Majaczenie w przebiegu uzależnienia od gamma-butyrolaktonu (GBL) - opis przypadku

Autor

  • Łukasz Łobejko Psychiatric Ward , Autonomous Public Healthcare in Leżajsk Autor
  • Piotr Machała Psychiatric Ward , Autonomous Public Healthcare in Leżajsk Autor
  • Agata Makarewicz I Department of Psychiatry, Psychotherapy and Early Intervention, Medical University of Lublin Autor
  • Hanna Karakuła-Juchnowicz I Department of Psychiatry, Psychotherapy and Early Intervention, Medical University of Lublin / Department of Clinical Neuropsychiatry, Medical University in Lublin Autor

DOI:

https://doi.org/10.1515/cpp-2016-0029

Słowa kluczowe:

gamma-butyrolakton(GBL), kwas gamma-hydroksymasłowy(GBH), uzależnienie, majaczenie

Abstrakt

Gamma-butyrolakton(GBL) jest organicznym związkiem chemicznym z grupy laktonów, ulegającym po spożyciu biotransformacji do kwasu gamma-hydroksymasłowego(GHB). Ze względu na łatwy dostęp, niską cenę i szybki efekt psychotropowy, GBL staje się coraz bardziej popularną substancją o działaniu odurzającym. Zażycie GBL wywołuje w zależności od dawki efekty euforyzujące, uspokajają-ce, nasenne. Używanie go może szybko prowadzić do uzależnienia fizycznego z ciężko przebiegającymi zespołami abstynencyjnymi. Objawy zespołu abstynencyjnego przypominają te występujące w przebiegu uzależnienia od alkoholu czy benzodiazepin. U części pacjentów w trakcie odstawienia substancji rozwija się majaczenie. Opisywane są ciężkie, zagrażające życiu powikłania w przebiegu majaczeń u pacjentów uzależnionych od GBL. W leczeniu zespołów abstynencyjnych i majaczeń stosuje się głównie benzodiazepiny. W niniejszej pracy prezentujemy opis przypadku majaczenia u 24-letniego mężczyzny uzależnionego od GBL hospitalizowanego w oddziale psychiatrycznym. Majaczenie u tego chorego przebiegło bez powikłań i było skutecznie leczone diazepamem i lorazepamem.

Bibliografia

1. Krajewska A., Kwiecień-Obara E., Szponar J., Majewska M., Kołodziej M. Kwas gamma-hydroksymasłowy(GHB) i jego lakton(GBL) jako substancje psychoaktywne. Przegląd Lekarski, 2012; 69/8: 544-447.

2. Poprawska O. Gamma-hydroksymaślan(GHB) - "Narkotyk gwałtu" .Psychiatria i Psychologia Kliniczna, 2005; Vol 5 No 1: 144-150.

3. Gamma-butyrolactone(GBL). Critical Review Report. Agenda item 4.3 Expert Committee on Drug Dependence. Thirthy-sixth Meeting, Geneva 16-20 June 2014. WHO.

4. Chwaluk P., Rejmak G. Ostre zatrucie gamma-butyrolaktonem z zespołem abstynencyjnym. Przegląd Lekarski, 2011; 68/8: 537-538.

5. Zepf F.D.,Holtmann M., Duketis E., Maier J., Radeloff D., Wagner A., Poustka F., Wockel L. A 16 –year old boy with severe gamma-butyrolactone(GBL) withdrawal delirium. Pharmacopsychiatry. 2009 Sep; 42(5): 202-203.

6. Fink M.Letter to the Editor. Pharmacopsychiatry 2010 Jun; 43(4): 157.

7. Bell J., Collins R. Gamma-butyrolactone(GBL) dependence and withdrawal. Addiction. 2011 Feb; 106(2): 442-447.

8. Lingford-Hughes A., Patel Y., Bowden-Jones O., Crawford MJ., Dargan PI., Gordon F., Parrott S., Weaver T., Wood DM. Improving GHB withdrawal with baclofen: study protocol for a feasibility study for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Sep 27;17(1): 472.

9. Ghio L., Cervetti A., Respino M., Belvederi Murri M., Amore M. Management and treatment of gamma butyrolactone withdrawal syndrome: a case report and review. J. Psychiatr. Pract. 2014 Jul;20(4): 294-300.

10. Supady A., Schwab T., Busch HJ. "Liquid ecstasy": gamma-butyrolactone withdrawal delirium with rhabdomyolysis and dialysis dependent renal failure. Dtsch. Med. Wochenschr, 2009 Apr; 134(18): 935-937.

11. Bhattacharya IS., Watson F., Bruce M. A case of gamma-butyrplactone associated with severe withdrawal delirium and acute renal failure. Eur. Addict. Res. 2011; 17(4): 169-171.

Pobrania

Opublikowane

2017-01-30

Numer

Tom 17 Nr 4 (2016): Current Problems of Psychiatry

Dział

Artykuły

Licencja

Prawa autorskie (c) 2017 Autorzy

Creative Commons License

Praca jest udostępniana na licencji Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Unported License.