Uwarunkowania psychopatologiczne i następstwa somatyczne próby samobójczej poprzez zażycieśrodków żrących przez pacjentkę długotrwale chorującą na schizofrenię paranoidalną – analizaprzypadku

Autor

DOI:

https://doi.org/10.2478/cpp-2021-0004

Słowa kluczowe:

schizofrenia, samobójstwo, psychopatologia

Abstrakt

Wstęp: Schizofrenia jest przewlekłą chorobą psychiczną dotykającą 20 milionów ludzi na całym świecie. U pacjentów z rozpoznaniem schizofrenii paranoidalnej wraz z długością trwania choroby nasilają się deficyty poznawcze oraz tzw. objawy negatywne, co istotnie obniża jakość życia i pociąga za sobą negatywne skutki w zakresie samodzielności i możliwości pełnienia różnych ról społecznych. Cel: Celem pracy było przedstawienie przypadku 49-letniej kobiety długotrwale chorującej na schizofrenię, u której na tle zaostrzenia psychotycznego, przebiegającego z urojeniami i halucynacjami słuchowymi w postaci głosów nakazujących doszło do próby samobójczej dokonanej poprzez spożycie silnie żrącego środka chemicznego.

Opis przypadku: Pacjentka przyjęta do I Kliniki Psychiatrii, Psychoterapii i Wczesnej Interwencji SPSK 1 w Lublinie celem podjęcia leczenia psychiatrycznego, przeniesiona z Kliniki Chirurgii SPSK 1, gdzie pierwotnie trafiła po próbie samobójczej poprzez wypicie środka żrącego służącego do udrażniania rur (tzw. kret).

Dyskusja: Zaostrzenie psychotyczne u scharakteryzowanej przez nas pacjentki, mogło być następstwem deprywacji sensorycznej wynikającej z osamotnienia i głębokiej izolacji społecznej.

Bibliografia

1. GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018; 392(10159): 1789-1858. doi: 10.1016/S0140¬6736(18)32279-7.

2. Laursen TM, Nordentoft M, Mortensen PB. Excess early mortality in schizophrenia. Annu Rev Clin Psychol. 2014;10:425-48. doi: 10.1146/annurev-clinpsy-032813-153657. Epub 2013 Dec 2.

3. Wyatt RJ, Henter I, Leary MC, Taylor E. An economic evaluation of schizophrenia--1991. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1995;30(5):196-205. doi: 10.1007/BF00789054.

4. Schwartz RC, Cohen BN. Psychosocial correlates of suicidal intent among patients with schizophrenia. Compr Psychiatry. 2001;42 (2): 118-23. doi: 10.1053/comp.2001.21222.

5. Meder J, Sierosławska K. Czynniki ryzyka samobójstwa w schizofrenii. Post. Psych. Neurol. 2004; 13: 153-159.

6. Mosiołek A. Schizophrenia as a disease of cognitive functioning. 2015; 12, 3: 128-136.

7. Khalsa HM, Salvatore P, Hennen J et al.: Suicidal events and accidents in 216 first-episode bipolar I disorder patients: predictive factors. J Affect Disord 2008; 106: 179-184.

8. Mann JJ: Neurobiology of suicidal behaviour. Nat Rev Neurosci 2003; 4: 819-828.

9. Hawkley LC, Cacioppo JT. Loneliness matters: a theoretical and empirical review of consequences and mechanisms. Ann Behav Med. 2010; 40(2): 218-27. doi: 10.1007/s12160-010-9210-8.

10. Grzywniak, C. Incorrect sensory integration as the constituent of mental disorders occurring both in the case of children and of young people and adult individuals alike. 2016; 13: 143-148.

11. Grzywa A, Kucmin A, Kucmin T. Samobójstwa – epidemiologia, czynniki, motywy i zapobieganie. Część I. Pol. Merk. Lek. 2009; 27 (161): 432-436.

12. Heilä H, Isometsä ET, Henriksson MM, Heikkinen ME, MarttunenMJ, Lönnqvist JK. Suicide and schizophrenia: a nationwide psychological autopsy study on age- and sex-specific clinical characteristics of 92 suicide victims with schizophrenia. Am J Psychiatry. 1997 Sep;154(9):1235-42. doi: 10.1176/ajp.154.9.1235.

13. Harkavy-Friedman JM, Kimhy D, Nelson EA, Venarde DF, Malaspina D, Mann JJ. Suicide attempts in schizophrenia: the role of command auditory hallucinations for suicide. J Clin Psychiatry. 2003;64(8): 871-4.

Opublikowane

2021-07-19