Dysocjacyjne zaburzenie osobowości jako szeroki zakres mechanizmów obronnych u dzieci z przebytą traumą we wczesnym dzieciństwie

Autor

  • Marta Cudzik II Department of Psychiatry and Psychiatric Rehabilitation, Medical University of Lublin Autor
  • Ewelina Soroka II Department of Psychiatry and Psychiatric Rehabilitation, Medical University of Lublin Autor https://orcid.org/0000-0001-6909-2749
  • Marcin Olajossy II Department of Psychiatry and Psychiatric Rehabilitation, Medical University of Lublin Autor https://orcid.org/0000-0002-1001-3185

DOI:

https://doi.org/10.2478/cpp-2019-0006

Słowa kluczowe:

dysocjacyjne zaburzenie osobowości, osobowość mnoga, osobowość wieloraka, mechanizmy obronne

Abstrakt

Wstęp: Dysocjacyjne zaburzenie osobowości zwane też inaczej osobowością mnogą polega na jednoczesnym funkcjonowaniu w jednym organizmie ludzkim wielu alternatywnych osobowości. Zaburzenie to stanowi nadal zagadkę dla współczesnych badaczy zajmujących się tym zagadnieniem. W porównaniu do Stanów Zjednoczonych, gdzie rozpoznawalność tego zaburzenia ma tendencję wzrostową, w Polsce jest to nadal temat bardzo niszowy, a nawet nieznany dla wielu naukowców i klinicystów. Co więcej, sytuacja nie ulega zmianie od wielu lat.

Cel pracy: Celem pracy jest zwrócenie uwagi na adaptacyjny charakter dysocjacyjnego zaburzenia osobowości jako mechanizmu obronnego u dzieci, które przeszły we wczesnym dzieciństwie ekstremalnie traumatyczne zdarzenia. Praca ma również za zadanie rozpowszechnienie wiedzy na temat osobowości mnogiej w polskim środowisku naukowym, co może przyczynić się do szerszych badań na tym polu w Polsce.

Materiał i Metoda: Do zbadania tego zagadnienia wykorzystano dostępne artykuły z bazy PubMed, Google Scholar oraz Polskiej Bibliografii Lekarskiej pod hasłami: osobowość mnoga, dysocjacyjne zaburzenie osobowości, dysocjacyjne zaburzenie osobowości a dzieci w przedziale czasowym od 1960 do 2018 roku. Dzięki syntezie dostępnego piśmiennictwa dokonano ogólnej charakterystyki zaburzenia, opisu symptomatologii, przedstawienia kilku teorii jego powstawania po to aby następnie podsumować temat poprzez ujęcie osobowości mnogiej przez pryzmat jej adaptacyjnej funkcji.

Wyniki i Dyskusja: Z analizy zebranych danych wynika, że osobowość mnoga może być szerokim wariantem mechanizmów obronnych dziecka przed ekstremalnymi, traumatycznymi zdarzeniami z dzieciństwa, z którymi radzi sobie poprzez wytworzenie alternatywnych osobowości. Dziecko tworzy inne reprezentacje siebie, aby móc pozbyć się cierpienia, co jest niezbędne do przetrwania i dalszego rozwoju psychicznego jak i fizycznego.

Konkluzje: Nie ulega wątpliwości, że potrzebne są polskie badania na temat tego zaburzenia. Pozwoliłoby to uzyskać więcej informacji odnośnie epidemiologii, diagnostyki oraz leczenia osobowości mnogiej. Ponadto, lepsze zrozumienie tematu przybliżyłoby możliwość dokładniejszego poznania sposobu funkcjonowania ludzkiego umysłu.

Bibliografia

1. Marchwicki P. Osobowość wieloraka: kryteria diagnostyczne i modele etiologiczne. Seminare. Poszukiwania naukowe. 2004; 20: 357-368.

2. Pobocha J. Osobowość mnoga: diagnostyka, orzecznictwo sądowo-psychiatryczne. Postępy Psychiatrii i Neurologii. 2000; 9(2): 233-242.

3. Stankiewicz S, Golczyńska M. Spór o osobowość mnogą: zagadnienie teoretyczne, czy praktyczne? Psychiatria Polska, 2006; XL(2): 233-243.

4. Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych-X Rewizja. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia. Warszawa: 2008.

5. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition. DSM-5. Washington DC, London, England; American Psychiatric Publishing: 2013.

6. Loewenstein R.L. An office mental status examination for chronic complex dissociative symptoms and multiple personality disorder. Psychiatric Clinics of North America. 1991; 14(3): 567-602.

7. Scorppo J, Drob S., Weinberg J., Eagle P. Identifying dissociative identity disorder: A self-report and projective study. Journal of Abnormal Psychology. 1998; 107(2): 272-284.

8. Raaz N, Carlson-Sabelli L, Sabelli HC Psychodrama in The Treatment of Multiple Personality Disorder: A Process-theory Perspective. In: Kluft ES, M.C.A.T., A.D.T.R. (Eds.), Expressive and functional therapies in the treatment of Multiple Personality Disorder., USA; Charles Thomas Publisher: 1992, pp. 169-188.

9. Blizard RA The origins of Dissociative Identity Disorder from an object relations and attachment theory perspective. International Society for the Study of Dissociation, 1997.

10. Young WC, Observations on fantasy in the formation of multiple personality disorder. Diossociation, 1988; 1(3): 13-20.

11. Braun BG Multiple Personality Disorder: An Overview. The American Journal of Occupational Therapy. 1990; 44(11): 971-976.

12. Coons PM Psychophysiologic Aspects of Multiple Personality Disorder. A Review. Dissociation, 1988; 1(1): 47-53.

13. Otnow-Lewis D, Yeager CA, Swica Y, Pincus JH, Lewis M. Objective Documentation of Child Abuse and Dissociation in 12 Murderers with Dissociative Identity Disorder. American Journal of Psychiatry, 1997; 154(12): 1703-1710.

14. Baldwin LC Child Abuse as an Antecedent of Multiple Personality Disorder. The American Journal of Occupational Therapy. 1990; 44(11): 978-983.

Opublikowane

2019-10-01