Warunki, sposoby i zasady integracji rejestrów ochrony zdrowia - część 1

Abstrakt

Artykuł jest rozwinięciem rozważań na temat roli i znaczenia rejestrów w systemie informacyjnym ochrony zdrowia, które autor podjął na łamach tygodnika „Służ­ba Zdrowia” oraz miesięczników: „Ogólnopolski Przegląd Medyczny” i „Menedżer Zdrowia”. W artykule omówiono obowiązujące definicje: rejestru publicznego, rejestru urzę­dowego, rejestru administracyjnego, a następnie poruszo­no kwestię nieadekwatności definicji rejestru publicznego - wprowadzonej ustawą o informatyzacji - w warunkach systemu ochrony zdrowia. Definicja ta wyłącza z zakresu rejestrów publicznych wiele rejestrów ochrony zdrowia, które są ważnymi elementami infrastruktury informacyjnej państwa, z drugiej strony nadaje status publiczny typowym rejestrom prywatnym. W artykule zwrócono uwagę na zna­czącą różnicę pomiędzy rejestrem, ewidencją a wykazem. Ich odróżnienie to jedno z kluczowych zagadnień w kontek­ście wprowadzania ładu informacyjnego w ochronie zdro­wia. Na przykładzie systemu ochrony zdrowia omówiono model „polski” i „skandynawski” funkcjonowania systemu informacyjnego. Dokonano przeglądu klasyfikacji rejestrów stosowanych w literaturze przedmiotu oraz podjęto próbę skonstruowania takiej klasyfikacji dla rejestrów ochrony zdrowia. Opracowaną klasyfikację wykorzystano do opra­cowania modelów dla poszczególnych rodzajów rejestrów: usługodawców, pracowników medycznych oraz usługobior­ców. W modelach wskazano m.in. pożądane powiązania hierarchiczne i informacyjne pomiędzy poszczególnymi rodzajami zbiorów danych w ochronie zdrowia, a zwłaszcza pomiędzy różnymi typami rejestrów administracyjnych.