Efficiency of Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) in Anorexia Nervosa Treatment - Case Report
DOI:
https://doi.org/10.2478/cpp-2022-0011Słowa kluczowe:
jadłowstręt psychiczny, zaburzenia odżywiania, stymulacja mózgu, przezczaszkowa stymulacja prądem stałymAbstrakt
Wstęp. Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) jest nieinwazyjną stymulacją mózgu o dużym potencjale w leczeniu wielu zaburzeń dotykających ośrodkowy układ nerwowy. Osoby cierpiące na zaburzenia odżywiania mają podwyższone ryzyko rozwoju depresji, zaburzeń lękowych i obsesyjno-kompulsywnych. Coraz więcej badań ocenia wpływ modulacji mózgu na jadłowstręt psychiczny (AN). Badanie miało na celu ocenę wpływu, tolerancji i bezpieczeństwa stymulacji tDCS u pacjentki z rozpoznaniem AN.
Materiał i metoda. Terapię wdrożono u 18-letniej kobiety hospitalizowanej w I Klinice Psychiatrii, Psychoterapii i Wczesnej Interwencji Uniwersytetu Medycznego w Lublinie. Symulację przeprowadzano dwa razy dziennie przez 25 minut przez dwa tygodnie, łącznie 20 sesji. Aby ocenić: a. pomiary antropometryczne, przeprowadzono analizę impedancji bioelektrycznej; b. czynniki biologiczne pobrano krew żylną; c. aspekty psychologiczne: wykonano: Kwestionariusz Postaw wobec Jedzenia, Skalę Samooceny Rosenberga, Inwentarz Depresji Becka, Kwestionariusz Badania Zaburzeń Odżywiania, Skalę Oceny Ciała, Skalę Postrzeganego Stresu.
Wyniki. Pacjentka dobrze reagowała na stymulację -raportowała wyłącznie lekki ból głowy. Po sesjach tDCS nastąpiła poprawa pomiarów antropometrycznych, nastroju i samooceny ciała. Po zabiegach nie zaobserwowano poważnych zmian w parametrach krwi.
Wnioski. Opisany przypadek kliniczny stanowi wstępne wsparcie dla możliwości terapeutycznych stymulacji przezczaszkowej. Do zaproponowania nowego rodzaju terapii AN są konieczne zaślepione randomizowane badania kliniczne.
Bibliografia
1. Bindman, L.J.; Lippold, O.C.J.; Redfearn, J.W.T. The Action of Brief Polarizing Currents on the Cerebral Cortex of the Rat (1) during Current Flow and (2) in the Production of Long-Lasting after-Effects. J Physiol 1964, 172, 369-382.
2. Lefaucheur, J.-P.; Antal, A.; Ayache, S.S.; Benninger, D.H.; Brunelin, J.; Cogiamanian, F.; Cotelli, M.; De Ridder, D.; Ferrucci, R.; Langguth, B.; et al. Evidence-Based Guidelines on the Therapeutic Use of Transcranial Direct Current Stimulation (TDCS). Clinical Neurophysiology 2017, 128, 56-92. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2016.10.087.
3. Brunoni, A.R.; Nitsche, M.A.; Bolognini, N.; Bikson, M.; Wagner, T.; Merabet, L.; Edwards, D.J.; Valero-Cabre, A.; Rotenberg, A.; Pascual-Leone, A.; et al. Clinical Research with Transcranial Direct Current Stimulation (TDCS): Challenges and Future Directions. Brain Stimulation 2012, 5, 175-195. https://doi.org/10.1016/j.brs.2011.03.002.
4. Chase, H.W.; Boudewyn, M.A.; Carter, C.S.; Phillips, M.L. Transcranial Direct Current Stimulation: A Roadmap for Research, from Mechanism of Action to Clinical Implementation. Mol Psychiatry 2020; 25: 397-407. https://doi.org/10.1038/s41380-019¬0499-9.
5. Ferrucci, R.; Vergari, M.; Cogiamanian, F.; Bocci, T.; Ciocca, M.; Tomasini, E.; De Riz, M.; Scarpini, E.; Priori, A. Transcranial Direct Current Stimulation (TDCS) for Fatigue in Multiple Sclerosis. NeuroRehabilitation 2014: 34: 121-127. https://doi.org/10.3233/NRE-131019.
6. “Transcranial Direct Current Stimulation on Parkinson’s Disease: System” by Paloma Cristina Alves de Oliveira, Thiago Anderson Brito de Araújo et Al. Available online: https://academicworks.cuny.edu/cc_pubs/932/ (accessed on 14 July 2022).
7. Majdi, A.; van Boekholdt, L.; Sadigh-Eteghad, S.; Mc Laughlin, M. A Systematic Review and Meta-Analysis of Transcranial Direct-Current Stimulation Effects on Cognitive Function in Patients with Alzheimer’s Disease. Mol Psychiatry 2022, 27, 2000-2009. https://doi.org/10.1038/s41380-022-01444-7.
8. Kawakami, I.; Iritani, S.; Riku, Y.; Umeda, K.; Takase, M.; Ikeda, K.; Niizato, K.; Arai, T.; Yoshida, M.; Oshima, K.; et al. Neuropathological Investigation of Patients with Prolonged Anorexia Nervosa. Psychiatry and Clinical Neurosciences 2022, 76, 187-194. https://doi.org/10.1111/pcn.13340.
9. Wu, H.; Van Dyck-Lippens, P.J.; Santegoeds, R.; van Kuyck, K.; Gabriëls, L.; Lin, G.; Pan, G.; Li, Y.; Li, D.; Zhan, S.; et al. Deep-Brain Stimulation for Anorexia Nervosa. World Neurosurgery 2013, 80, S29.e1-S29.e10. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2012.06.039.
10. Oudijn, M.S.; Storosum, J.G.; Nelis, E.; Denys, D. Is Deep Brain Stimulation a Treatment Option for Anorexia Nervosa? BMC Psychiatry 2013; 13: 277. https://doi.org/10.1186/1471-244X-13-277.
11. Arcelus, J.; Mitchell, A.J.; Wales, J.; Nielsen, S. Mortality Rates in Patients With Anorexia Nervosa and Other Eating Disorders: A Meta-Analysis of 36 Studies. Archives of General Psychiatry 2011: 68: 724-731. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.74.
12. Guarda, A.S. Treatment of Anorexia Nervosa: Insights and Obstacles. Physiology & Behavior 2008; 94: 113-120. https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2007.11.020.
13. Neurosurgery and Neuromodulation for Anorexia Nervosa in the 21st Century: A Systematic Review of Treatment Outcomes. Available online: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10640266.2020.1790270 (accessed on 14 July 2022)
14. Rivas Moya, Teresa & Bersabe, Rosa & Jimenez, Manuel & Berrocal, Carmen. (2010). The Eating Attitudes Test (EAT¬26): Reliability and Validity in Spanish Female Samples. The Spanish journal of psychology. 13. 1044-56. https://doi.org/10.1017/S1138741600002687.
15. Robins RW, Hendin HM, Trzesniewski KH. Measuring Global Self-Esteem: Construct Validation of a Single-Item Measure and the Rosenberg Self-Esteem Scale. Personality and Social Psychology Bulletin. 2001;27(2):151-161. https://doi.org/10.1177/0146167201272002.
16. Brantley, Phillip & Dutton, G.R. & Wood, K.B.. (2004). The beck depression inventory-II (BDI-II) and the beck depression inventory-primary care. The Use of Psychological Testing for Treatment Planning and Outcomes Assessment: Instruments for Adults; 3: 313-326.
17. J.M Mond, P.J Hay, B Rodgers, C Owen, P.J.V Beumont,Validity of the Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) in screening for eating disorders in community samples. Behaviour Research and Therapy; 42(5): 2004. https://doi. org/10.1016/S0005-7967(03)00161-X.
18. Beverley K. Mendelson, Morton J. Mendelson & Donna R. White (2001) Body-Esteem Scale for Adolescents and Adults. Journal of Personality Assessment; 76(1): 90-106. https://doi.org/10.1207/s15327752jpa7601_6.
19. Birleson, P., Hudson, I., Buchanan, D. G., and Wolff, S. (1987). Clinical evaluation of a self-rating scale for depressive disorder in childhood (Depression Self-Rating Scale). J. Child Psychol. Psychiatry; 28: 43-60. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.1987.tb00651.x.
20. Strumila R, Thiebaut S, Jaussent I, Seneque M, Attal J, Courtet P, Guillaume S. Safety and efficacy of transcranial direct current stimulation (tDCS) in the treatment of Anorexia Nervosa. The open-label STAR study. Brain Stimul. 2019; Sep-Oct 12(5):1325-1327. https://doi.org/10.1016/j.brs.2019.06.017. Epub 2019 Jun 19. PMID: 31239105.
21. Beaumont, J.D.; Smith, N.C.; Starr, D.; Davis, D.; Dalton, M.; Nowicky, A.; Russell, M.; Barwood, M.J. Modulating Eating Behavior with Transcranial Direct Current Stimulation (TDCS): A Systematic Literature Review on the Impact of Eating Behavior Traits. Obesity Reviews. 2022; 23: e13364. https://doi.org/10.1111/obr.13364.
22. Costanzo, F.; Menghini, D.; Maritato, A.; Castiglioni, M.C.; Mereu, A.; Varuzza, C.; Zanna, V.; Vicari, S. New Treatment Perspectives in Adolescents With Anorexia Nervosa: The Efficacy of Non-Invasive Brain-Directed Treatment. Frontiers in Behavioral Neuroscience. 2018; 12.
23. Moffa, A.H.; Martin, D.; Alonzo, A.; Bennabi, D.; Blumberger, D.M.; Benseñor, I.M.; Daskalakis, Z.; Fregni, F.; Haffen, E.; Lisanby, S.H.; et al. Efficacy and Acceptability of Transcranial Direct Current Stimulation (TDCS) for Major Depressive Disorder: An Individual Patient Data Meta-Analysis. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry. 2020: 99: 109836, https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2019.109836.
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2022 Autorzy
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Międzynarodowe.
