Therapy of a schizoaffective disorder as a risk factor of perinatal complications and fetal developmental disorders

Abstrakt

Wstęp: Zaburzenie schizoafektywne jest opisywane jako połączenie objawów schizofrenii i zaburzeń nastroju. Szacuje się, że w Polsce w 2009 roku, ponad 30 tysięcy kobiet było leczonych ambulatoryjnie z powodu tego zaburzenia, a także w tym samym roku, ponad 5,5 tysiąca Polek było hospitalizowanych z powodu tej choroby.

Materiał i metody: Przeanalizowano dokumentację medyczną pacjentki obecną w archiwum oddziału psychiatrycznego i oddziału ginekologicznego. W szczególności skupiono się na ostatniej hospitalizacji pacjentki w szpitalu. Wszelkie informacje na temat choroby i leczenia odwołano do aktualnej literatury dostępnej w bazie danych Science Direct.

Dyskusja: 34-letnia kobieta została przyjęta na oddział psychiatryczny, pacjentka była w 14 tygodniu ciąży. Rodzina pacjentki opisywała jej zachowanie jako agresywne - zarówno w słowach jak i w czynach, a także dysforyczne, co skłoniło ich do przywiezienia kobiety do szpitala. Była to trzecia hospitalizacja psychiatryczna. Farmakoterapia nie była wystarczająca, by uzyskać poprawę stanu psychicznego. Zdecydowano przeprowadzić serię zabiegów elektrowstrząsowych. W 36 tygodniu ciąży doszło do odpłynięcia zielonych wód płodowych i zdecydowano o przeprowadzeniu cięcia cesarskiego. Noworodek wymagał mechanicznej wentylacji, miał obniżone napięcie mięśniowe, cechy dysmorfii twarzy oraz ubytek przegrody międzyprzedsionkowej.

Wnioski: Kobiety ciężarne z zaburzeniami psychicznymi powinny być otoczone szczególną opieką psychiatry, ginekologa, neonatologa oraz innych specjalistów. Dzięki temu mamy pewność, że pacjentka pozostaje w dobrym stanie psychicznym i fizycznym w trakcie ciąży.