Comorbidity of psychiatric and somatic disorders among patients diagnosed with depression
Keywords:
depressive disorders, somatic diseases, comorbidityAbstract
Background: Depressive disorders are the most common mental disorders. As the symptom they are often accompanied by other diseases. The aim of the study was to determine the extent and nature of the coexistence of somatic disorders among patients treated for depressive disorders.
Material and methods: One hundred and twenty medical records of patients aged 18-64 years with a diagnosis of depressive episode (F 32.0-32.9 F), DE or recurrent depressive disorder (F33.0-33.9 F), RDD, were used in the study. In the analysis using the survey research there were medical records, diagnostic tests and specialist consultations for the presence of somatic disorders.
Results: The presence of somatic symptoms during psychiatric hospitalization was confirmed in 52.5% of subjects. This phenomenon affected approximately 39% of patients with DE and 61% of patients with RDD (p = 0.021). Sixty eight percent (68%) of respondents had at least one comorbid somatic illness (among 57% of patients with DE and 76% of patients with RDD). Higher incidence of physical illness in patients with RDD was statistically significant (p = 0.028).
Conclusions: 1. More than 60% of patients hospitalized for major depressive disorder are diagnosed with concomitant physical illness. Over 50% of them present somatic symptoms. 2. Somatic symptoms and somatic diseases are frequently observed among patients with RDD, compared to patients with DE. 3. The most common somatic diseases in patients with depressive disorders are hypertension and diabetes.
References
1. Kessler D., Lloyd K., Lewis G., Gray D.P.G., Heath I. Cross-sectional study of symptom attribution and recognition of depression and anxiety in primary care. BMJ, 1999; 318: 436-440.
2. Banaś A., Wichowicz H., Gałuszko M., Jakuszkowiak K. Współchorobowość somatyczna w zaburzeniach depresyjnych. Psychiatria w Praktyce Ogólnolekarskiej, 2005; 2(5): 69-73.
3. Libiger J. Depresja jest częsta w podstawowej opiece zdrowotnej. WPA Bulletin on Depression, 2005; 10(29): 3-6.
4. Talarowska M., Florkowski A., Zboralski K., Gałecki P. Różnice w przebiegu depresji wśród kobiet i mężczyzn mierzone testem MMPI-2. Psych. Pol., 2010; 44(3): 319-328.
5. Iosifescu D.V. Treating depression in the medically ill. Psychiatr. Clin. North. Am., 2007; 30(1): 77-90.
6. Kupfer D.J., Frank E. Comorbidity in depression. Acta Psychiatr. Scand., 2003; 108: 57-60.
7. Dudek D., Siwek M. Współistnienie chorób somatycznych i depresji. Psychiatria, 2007; 4(1): 17-24.
8. Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders-fourth edition (DSM-IV-TR). Washington; American Psychiatric Association: 1994.
9. Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych. Rewizja dziesiąta. Rozdział V: Zaburzenia psychiczne i zachowania. Kraków; Uniwersyteckie Wydawnictwo Medyczne Vesalius: 1994.
10. Talarowska-Bogusz M., Florkowski A., Radomska A., Zboralski K., Gałecki P. Depresja i ból w przebiegu choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa i stawu biodrowego w wieku podeszłym. Polski Merkuriusz Lekarski, 2006; 126: 566-569.
11. Patten S.B. Long-term medical conditions and major depression in the Canadian population. Can. J. Psychiatry, 1999; 44: 151-157.
12. Pużyński S. Depresje towarzyszące chorobom somatycznym. Psychiatria-Neurologia, 2000; 4(1): 3-12.
13. Rajewska J. Zaburzenia psychiczne spowodowane schorzeniami somatycznymi. Psychiatria, 2002; 2: 135-156.
14. Heidenreich A., Aus G., Bolla M., Joniau S., Matveev V.B., Schmid H.P., Zattoni F. EAU guidelines on prostate cancer. European Association of Urology. Eur. Urol., 2008; 53(1): 68-80.
15. Pużyński S. Depresje i zaburzenia afektywne. Warszawa; Wydawnictwo Lekarskie PZWL: 2005.
16. Stanisz A. Przystępny kurs statystyki z zastosowaniem STATISTICA PL na przykładach z medycyny. Kraków; StatSoft: 2006.
17. Szafrański T., Jarema M. Jak lepiej rozpoznawać depresję w praktyce ogólnolekarskie? WPA Bulletin on Depression, 2005; 10(29): 7-10.
18. Butwicka A., Gmitrowicz A. Różnice w występowaniu objawów somatycznych w przebiegu epizodu depresyjnego u kobiet i mężczyzn. Psychiatria w Praktyce Ogólnolekarskiej, 2006; 4(6): 155–160.
19. Kwaśna J., Łoza B., Patejuk-Mazurek I., Pawełczak P., Polikowska M., Grzesiewska J., Mosiołek A., Wójcik R. Zaburzenia somatyczne u pacjentów hospitalizowanych w szpitalu psychiatrycznym. Neuropsychiatria. Przegląd Kliniczny, 2009; 1(2): 2-5.
20. Kawecka-Jaszcz K., Pośnik-Urbańska A., Jankowski P. Rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego w zależności od płci w świetle badań epidemiologicznych w Polsce. Arterial Hypertension, 2007; 11(5): 377–383.
21. Maciak A., Maniecka-Bryła I., Bryła M. Rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego wśród uczestników Programu Profilaktyki Wczesnego Wykrywania Chorób Układu Krążenia w mieście średniej wielkości. Probl. Hig. Epidemiol., 2009; 90(1): 26.
22. Jankowski P. Jak leczyć nadciśnienie tętnicze w 2010 roku? Najnowsze stanowisko ekspertów Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego. Kardiologia na co Dzień, 2010; 5: 3–7.
23. Sobierajski T., Czupryniak L. Koalicja na rzecz walki z cukrzycą raport z badania „Społeczny obraz cukrzycy”; 2010.
24. Suwalska A., Łojko D. Zaburzenia psychiczne w chorobach endokrynnych i ich leczenie. Terapia, 2004; 12: 25-29.
25. Rao M. Depression in the physically ill. Primary Psychiatry, 2008; 15(9): 44-50.
26. Kozub-Doros I., Pierzchała K., Łabuz-Roszak B., Strojek K. Objawy depresyjne u chorych na cukrzycę. Diabet Dośw Klin, 2009; 9(3–4): 98–103.
27. Dickerson F., Goldberg R., Brown C. Diabetes knowledge among persons with serious mental illness and type 2 diabetes. Psychosomatics, 2005; 46(5): 418-425.
28. Östenson C.G., Eriksson A.K., Granath F., Hilding A., Efendic S., Ekbom A. Depressive symptoms and risk of type 2 diabetes and pre-diabetes in a prospective study of middle aged Swedish men and women. Paper presented at: 43rd Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes 2007. Amsterdam Netherlands.
29. Szczeklik-Kumala Z., Luźniak P. Cukrzyca a miażdżyca: zależności epidemiologiczne. Medycyna Metaboliczna, 2006; 2: 55-59.
30. Chodakowski Z. Depresja a choroby somatyczne. Postępy Psychiatrii i Neurologii, 1998; 7: 35-40.
31. Dobrogowski J., Wordliczek J. Ból u chorych w wieku podeszłym. Geriatria, 2002; 12: 7-15.
32. Krzyżowski J. Psychogeriatria. Warszawa; Medyk: 2004.
33. Ostrzyżek A., Kocur J. Zaburzenia depresyjne u pacjentów w podeszłym wieku objętych stacjonarną, długoterminową opieką. Psychiatr Pol, 2003; 37(3): 457-462.
34. Harpole L.H., Williams J.W. Jr., Olsen M.K., Stechuchak K.M., Oddone E., Callahan C.M., Katon W.J., Lin E.H., Grypma L.M., Unützer J. Improving depression outcomes in older adults with comorbid medical illness. Gen. Hosp. Psychiatry., 2005; 27(1): 4-12.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2011 Authors
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Unported License.
