Schulsinger H, Schulsinger F, Mednick SA. Life-time DSM-IIIR diagnostic outcomes in offspring of schizophrenic mothers: the results from the Copenhagen High Risk Study. Arch Gen Psychiatry. 1993; 50: 707-714.
13. Matthysse S, Holzman PS, Gusella JF, Levy DL, Harte CB, Jørgensen Å, et al. Linkage of eye movement dysfunction to chromosome 6p in schizophrenia: additional evidence. Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet. 2004; 128: 30-36.
14. Møller P, Haug E, Raballo A, Parnas J, Melle I. Examination of anomalous self-experience in first-episode psychosis: interrater reliability. Psychopathology. 2011; 44: 386-390.
15. Parnas J, Henriksen MG. Disordered self in the schizophrenia spectrum: a clinical and research perspective. Harv Rev Psychiatry. 2014; 22(5): 251-265.
16. Parnas J, Handest P, Jansson L, Saebye D. Anomalous subjective experience among first-admitted schizophrenia spectrum patients: empirical investigation. Psychopathology. 2005; 38: 259-267.
17. Nordgaard J, Parnas J. Self-disorders and schizophrenia-spectrum: a study of 100 first hospital admissions. Schizophr Bull. 2014; 40(6): 1300-1307.
18. Raballo A, Parnas J. Examination of anomalous self-experience: initial study of the structure of self-disorders in schizophrenia spectrum. J Nerv Ment Dis. 2012; 200: 577-583.
19. Haug E, Lien L, Raballo A, Bratlien U, Oie M, Andreassen OA. Selective aggregation of self-disorders in first-treatment DSM-IV schizophrenia spectrum disorders. J Nerv Ment Dis. 2012; 200: 632-636.
20. Nelson B, Thompson A, Yung AR. Not all first-episode psychosis is the same: preliminary evidence of greater basic self-disturbance in schizophrenia spectrum cases. Early Interv Psychiatry. 2013; 7(2): 200-204.
21. Škodlar B, Parnas J. Self-disorder and subjective dimensions of suicidality in schizophrenia. Compr Psychiatry. 2010; 51: 363-366.
22. Haug E, Melle I, Andreassen OA, Raballo A, Bratlien U, Øie M, et al. The association between anomalous self-experience and suicidality in first-episode schizophrenia seems mediated by de-pression. Compr Psychiatry. 2012; 53: 456-460.
23. Haug E, Øie MG, Andreassen OA, Bratlien U, Romm KL, Møller P, et al. The association between anomalous self-experiences, self-esteem and depressive symptoms in first episode schizophrenia. Front Hum Neurosci. 2016; 10: 557.
24. Haug E, Øie M, Melle I, Andreassen OA, Raballo A, Bratlien U, et al. The association between self-disorders and neurocognitive dysfunction in schizophrenia. Schizophr Res. 2012; 135: 79-83.
25. Haug E, Øie M, Andreassen OA, Bratlien U, Raballo A, Nelson B, et al. Anomalous self-experiences contribute independently to social dysfunction in the early phases of schizophrenia and psychotic bipolar disorder. Compr Psychiatry. 2014; 55(3): 475-482.
26. Haug E, Øie M, Andreassen OA, Bratlien U Nelson B, Aas M, et al. Anomalous self-experience and childhood trauma in first-episode schizophrenia. Compr Psychiatry. 2015; 56: 35-41.
27. Haug E, Øie M, Andreassen OA, Bratlien U, Nelson B, Melle I, et al. High levels of anomalous self-experience are associated with longer duration of untreated psychosis. Early Interv Psychiatry. 2017; 11(2): 133-138.
28. Koren D, Reznik N, Adres M, Scheyer, R, Apter, A, Steinberg, T, et al. Disturbances of basic self and prodromal symptoms among nonpsychotic helpseeking adolescents. Psychol Med. 2013; 43: 1365-1376.
29. Nelson B, Thompson A, Yung AR. Basic self-disturbance predicts psychosis onset in the ultra high risk for psychosis ‘prodromal’ population. Schizophr Bull. 2012; 38: 1277-1287.
30. Merleau-Ponty M. Phenomenology of Perception. London; Routledge and Kegan: 1962, s. 430.
31. Matussek P. Untersuchungen über die Wahnwahrnemung. Arch Psychiatr Z Neurol. 1952; 189: 279-318. [English translation: Cutting J, Shepherd M. red., The clinical roots of the schizophrenia concept. Cambridge; Cambridge University Press: 1987, s. 89-103].
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2017 Autorzy

Praca jest udostępniana na licencji Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Unported License.